男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天人院，人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有-0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（ ）。

题目

男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后4天人院，人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有-0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（ ）。

相似考题

1.男，35岁。左下腹被拖拉机压伤后4天入院，人院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有-0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是A.降结肠修补B.左半结肠切除C.降结肠穿孔处切除端端吻合D.降结肠外置E.穿孔处修补、横结肠造口

2.患者男，35岁，左下腹被重物压伤后4天入院，入院时有弥漫性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，横结肠下段有一个0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当。（）A、降结肠修补B、左半结肠切除C、降结肠穿孔处切除端端吻合D、降结肠外置E、穿孔处修补、横结肠造口

3.男性，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。正确的手术方式是（）。A、降结肠穿孔修补B、左半结肠切除C、降结肠穿孔处切除，端端吻合D、降结肠外置E、穿孔处修补，横结肠造口

4.男，35岁，左下腹被拖拉机压伤后 4天入院，入院时有弥散性腹膜炎、感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中见腹腔内有黄色脓液及粪便，降结肠下段有一 0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式哪项最妥当A．降结肠修补B．左半结肠切除C．降结肠穿孔处切除端端吻合D．降结肠外置E．穿孔处修补、横结肠造口

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  • 第1题：

    男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0．5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列术式最妥当的是（）

    • A、降结肠修补
    • B、左半结肠切除
    • C、降结肠穿孔处切除端端吻合
    • D、降结肠外置
    • E、穿孔处修补，横结肠造口

    正确答案:E

  • 第2题：

    单选题
    男，38岁。左下腹被拖拉机压伤后3天入院。入院时有弥漫性腹膜炎，感染性休克。经积极抗休克治疗后，行剖腹探查术，术中发现腹腔内有黄色脓液和粪便，降结肠下段有一直径0.5cm大小的穿孔，有粪便溢出。下列哪项术式最妥当？（　　）
    A

    降结肠修补

    B

    左半结肠切除

    C

    降结肠穿孔处切除端端吻合

    D

    降结肠外置

    E

    穿孔处修补，横结肠造口


    正确答案： B
    解析：
    由于结肠壁薄、血液供应差、含菌量大，故结肠损伤的治疗不同于小肠损伤。除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好的病人可以考虑一期修补或一期切除吻合（尤其是右半结肠）外，大部分病人先采用肠造口术或肠外置术处理，待3～4周后病人情况好转时，再行关闭瘘口。

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