某男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史1 2年，近4年来乏力、纳差，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是 ( )A．腹腔转移癌B．肝硬化合并自发性腹膜炎C．肝硬化合并肝肾综合征D．布-加综合征E．继发性腹膜炎

题目

某男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史1 2年，近4年来乏力、纳差，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

最可能的诊断是 ( )

A．腹腔转移癌

B．肝硬化合并自发性腹膜炎

C．肝硬化合并肝肾综合征

D．布-加综合征

E．继发性腹膜炎

相似考题

1.患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是A、腹水常规、生化及细菌培养B、X线结肠钡剂造影C、腹部CTD、腹部X线平片E、肝功能

2.(共用题干)男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。"肝炎"史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A.腹腔转移癌B.肝硬化合并自发性腹膜炎C.肝硬化合并肝肾综合征D.布一加综合征E.继发性腹膜炎

3.男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM，移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是 A. 腹水常规、生化及细菌培养 B. X线结肠钡剂造影 C腹部CT D腹部X平片 E肝功能

4.患者，男性，45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周。患者有肝炎史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。最可能的诊断是A．腹腔转移癌B．肝硬化合并自发性腹膜炎C．肝硬化合并肝肾综合征D．布一加综合征E．继发性腹膜炎

更多“某男,40岁,腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史1 2年,近4年来乏力、纳差,面色晦暗,间断性齿龈 ”相关问题

  • 第1题：

    男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3CM，移动性浊音阳性。最可能的诊断是

    A. 腹腔转移癌
    B. 肝硬化合并自发性腹膜炎
    C. 肝硬化合并肝肾综合征
    D. 布-加综合征
    E. 继发性腹膜炎

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    知识点：肝硬化
    男，40岁，腹胀、腹部持续性隐痛、发热一周。“肝炎”史12年,近4年来乏力、纳差，面色晦黯，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆,无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及,脾肋下3cm，移动性浊音阳性。
    为明确诊断，最有价值的检查是
    A.腹水常规、生化及细菌培养
    B.X线结肠钡剂造影
    C.腹部CT
    D.腹部X平片
    E.肝功能


    答案：A
    解析：
    腹水性质及细菌培养可进一步提供治疗方案

  • 第3题：

    患者女，50岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周，"肝炎"史10年，近3年来乏力、食欲缺乏，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。为明确诊断，最有价值的检查是

    A.腹水常规、生化及细菌培养
    B.X线结肠钡剂造影
    C.腹部CT
    D.腹部X线平片
    E.肝功能

    答案：A
    解析：
    自发性腹膜炎的致病菌多为革兰阴性杆菌，主要临床表现为腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征。

  • 第4题：

    共用题干
    患者，男性，45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周。患者有肝炎史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

    为明确诊断，最有价值的检查是
    A:腹水常规、生化及细菌培养
    B:X线结肠钡剂造影
    C:腹部CT
    D:腹部X平片
    E:肝功能

    答案：A
    解析：
    肝硬化患者机体抵抗力低下，常并发感染。自发性腹膜炎是最常见的感染，其致病菌多为革兰氏阴性杆菌感染，它的表现是腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征。腹腔穿刺液的性质有助于病因判断，而急性腹膜炎的诊断中，最重要的就是病因判断。故选A项。

  • 第5题：

    共用题干
    患者，男性，45岁。腹胀、腹部持续性隐痛、发热1周。患者有肝炎史12年，近4年来乏力、纳差，面色晦暗，间断性齿龈出血。查体：腹部膨隆，无肌紧张，全腹压痛及反跳痛，肝未触及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

    最可能的诊断是
    A:腹腔转移癌
    B:肝硬化合并自发性腹膜炎
    C:肝硬化合并肝肾综合征
    D:布一加综合征
    E:继发性腹膜炎

    答案：B
    解析：
    肝硬化患者机体抵抗力低下，常并发感染。自发性腹膜炎是最常见的感染，其致病菌多为革兰氏阴性杆菌感染，它的表现是腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退，可有程度不等的腹膜炎体征。腹腔穿刺液的性质有助于病因判断，而急性腹膜炎的诊断中，最重要的就是病因判断。故选A项。

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