肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：黄色，比重1．019，蛋白35g／L，白细胞500×106／L，以中性粒细胞为主。最可能并发A．结核性腹膜炎B．自发性腹膜炎C．门静脉血栓形成D．原发性肝癌E．肝肾综合征
题目
肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：黄色，比重1．019，蛋白35g／L，白细胞500×106／L，以中性粒细胞为主。最可能并发
A．结核性腹膜炎
B．自发性腹膜炎
C．门静脉血栓形成
D．原发性肝癌
E．肝肾综合征
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第1题：
肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g／L，白细胞O.5×109／L，中性粒细胞为主。最可能并发
A．结核性腹膜炎
B．自发性腹膜炎
C．门静脉血栓形成
D．原发性肝癌
E．肝肾综合征
正确答案：B
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第2题：
肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L,白细胞500XIO6ZL,以中性粒细胞为主。最可能并发
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征答案：B解析：该肝硬化患者近1周发热、腹痛、腹水明显增加，腹水常规符合渗出液，而且中性粒细胞高，支持自发性腹膜炎。 -
第3题：
最符合肝硬化腹水改变的是A:腹水比重1.010，细胞总数200*106/L，白细胞分类：N45%、L55%，蛋白定量15g/L,ADA正常
B:腹水比重1.022，细胞总数12000*106/L，白细胞分类：N92%、L8%，蛋白定量40g/L，ADA正常
C:腹水比重1.014，细胞总数500*106/L，白细胞分类：N80%、L20%，蛋白定量27g/L,ADA正常
D:腹水比重1.018，细胞总数800*106/L，白细胞分类：N30%、L70%，蛋白定量30g/L,ADA升高
E:腹水比重1.020，细胞总数5000*106/L，白细胞分类：N60%、L40%，蛋白定量35g/L,ADA正常答案：A解析：本题属于解释类试题，考点为如何通过腹水检查判断产生腹水的病因。腹水主要分为漏出液和渗出液，两者的鉴别要点如表1-1。
肝硬化腹水的性质为漏出液，上述各项中仅A项完全符合漏出液改变，B项为典型的化脓性腹膜炎改变，D项更符合结核性腹膜炎的腹水改变，C、E项符合渗出液改变，故正确答案为A。 -
第4题：
肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：淡黄，比重1.017，蛋白35g/L，白细胞500×l06/L，以中性粒细胞为主。最可能并发
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
正确答案：B
该肝硬化患者近1周发热、腹痛、腹水明显增加，腹水常规符合渗出液，而且中性粒细胞高，支持自发性腹膜炎。 -
第5题：
肝硬化患者，近1周来发热、腹痛，腹水明显增加。腹水检查：黄色，比重1.019，蛋白35g/L，白细胞500*106/L，以中性粒细胞为主。最可能并发A:结核性腹膜炎
B:自发性腹膜炎
C:门静脉血栓形成
D:原发性肝癌
E:肝肾综合征答案：B解析：该肝硬化患者近1周发热、腹痛，腹水明显增加，腹水常规符合渗出液，而且中性粒细胞高，支持自发性腹膜炎。