46岁女性,乏力、尿黄半年。近2年常有皮肤瘙痒,眼干涩。现体检提示巩膜黄染,眼内眦部可见小黄色斑块,皮肤抓痕,肝脏右肋下3指,质硬。化验示肝功能ALT210U／L,AST169U／L,TBil106μmol／L,DBil77μmoI／L,γ－GT723U／L,HBsAg(－),HCV－Ab(－)。患者肝功能不良最可能的原因是:( )A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.Wilson"s病

题目
46岁女性,乏力、尿黄半年。近2年常有皮肤瘙痒,眼干涩。现体检提示巩膜黄染,眼内眦部可见小黄色斑块,皮肤抓痕,肝脏右肋下3指,质硬。化验示肝功能ALT210U／L,AST169U／L,TBil106μmol／L,DBil77μmoI／L,γ－GT723U／L,HBsAg(－),HCV－Ab(－)。患者肝功能不良最可能的原因是:( )

A.病毒性肝炎

B.药物性肝炎

C.自身免疫性肝炎

D.原发性胆汁性肝硬化

E.Wilson"s病

相似考题

1.患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2．5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素(T-Bill)180μmol／L，AFP＞25ng／ml，最符合哪种诊断A．肝硬化B．慢性肝炎C．原发性肝癌D．淤胆型肝炎E．亚急性重型肝炎

2.男性54岁,因1周来发热2天,伴乏力、食欲减退、眼黄、尿黄入院。体检:巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软。化验:ALT860lU／L,AST620lU／L,TBil260μmol／L。DBil260μmol／L,PTA85%。最可能的诊断是A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、丙型肝炎D、丁型肝炎E、戊型肝炎

3.女.43岁。明显黄疸与全身瘙痒2个月余，乏力，纳差。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，化验：ALT750U／L，AKP、γ-GT均明显升高，T-Bill180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪种诊断( )A、肝硬化B、慢性肝炎C、原发性肝癌D、淤胆型肝炎E、亚急性重型肝炎

4.52岁女性,反复乏力、尿黄2年,有肝功能不良,护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史,曾有间断发热,未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下1指,化验示肝功能ALT210U／L,AST169U／L,TBil63μmol／L,HBsAg(－),HCV－Ab(－),风湿全套ANA1:1000,免疫全套IgG30g／L,IgM正常,补体C3、C4正常。患者肝功能不良最可能的原因是:( )A.病毒性肝炎B.药物性肝炎C.自身免疫性肝炎D.原发性胆汁性肝硬化E.Wilson"s病

更多“46岁女性,乏力、尿黄半年。近2年常有皮肤瘙痒,眼干涩。现体检提示巩膜黄染,眼内眦部可见小黄色斑块,皮肤抓痕,肝脏右肋下3指,质硬。化验示肝功能ALT210U／L,AST169U／L,TBil106μmol／L,DBil77μmoI／L,γ－GT723U／L,HBsAg(－),HCV－Ab(－)。患者肝功能不良最可能的原因是:( ) ”相关问题

  • 第1题：

    42岁,女,明显黄疸与全身皮肤瘙痒2个月余,轻度乏力,纳差,体检:皮肤、巩膜中度黄染,皮肤可见抓痕,肝大,质硬Ⅱ度,压痛(±),化验:ALT800U／L,AKP、8－GT、均明显升高,TBI182μmol／L,AFP<28ng／ml,上述表现最符合下列哪种诊断

    A、原发性肝癌

    B、胆汁性肝硬化

    C、淤胆型肝炎

    D、慢性黄疸型肝炎

    E、亚急性重型肝炎


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT 750U/L，AKP、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill ）180μmol/L，AFP>25ng/ml，最符合哪种诊断

    A.肝硬化
    B.慢性肝炎
    C.原发性肝癌
    D.淤胆型肝炎
    E.亚急性重型肝炎

    答案：D
    解析：
    43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2月余，乏力，纳差，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill 180μmol/L，AKP、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。

  • 第3题：

    病例摘要：女性，57岁，反复乏力、尿黄3年，多次检查发现肝功能不良，护肝治疗缓解后再发。有关节炎病史，曾有间断发热，未正规诊治。现体检提示肝脏右肋下2指。化验示肝功能ALT220U/L，AST172U/L，HBsAg（-），HCV-Ab（-），风湿全套ANA1：1000，免疫学检查IgG31g/L，IgM正常，补体C3、C4正常。对此患者，下列治疗方法哪个应为首选（）。

    A静脉注射护肝药

    B停用以前用的护肝药物

    C口服熊去氧胆酸

    D糖皮质激素治疗

    E免疫抑制剂


    D
    略

  • 第4题：

    患者女性，43岁。明显黄疸与全身瘙痒伴乏力，纳差2月余。体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕。肝肋下2.5cm，质硬，轻度压痛。化验：ALT 750U／L，AKP 、γ-GT均明显升高，总胆红素（T-Bill ）180μmol／L，AFP>25ng／ml，最符合哪种诊断

    A.肝硬化
    B.慢性肝炎
    C.原发性肝癌
    D.淤胆型肝炎
    E.亚急性重型肝炎

    答案：D
    解析：
    43岁女性，明显黄疸与全身瘙痒2月余，乏力，纳差，皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬，轻度压痛，T-Bill 180μmol／L，AKP 、γ-GT均明显升高，这符合淤胆型肝炎可能。

  • 第5题：

    女性，50岁。长期乏力、食欲不振5年，皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染，粗糙。查：巩黄（+），双眼睑内眦黄色扁平斑块；肝大肋下5cm，质硬，脾大肋下5cm；化验：总胆红素升高，以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是（）。

    A长期乏力、食欲不振

    B皮肤瘙痒

    C皮肤黄染

    D黄斑瘤

    E中年女性


    A
    略

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