男，5岁，畏寒、高热1周余，查体：T39．5度，P132次／分，R28次／分．BP85／50岫HG，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g／L，WBC16．8 X 109／L，Plt 45x109／L，PT18秒(对照12秒)．纤维蛋白原1．199／L。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.脓毒症C.肺部感染合并DICD.急性白血病E.肺血栓栓塞症

题目

男，5岁，畏寒、高热1周余，查体：T39．5度，P132次／分，R28次／分．BP85／50岫HG，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性罗音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g／L，WBC16．8 X 109／L，Plt 45x109／L，PT18秒(对照12秒)．纤维蛋白原1．199／L。该患者最可能的诊断是

A.肺结核

B.脓毒症

C.肺部感染合并DIC

D.急性白血病

E.肺血栓栓塞症

相似考题

1.男，59岁，畏寒、高热1周余。查体：T39．0℃，P132次／分，R28次／分，BP85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性哕音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g／L，WBC16．8×109／L，Plt45×109／L，PT18秒(对照12秒)，纤维蛋白原1．19g／L，该患者最可能的诊断是A．肺结核B．脓毒症C．肺部感染合并DICD．急性白血病E．肺血栓栓塞症

2.男，59岁。畏寒、高热1周余，查体：T39.5℃，P 132次／分，R 28次／分，血压85/50 mmHg，左臂皮肤可见淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性患者音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb 102 g/L,WBC 16.8×l09/L, Plt45×l09/L，FDP增多，PT 18秒（对照12秒）。该患者最可能的诊断是A.肺结核B.脓毒症C.肺部感染合并DICD.急性白血病E.肺血栓栓塞症

3.男，59岁。畏寒、高热1周余，查体：T39.5℃，P132次／分，R28次／分，BP85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g／L，WBC16.8×10／L，Plt45×10／L，PT18秒（对照12秒），纤维蛋白原1.19g／L。该患者最可能的诊断是：A.肺结核B.脓毒症C.肺部感染合并DICD.急性白血病E.肺血栓栓塞症

4.男性，59岁。畏寒、高热1周余，查体： T 39．5℃，P 132次／分，R 28次／分，BP 85／50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb 102g／L， WBC 16．8×109／L，PLT 45×109／L，FDP增多，PT 18秒(对照12秒)。该患者最可能的诊断是A．肺结核B．脓毒症C．肺部感染合并DICD．急性白血病E．肺血栓栓塞症

参考答案和解析
正确答案：C
略
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  • 第1题：

    男，59岁。畏寒、髙热1周余，查体：T39. 5。C, Pl32次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮肤 可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右F肺可 闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检査： Hbl02g/L,WBC16.8 x 109/L,Plt45 x 109/L,PT18 秒（对照12秒），纤维蛋白原1. 19g/L。该患者最 可能的诊断是：
    A.肺结核
    B.脓毒症
    C.肺部感染合并DIC
    D.急性白血病
    E.肺血栓栓塞症


    答案：C
    解析：
    考点：DIC
    解析；DIC ( di sse minatedinlravascu Iarcoagulation )， 即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下 凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血， 从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病 理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能 障碍和溶血性贫血,、实验室检査FDP增多，PT 延长，3P试验阳性。

  • 第2题：

    男，80岁，因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天，昏迷1天，无畏寒、发热，既往有高血压病史8年余。查体：T38.7℃，P116次／分，R28次／分，BP70/55mmHg，无压眶反应，皮肤干燥、弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖（++++），酮体（±）。更容易出现在该患者中的异常项为（）。

    • A、ALT，AST
    • B、BUN，Cr
    • C、白细胞
    • D、ALP、Y-GT
    • E、血镁

    正确答案:B

  • 第3题：

    患者，男性，35岁。4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×109／L，血培养示金黄色葡萄球菌。 上述指标符合SIRS中的（）

    • A、3条
    • B、2条
    • C、1条
    • D、4条
    • E、5条

    正确答案:D

  • 第4题：

    患儿，男性，6岁，畏寒、高热、头痛、呕吐8小时，以"流行性脑脊髓膜炎"收入院，查体可见患者全身广泛性瘀点及大片的瘀斑。下列皮肤护理措施中不当的是（）。

    • A、用海绵垫保护瘀点、瘀斑处皮肤
    • B、避免压迫瘀点、瘀斑处皮肤
    • C、按摩瘀点、瘀斑处皮肤，促进血液循环
    • D、防止尿液浸渍瘀点、瘀斑处皮肤
    • E、定期观察瘀点、瘀斑处皮肤

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    女性，6岁，烧伤50%，Ⅲ度20%，体温37℃，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，59岁。畏寒、高热1周余，查体：T39.5℃，P132次/分，R28次/分，BP85/50mmHg，左臂皮肤可见瘀斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，肝脾肋下未触及，实验室检查：Hb102g/L，WBC16.8*109/L，PLT45*109/L，FDP增多，PT18秒（对照12秒）。该患者最可能的诊断是

    A:肺结核
    B:脓毒症
    C:肺部感染合并DIC
    D:急性白血病
    E:肺血栓栓塞症

    答案：C
    解析：
    DIC即弥散性血管内凝血，指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活，大量促凝物质入血，从而引起以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。实验室检查FDP增多，PT缩短或延长3秒以上。另外患者畏寒、高热，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及湿性啰音，血白细胞增多，有肺部感染的可能。

  • 第7题：

    女，6岁，烧伤50%，Ⅲ度20%，体温37℃，心率136次／分，呼吸36次／分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌（）。


      正确答案:A

    • 第8题：

      患者男性，35岁，4天前因不慎划破皮肤后出现高热、皮肤瘀斑来院。查体：体温39.1℃，血压110／70mmHg，呼吸30次／分，心率107次／分，双肺呼吸音粗，下肢皮肤散在瘀点和瘀斑。血常规示白细胞18×10／L，血培养示金黄色葡萄球菌。 为纠正患者低氧血症，予以呼吸机辅助通气，通气模式应选择（）

      • A、高频通气
      • B、PEEP
      • C、CPAP
      • D、控制呼吸
      • E、反比呼吸

      正确答案:B

    • 第9题：

      单选题
      患者女性，6岁，烧伤50%，Ⅲ度20%，体温37℃，心率136次/分，呼吸36次/分，创面可见坏死斑，血培养为阴沟杆菌，考虑为（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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