男，30岁因腹泻1天，于7月15日来诊，腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次。尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重。1周前往外地旅游，昨日归来。查体：T35．5 度，P120次／分，BP70／40mmHG，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃；实验室检查：血WBC 18 x109／L．、Hb1709／L．粪常规检查：水样便，镜检WBC 0-2／HP，为明确诊断，应首先进行检查是A.结肠镜检查B.血沉C.粪隐血D.粪便动力及制动试验E.血生化

题目

男，30岁因腹泻1天，于7月15日来诊，腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次。尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重。1周前往外地旅游，昨日归来。查体：T35．5 度，P120次／分，BP70／40mmHG，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃；实验室检查：血WBC 18 x109／L．、Hb1709／L．粪常规检查：水样便，镜检WBC 0-2／HP，为明确诊断，应首先进行检查是

A.结肠镜检查

B.血沉

C.粪隐血

D.粪便动力及制动试验

E.血生化

相似考题

1.男，26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次。开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110/分，BP60/40mmHg，神志清楚。皮肤干燥、弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3/HP，RBC0～2/HP最可能的诊断是A、阿米巴痢疾B、急性细菌性痢疾C、溃疡性结肠炎D、胃肠型细菌性食物中毒E、霍乱

2.女,25 岁。6 月下旬来诊,腹泻、呕吐伴轻度腹痛1 天。共腹泻6 次,开始为黄稀便,继之水样便。呕吐1 次,为胃内容物。无发热。粪便检查动力实验(＋),碱性蛋白胨水培养有细菌生长。最有可能的诊断是()A. 变形杆菌性肠炎B. 霍乱C. 空肠弯曲菌肠炎D. 沙门菌食物中毒E. 细菌性痢疾

3.女,20岁。腹泻、呕吐伴轻度腹痛1天,6月下旬来诊,共腹泻6次。开始为黄稀便,继之水样便,呕吐1次,为胃内容物,无发热。粪便检查动力试验(＋),碱性蛋白胨水培养有细菌生长,最可能的诊断为A、空肠弯曲菌肠炎B、霍乱C、变形杆菌肠炎D、沙门菌食物中毒E、细菌性痢疾

4.男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便为大量水样便，继之呕吐10多次，口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8.0／4.0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是A、大便及呕吐物培养B、测血浆比重及红细胞容积C、大便悬滴动力学试验D、结肠镜检查E、血清凝集试验

更多“男,30岁因腹泻1天,于7月15日来诊,腹泻次数多不可数,为稀便和大量水样便,继之呕吐4次。尿少,无发热 ”相关问题

  • 第1题：

    霍乱的典型症状是( )。

    A.发热、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐

    B.剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

    C.剧烈腹痛、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水

    D.发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、腓肠肌痉挛


    正确答案：B

  • 第2题：

    男，30岁，因腹泻1天，于7月15日来诊，腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次，尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重，1周前去外地旅游，昨日归来，查体：T35.5℃，P120次／分，BP70／40mmHg，精神萎缩，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃，实验室检查：血WBC18×10／L，Hb170g／L，粪常规检查：水样便，镜检WBC0-2／HP，为明确诊断，应首选进行的检查是：

    A.结肠镜检查

    B.血沉

    C.粪隐血

    D.粪便动力及制动试验

    E.血生化


    正确答案：D
    根据患者的症状宜选择粪便动力和制动试验。

  • 第3题：

    患者男性，28岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110次/分，BP60/40mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3/HP，RBC0～2/HP。最可能的诊断是

    A、急性细菌性痢疾
    B、阿米巴痢疾
    C、霍乱
    D、胃肠型细菌性食物中毒
    E、溃疡性结肠炎

    答案：C
    解析：
    典型霍乱的临床表现病程分为三期吐泻期、脱水期、反应（恢复期），吐泻期最主要的表现为无痛性激烈腹泻，不伴有里急后重，大便性状有泥浆样或水样含粪质，见黏液，其可转为米泔水样便或洗肉水样血便，无粪质，便次逐增，每日数次至十余次，甚至无数次，每次便量超过1000ml，多数伴有腓肠肌痛性痉挛，先腹泻后出现喷射性、连续性呕吐；轻度脱水时口唇与皮肤干燥，极度脱水血压下降。实验室检查脱水导致血液浓缩，血常规中红细胞及血红蛋白增高，白细胞数增高，中性粒细胞数及单核细胞增多。菌痢应有腹痛、里急后重，下痢脓血，发热；急性肠炎亦应具备发热腹痛；细菌性食物中毒除发热外亦有先呕吐后腹泻；轮状病毒感染发热，水样泻，故选C。

  • 第4题：

    A.发热+腹痛+暗红色果酱样便
    B.发热+腹痛+腹泻+水样便
    C.无发热+腹痛+腹泻+水样便
    D.无发热+无腹痛+腹泻+水样便
    E.发热+腹痛+腹泻+脓血便

    侵袭性大肠杆菌性肠炎

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    A.发热+腹痛+暗红色果酱样便
    B.无发热+腹痛+腹泻+水样便
    C.发热+腹痛+腹泻+脓血便
    D.无发热+无腹痛+腹泻+水样便
    E.发热+腹痛+腹泻+水样便

    典型的细菌性痢疾的临床表现

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    男性，40岁，腹泻1日，于7月26日来诊，大量水样便，继之呕吐10余次，口渴，少尿，体检：眼窝下陷，声音哑，BP8．0／40kPa，脉弱，最重要的诊断方法

    • A、测血浆比重及血细胞比容
    • B、大便及呕吐物培养
    • C、大便悬滴动力学试验
    • D、血清凝集试验
    • E、结肠镜检

    正确答案:B

  • 第7题：

    男，30岁，腹泻1天来诊。腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次，尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重，1周前去外地旅游，昨日归来。查体：T35.5℃，P120次／分，BP70/40mmHg，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血WBC18×109/L，Hb170g/L。粪便检查：水样便，镜检WBC0～2/HP。为明确诊断，首选检查为（）

    • A、结肠镜检查
    • B、血沉
    • C、粪隐血
    • D、粪便动力及制动试验
    • E、血生化

    正确答案:D

  • 第8题：

    菌性痢疾的诊断哪组是正确的（）。

    • A、发热、呕吐、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
    • B、发热、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便
    • C、发热、呕吐、左下腹疼痛、里急后重、粘液或脓血便
    • D、发热、腹泻、血水样便、呕吐、肌肉痉挛

    正确答案:C

  • 第9题：

    女性，20岁，腹泻、腹痛、呕吐1天，于8月来诊。无发热，不伴里急后重，腹泻6次，开始黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。粪便检查动力试验（－），细菌培养有菌落生长，O139特异性抗血清凝集试验（+），该病例诊断为（）

    • A、空肠弯曲菌肠炎
    • B、变形杆菌食物中毒
    • C、霍乱
    • D、急性肠炎
    • E、沙门菌食物中毒

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    女性，20岁，腹泻、腹痛、呕吐1天，于8月来诊。无发热，不伴里急后重，腹泻6次，开始黄稀便，继之水样便。呕吐1次，为胃内容物。粪便检查动力试验（－），细菌培养有菌落生长，O139特异性抗血清凝集试验（+），该病例诊断为（）
    A

    空肠弯曲菌肠炎

    B

    变形杆菌食物中毒

    C

    霍乱

    D

    急性肠炎

    E

    沙门菌食物中毒


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，26岁。8月底来诊。突起腹泻1天，大便20余次，初为稀便，后为水样，继之多次呕吐，无发热，无腹痛，无里急后重。查体：体温37℃，血压100/70mmHg。大便镜检：水样便，红白细胞偶见。下列诊断应首先考虑（　　）。
    A

    霍乱

    B

    伤寒

    C

    阿米巴痢疾

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性菌痢


    正确答案： A
    解析：
    霍乱最先出现的症状多为腹泻，无发热，无腹痛，无粪臭，无里急后重，多为米泔水样便或洗肉水样便。每日可达数十次。呕吐多发生于腹泻之后，多为喷射性，少有恶心。呕吐物多为胃内容物，严重者为米泔水样液体。

  • 第12题：

    男,26岁。腹泻半天，于8月15日来诊。腹泻30多次，开始为稀便，后为水样便，继之多次呕吐。查体：T36.5℃，P110次／分，BP60／40mmHg，神志清楚，皮肤干燥，弹性差。腹软，无压痛。粪常规：水样便，镜检WBC0～3／HP，RBC0～2／HP最可能的诊断是

    A.胃肠型细菌性食物中毒

    B.阿米巴痢疾

    C.急性细菌性痢疾

    D.溃疡性结肠炎

    E.霍乱


    正确答案：E
    患者的临床表现符合霍乱，霍乱大多数病例突起剧烈腹泻．继而呕吐，腹泻为无痛性，亦无里急后重，大便性质初为色稀水便，量多，转而变为米泔水样。

  • 第13题：

    男性，30岁，因腹泻1天，于7月15日来诊，腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次，尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重。1周前去外地旅游，昨日归来。查体：T 35．5℃，P 120次／分，BP70／40 mmHg，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血WBC 18×109／L，Hb 170g／L；粪常规检查：水样便，镜检WBC 0～2／HP。为明确诊断，应首先进行的检查是

    A．结肠镜检查

    B．红细胞沉降率

    C．粪隐血

    D．粪便动力及制动试验

    E．血生化


    正确答案：D
    根据病史及流行特点该患者应考虑为霍乱，故应首先进行的检查为选项D以明确诊断。

  • 第14题：

    患者男性，35岁，因腹泻1天，于7月16日来诊，腹泻次数多不可数，为稀便和大量水样便，继之呕吐4次，尿少，无发热，无明显腹痛及里急后重。5天前去外地旅游，昨日归来。查体：T35.5℃，P120次/分，BP70/40mmHg，精神萎靡，烦躁，皮肤弹性差，口干，腹部凹陷，无肌紧张、压痛及反跳痛，肠鸣音活跃。实验室检查：血WBC18×109/L，Hb170g/L。便常规检查：水样便，镜检WBC0～2个/HP。为明确诊断，最有价值的检查是

    A、血生化
    B、结肠镜检查
    C、粪潜血实验
    D、红细胞沉降率
    E、粪便动力及制动试验

    答案：E
    解析：
    根据病史、症状、体征及流行病特点应考虑诊断为霍乱，故最有价值是E。

  • 第15题：

    A.发热+腹痛+暗红色果酱样便
    B.发热+腹痛+腹泻+水样便
    C.无发热+腹痛+腹泻+水样便
    D.无发热+无腹痛+腹泻+水样便
    E.发热+腹痛+腹泻+脓血便

    霍乱的临床表现

    答案：D
    解析：

  • 第16题：

    A.发热+腹痛+暗红色果酱样便
    B.无发热+腹痛+腹泻+水样便
    C.发热+腹痛+腹泻+脓血便
    D.无发热+无腹痛+腹泻+水样便
    E.发热+腹痛+腹泻+水样便

    典型阿米巴痢疾的临床表现

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    霍乱的典型症状是（）。

    • A、发热、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐
    • B、剧烈腹泻、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水
    • C、剧烈腹痛、水样便、伴有呕吐、迅速出现严重脱水
    • D、发热、恶心呕吐、腹痛腹泻、腓肠肌痉挛

    正确答案:B

  • 第18题：

    急性菌痢的典型表现为（）

    • A、发热，腹痛，腹泻，洗肉水样大便
    • B、发热，腹痛，腹泻，脓血便，里急后重
    • C、腹泻，呕吐，水样大便，无发热，无腹痛
    • D、发热，腹痛，腹泻，水样大便
    • E、低热，腹痛，腹泻，果酱样大便

    正确答案:B

  • 第19题：

    男性，40岁，腹泻1日，于7月20日来诊，大便大量水样便。继之呕吐10多次。口渴，尿少。体检：眼窝下陷，声音哑，BP60／30mmHg（8．0／4．0kPa），脉弱，最重要的确诊方法是（）

    • A、测血浆比重及红细胞容积
    • B、大便及呕吐物培养
    • C、大便悬滴动力学试验
    • D、血清凝集试验
    • E、结肠镜检查

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，17岁。9月25日来诊，突然出现腹泻10余次、呕吐半日，泻下初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。水样便，未见红白细胞。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。此时可能的诊断是（　　）。
    A

    伤寒

    B

    食物中毒

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    急性菌痢


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    男孩，15岁。9月15日来诊，突发腹泻、呕吐半日，腹泻10余次，初为稀便，后为水样便，无腹痛，无里急后重。查体：体温36.7℃，血压78/56mmHg。便常规：水样便，未见红白细胞。本例患者首先考虑的诊断为（　　）。
    A

    伤寒

    B

    急性菌痢

    C

    急性肠胃炎

    D

    霍乱

    E

    食物中毒


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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