肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是A.肠鸣音减弱或消失B.腹痛加重C.呕吐频繁和量大D.腹胀程度加重E.腹膜刺激征加重

题目

肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是

A.肠鸣音减弱或消失

B.腹痛加重

C.呕吐频繁和量大

D.腹胀程度加重

E.腹膜刺激征加重

相似考题

1.患者，男，42岁。从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需手术的情况是A.肠道出血停止B.全身情况无恶化趋势C.经积极抗休克治疗情况好转D.肠鸣音正常，无减弱或消失E.腹痛和腹膜刺激征进行性加重

2.急性肠梗阻，下列情况应采取手术治疗的是A、保守治疗期间一般情况更趋恶化B、腹围增大，肠鸣音减弱C、腹痛加重并出现腹膜刺激征D、腹部压痛性包块E、腹部X线可见肠袢位置不变且持续增大

3.在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要A．腹痛加重B．腹胀较前明显C．出现休克D．腹膜刺激征E．肠鸣音较前减弱

4.持续性腹痛，肠鸣音减弱或消失，有腹膜刺激征：A.急性完全性肠梗阻B.慢性肠梗阻C.绞窄性肠梗阻D.动力性肠梗阻E.低位肠梗阻

参考答案和解析
正确答案：E
腹膜刺激征加重提示有穿孔可能，此时应采取手术。
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  • 第1题：

    肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是

    A、呕吐频繁和量大

    B、腹痛加重

    C、腹胀程度加重

    D、肠鸣音减弱或消失

    E、腹膜刺激征加重


    参考答案：E

  • 第2题：

    在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最主要

    A．腹膜刺激征

    B．脉搏增快

    C．腹胀较前明显

    D．肠鸣音较前减弱

    E．腹痛加重


    正确答案：A
    解析：肠梗阻患者非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无好转或有加重、即应手术治疗。因出现腹膜刺激征，提示可能有肠绞窄，而绞窄性肠梗阻预后差，必须及早手术治疗。故观察腹部有无腹膜刺激征是最主要的。

  • 第3题：

    肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项最主要

    A.腹膜刺激征
    B.脉搏增快
    C.腹胀较前明显
    D.肠鸣音较前减弱
    E.腹痛加重

    答案：A
    解析：
    肠梗阻病人非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无好转或反而有加重，即应手术治疗。最主要的是观察有无腹膜刺激征，因腹膜刺激征的存在，提示有绞窄性肠梗阻的可能，预后严重，需及时手术。

  • 第4题：

    男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是

    A.肠道出血停止
    B.全身情况无恶化趋势
    C.经积极抗休克治疗情况好转
    D.腹痛和腹膜刺激征进行性加重
    E.肠鸣音正常，无减弱或消失

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要（）。

    • A、腹痛加重
    • B、腹胀较前明显
    • C、出现休克
    • D、腹膜刺激征
    • E、肠鸣音较前减弱

    正确答案:D

  • 第6题：

    肠梗阻的非手术治疗中，下列观察项目哪项最主要（）。

    • A、腹膜刺激征
    • B、脉搏增快
    • C、腹胀较前明显
    • D、肠鸣音较前减弱
    • E、腹痛加重

    正确答案:A

  • 第7题：

    单纯性机械性肠梗阻（）

    • A、无腹痛
    • B、肠鸣音消失
    • C、均可保守治疗
    • D、有原发原因
    • E、应积极手术

    正确答案:D

  • 第8题：

    男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是（）。

    • A、肠道出血停止
    • B、全身情况无恶化趋势
    • C、腹痛和腹膜刺激征进行性加重
    • D、肠鸣音正常，无减弱或消失
    • E、经积极抗休克治疗情况好转

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    在肠梗阻非手术治疗中，下述观察项目最重要的是（）。
    A

    腹膜刺激征

    B

    脉搏增快

    C

    腹胀较前明显

    D

    肠鸣音较前减弱

    E

    腹痛加重


    正确答案： A
    解析： 肠梗阻最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗，治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱，改善患者的全身情况。肠梗阻的治疗原则：
    ①纠正水、电解质、酸碱平衡失调；
    ②补充循环血量；
    ③降低肠内张力；
    ④使用抗生素，防治感染；
    ⑤解除梗阻原因，恢复肠道通畅；
    ⑥手术处理肠绞窄。肠梗阻非手术治疗包括：胃肠减压、液体治疗、营养支持治疗和抗生素治疗，观察项目中最重要的是腹膜刺激征。腹膜刺激征：有腹肌紧张、反跳痛和肠鸣音的出现，常提示肠梗阻发展到无法保守治疗的阶段，需要手术解除梗阻。
    故答案应选A。

  • 第10题：

    单选题
    男性，47岁，从高处坠落后导致腹部闭合性损伤，疑有小肠破裂，在病情观察期间提示患者病情恶化需要手术的情况是（）。
    A

    肠道出血停止

    B

    全身情况无恶化趋势

    C

    腹痛和腹膜刺激征进行性加重

    D

    肠鸣音正常，无减弱或消失

    E

    经积极抗休克治疗情况好转


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    在肠梗阻的非手术治疗中，最主要的观察项目是（　　）。
    A

    腹膜刺激征

    B

    脉搏增快

    C

    肠鸣音较前减弱

    D

    腹胀较前明显

    E

    腹痛加重


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    肠梗阻非手术治疗中，下列哪项观察最重要？（）
    A

    腹膜刺激征

    B

    脉搏加快

    C

    肠鸣音减弱

    D

    腹围增大

    E

    腹痛加重


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    肠梗阻非手术治疗期间病情观察提示出现绞窄性肠梗阻的有

    A、出现腹膜刺激征

    B、持续腹痛无缓解

    C、呕吐血性或棕褐色液体

    D、肠鸣音减弱或消失

    E、X线显示孤立、突出胀大的肠袢随时间改变位置


    参考答案：ABCD

  • 第14题：

    在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项日哪项比较重要

    A.腹痛加重

    B.腹胀较前明显

    C.出现休克

    D.腹膜刺激征

    E.肠鸣音较前减弱


    正确答案：D
    在肠梗阻非手术治疗中，观察腹膜刺激征最重要，腹膜刺激征阳性可能为肠坏死、肠穿孔引起腹膜炎，须立即行手术治疗。

  • 第15题：

    患者，男性，60岁，机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在病情观察期间提示患者出现肠绞窄的征象是

    A.腹胀加重
    B.肛门停止排便、排气
    C.呕吐血性液
    D.肠鸣音亢进
    E.阵发性腹痛

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    在肠梗阻的非手术治疗中，最主要的观察项目是( )。

    A.腹膜刺激征
    B.脉搏增快
    C.肠鸣音较前减弱
    D.腹胀较前明显
    E.腹痛加重

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    肠梗阻非手术治疗中，下列哪项观察最重要？（）

    • A、腹膜刺激征
    • B、脉搏加快
    • C、肠鸣音减弱
    • D、腹围增大
    • E、腹痛加重

    正确答案:A

  • 第18题：

    在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要（）

    • A、腹膜刺激征
    • B、脉搏增快
    • C、腹胀较前明显
    • D、肠鸣音较前减弱
    • E、腹痛加重

    正确答案:A

  • 第19题：

    在肠梗阻非手术治疗中，下述观察项目最重要的是（）

    • A、腹膜刺激征
    • B、脉搏增快
    • C、腹胀较前明显
    • D、肠鸣音较前减弱
    • E、腹痛加重

    正确答案:A

  • 第20题：

    患者，男性，60岁，机械性肠梗阻，给予非手术治疗。在病情观察期间提示患者出现肠绞窄的征象是（）。

    • A、阵发性腹痛
    • B、呕吐血性液
    • C、肛门停止排便、排气
    • D、腹胀加重
    • E、肠鸣音亢进

    正确答案:B

  • 第21题：

    多选题
    急性肠梗阻，下列情况应采取手术治疗的是（）
    A

    保守治疗期间一般情况更趋恶化

    B

    腹围增大，肠鸣音减弱

    C

    腹痛加重并出现腹膜刺激征

    D

    腹部压痛性包块

    E

    腹部X线可见肠袢位置不变且持续增大


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    肠梗阻患者保守治疗期间，病情进展需手术的最主要指征是（　　）。
    A

    肠鸣音减弱或消失

    B

    腹痛加重

    C

    呕吐频繁和量大

    D

    腹胀程度加重

    E

    腹膜刺激征加重


    正确答案： D
    解析：
    当患者发生绞窄性肠梗阻时，应及时手术治疗，解除肠绞窄，防止肠坏死及病情恶化。有下列表现者，应考虑绞窄性肠梗阻的可能：①腹痛发作急骤，初始即为持续性剧烈疼痛，或在阵发性加重之间仍有持续性疼痛。有时出现腰背部痛；②病情发展迅速，早期出现休克，抗休克治疗后改善不明显；③有腹膜炎的表现，体温上升、脉率增快、白细胞计数增高；④腹胀不对称，腹部有局部隆起或触及有压痛的肿块（孤立胀大的肠袢）；⑤呕吐出现早而频繁，呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性。腹腔穿刺抽出血性液体；⑥腹部X线检查见孤立扩大的肠袢；⑦经积极的非手术治疗症状体征无明显改善。

  • 第23题：

    单选题
    肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项最主要（）
    A

    腹膜刺激征

    B

    脉搏增快

    C

    腹胀较前明显

    D

    肠鸣音较前减弱

    E

    腹痛加重


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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