男，16岁。发热、千咳3天，最高体温37．8度。N0．75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物A.头孢拉啶B.阿奇霉索C.左氧氟沙星D.阿米卡星E.青霉素

题目

男，16岁。发热、千咳3天，最高体温37．8度。N0．75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物

A.头孢拉啶

B.阿奇霉索

C.左氧氟沙星

D.阿米卡星

E.青霉素

相似考题

1.男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是A、支气管结核B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张

2.患者，男，42岁。发热3天，咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰，其内有液平。治疗首选的是A、头孢唑林钠B、左氧氟沙星C、庆大霉素D、克林霉素E、阿奇霉素

3.男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天人院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是()A、支气管结核B、慢性阻塞性肺疾病C、支气管肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张

4.男，45岁。发热、咳脓痰1周，胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示：大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、甲硝唑D、红霉素E、万古霉素治疗2周后，患者临床症状明显改善，胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为A、8～12周B、6～8周C、3～6周D、2～4周E、7～10周

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  • 第1题：

    男，18岁。发热、干咳3天。查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。可见浅淡的片状渗出影，WBC6.8×109/L，N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是

    A.红霉素

    B.青霉素

    C.阿莫西林

    D.头孢曲松

    E.阿米卡星


    正确答案：A

  • 第2题：

    男,50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗紊乱。既往体健,吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1／FVC68.5%,FEV1占预计值的68%。支气管舒张试验FEV1改善2.5%(30ml)。该患者首先考虑的诊断是()

    A肺功能

    B胸部X线

    C胸部MRI

    D胸部CT

    E心电图


    参考答案：A 
    患者老年女性，间断咳嗽、咳痰10年，双肺呼吸音减弱，胸部X线未见明显异常，考虑为慢性阻塞性肺疾病，首选的检查是肺功能。

  • 第3题：

    男，58岁。活动后呼吸困难半年。心率85次／分，P2>A2，胸部X线片示右下肺动脉直径1．8cm，双下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的检查是

    A.肺功能

    B.血气分析

    C.胸部高分辨CT

    D.超声心动图

    E.支气管镜


    正确答案：D
    P2>A2胸部x线片示右下肺动脉直径1．8Cm，提示肺动脉高压，应首选超声心动图检查左心功能。

  • 第4题：

    男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×10／L，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是

    A.头孢拉啶

    B.阿奇霉素

    C.左氧氟沙星

    D.阿米卡星

    E.青霉素


    正确答案：B

  • 第5题：

    男，43岁。反复咳嗽。咳脓痰10年，加重5天入院。吸烟史15年，已戒10年。查体：右下肺可闻及较多湿啰音及少量哮鸣音。可见杵状指。胸部X线片示右下肺纹理增粗、紊乱。该患者应首先考虑的诊断是

    A.支气管结核
    B.慢性阻塞性肺疾病
    C.支气管肺癌
    D.支气管哮喘
    E.支气管扩张

    答案：E
    解析：
    典型的支气管扩张病例题，支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管感染、阻塞和牵拉。支气管扩张主要需要和肺脓肿鉴别，肺脓肿有急性起病过程，畏寒、高热，当咳出大量脓痰后体温下降，全身毒血症状减轻。X线可见大片致密炎症阴影，其间有空腔及液平面，急性期经有效抗生素治疗后，可完全消退。

  • 第6题：

    患者，男，42岁。发热3天，咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰，其内有液平。治疗首选的是

    A.头孢唑林钠
    B.左氧氟沙星
    C.庆大霉素
    D.克林霉素
    E.阿奇霉素

    答案：B
    解析：
    根据发热、咳脓臭痰为特征，胸部X线片示右下叶空洞痰，其内有液平满足急性肺脓肿的诊断标准，急性肺脓肿的感染常为混合感染，包括需氧和厌氧的革兰阳性、阴性球菌与杆菌。使用氟喹诺酮类最合适。

  • 第7题：

    男，45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗2周后，患者临床症状明显改善。胸部X线片示空洞缩小。抗感染的总疗程应为

    A、8到12周
    B、6到8周
    C、3到6周
    D、2到4周
    E、7到10周

    答案：A
    解析：
    ①青年男性，高热，咳嗽，咳脓痰，有臭味，胸片示大片阴影中出现空洞，应诊断为急性肺脓肿。治疗首选青霉素，次选甲硝唑。②急性肺脓肿抗生素总疗程应为8～12周。

  • 第8题：

    男，42岁，发热3天，咳嗽臭痰1天，胸部X线片示右下叶空洞影，其内有液平。治疗首选的药物是（）

    • A、头孢唑林
    • B、左氧氟沙星
    • C、庆大霉素
    • D、克林霉素
    • E、阿奇霉素

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干、湿啰音。血WBC8.5×109/L，N0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是（）
    A

    头孢拉啶

    B

    阿奇霉素

    C

    阿米卡星

    D

    左氧氟沙星

    E

    青霉素


    正确答案： C
    解析： 患者的主要表现为发热、干咳。结合胸部X线表现符合支原体肺炎表现，治疗首选大环内酯类抗生素，故选B。

  • 第10题：

    单选题
    男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃，N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物是（　　）。
    A

    头孢拉定

    B

    阿奇霉素

    C

    左氧氟沙星

    D

    阿米卡星

    E

    青霉素


    正确答案： C
    解析：
    结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原体肺炎的主要临床表现为：①发热；②咳嗽，多为持续性，初为干咳，继而分泌痰液；③偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹；④白细胞数大多正常，或稍减低；⑤肺部体征不明显，一般无呼吸困难；⑥X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病的特点之一；⑦冷凝集实验阳性；⑧青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酯类抗生素，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。

  • 第11题：

    配伍题
    患儿，男，14岁。发热、干咳伴全身肌痛2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状，治疗首选的是（）。|患者，男，42岁。发热3天，咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰，其内有液平。治疗首选的是（）。
    A

    头孢唑啉

    B

    左氧氟沙星

    C

    庆大霉素

    D

    克林霉素

    E

    阿奇霉素


    正确答案： E,C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，42岁。发热3天，咳脓臭痰1天。胸部X线片示右下叶空洞痰，其内有液平。治疗首选的是（）
    A

    头孢唑林钠

    B

    左氧氟沙星

    C

    庆大霉素

    D

    克林霉素

    E

    阿奇霉素


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    慢性阻塞性肺疾病的主要特征是

    A、大气道阻塞

    B、小气道阻塞

    C、双肺哮鸣音

    D、桶状胸

    E、胸部X线片示肺纹理增粗


    参考答案：B

  • 第14题：

    患者男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/70mmHg，心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

    A、头孢他啶

    B、青霉素

    C、解热镇痛药

    D、胃肠道解痉剂

    E、庆大霉素


    参考答案：B

  • 第15题：

    男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。N0.75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首选药物

    A.头孢拉啶

    B.阿奇霉素

    C.左氧氟沙星

    D.阿米卡星

    E.青霉素


    正确答案：B
    结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原体肺炎的主要临床表现为：（1）发热37～41℃，大多数在39℃左右。（2）咳嗽，多为持续性，初为干咳，继而分泌痰液。（3）偶有恶心、呕吐及短暂的斑丘疹。（4）白细胞数大多正常，或稍减低。（5）肺部体征不明显，一般无呼吸困难。（6）X线胸片多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线改变出现早且严重是本病特点之一。（7）冷凝集实验阳性。（8）青霉素、头孢类抗生素治疗无效。阿奇霉素为大环内酪类抗生素，是一种半合成、对酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物，在大环内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。

  • 第16题：

    男,58岁，活动后呼吸困难半年。心率85次/分, P2 A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1. 8cm，双 下肺纹理增粗、紊乱。为明确诊断，应首先进行的 检查是
    A.肺功能
    B.血气分析
    C.胸部高分辨CT
    D.超声心动图
    E.支气管镜


    答案：D
    解析：
    P2 A2,胸部X线片示右下肺动脉直径1. 8cm，提示肺动脉高压，应首选超声心动图检査左 心功能。

  • 第17题：

    男，16岁。发热、干咳3天，最高体温37. 8度。 NO. 75.胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。首 选药物
    A.头孢拉啶
    B.阿奇霉素
    C.左氧氟沙星 D.阿米卡星 E.青霉素


    答案：B
    解析：
    结合患者的临床表现考虑为支原体肺炎，支原 体肺炎的主要临床表现为：（1)发热37 ~ 41 cC，大多数在39度左右。（2)咳嗽，多为持续性,初为干 咳，继而分泌痰液。（3)偶有恶心、呕吐及短暂的 斑丘疹。（4)白细胞数大多正常，或稍减低。（5) 肺部体征不明显，一般无呼吸困难。（6)X线胸片 多见两肺下叶弥漫性阴影，肺部体征轻微而X线 改变出现早且严重是本病特点之一。（7)冷凝集 实验阳性。（8)青霉素、头孢类抗生素治疗无效。 阿奇霉素为大环内酯类抗生素，是--种半合成、对 酸稳定的15元环含氮大环内酯类衍生物，在大环 内酯类抗生素中，它对肺炎支原体的作用最强。

  • 第18题：

    男，45岁。发热、咳脓痰1周。胸部X线片示右下叶背段浸润阴影。用头孢呋辛治疗体温稍下降，但痰量增多，为脓血痰，有臭味。1周后复查胸部X线片示:大片浸润阴影中出现空洞。治疗中需加用的药物是

    A、阿米卡星
    B、左氧氟沙星
    C、甲硝唑
    D、红霉素
    E、万古霉素

    答案：C
    解析：

  • 第19题：

    患者男，18岁。平素体健。淋雨后发热，咳嗽2天，右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。体检：神志清楚，体温40℃，血压100/70mmHg，心率100次/分。胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影。首选的治疗药物是

    A.头孢他啶
    B.青霉素
    C.解热镇痛药
    D.胃肠道解痉剂
    E.庆大霉素

    答案：B
    解析：
    患者为青年男性，淋雨后出现右侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰，应考虑为肺炎链球菌肺炎。肺炎链球菌应首选青霉素治疗。

  • 第20题：

    男，18岁。发热、干咳3天。查体：体温38.5℃，其同班同学中数人有类似症状，胸部X线片示右上肺纹理增粗，紊乱。可见浅淡的片状渗出影，WBC 6.8×109/L，N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是（）

    • A、红霉素
    • B、青霉素
    • C、阿莫西林
    • D、头孢曲松
    • E、阿米卡星

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    患者男，17岁。发热、干咳3天，最高体温37.8℃。其同班同学中有多数人出现类似症状。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。血常规WBC 8.5×109/L，N 0.75。胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊。该患者首选的抗感染治疗药物是（　　）。
    A

    头孢拉定

    B

    阿奇霉素

    C

    青霉素

    D

    阿米卡星

    E

    左氧氟沙星


    正确答案： E
    解析：
    该年轻患者胸部X线片示右下肺纹理增粗、模糊，在班内发生流行，首先考虑为支原体肺炎，首选大环内酯类抗生素如阿奇霉素。

  • 第22题：

    单选题
    男，42岁，发热3天，咳嗽臭痰1天，胸部X线片示右下叶空洞影，其内有液平。治疗首选的药物是（）
    A

    头孢唑林

    B

    左氧氟沙星

    C

    庆大霉素

    D

    克林霉素

    E

    阿奇霉素


    正确答案： D
    解析： 患者为中年男性，发热、咳脓臭痰（为肺脓肿的典型临床表现），胸部X线片可看到空洞影，有液平，根据其临床表现和辅助检查，考虑诊断为肺脓肿，常见的肺脓肿致病菌为厌氧菌，首选抗生素为青霉素，其次为克林霉素、林可霉素和甲硝唑。

  • 第23题：

    单选题
    慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）
    A

    大气道阻塞

    B

    小气道阻塞

    C

    双肺哮鸣音

    D

    桶状胸

    E

    胸部X线片示肺纹理增粗


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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