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  • 第1题:

    下列各题共用题干

    男性,20岁。因甲状腺功能亢进症行甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。

    最可能的是原因是

    A.喉上或喉返神经损伤

    B.甲状腺功能低下

    C.甲状腺危象

    D.喉头水肿导致喉梗阻

    E.甲状旁腺功能低下


    正确答案:E

  • 第2题:

    甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因

    A.双侧喉上神经外侧支损伤

    B.一侧喉返神经损伤

    C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿

    D.甲状腺危象

    E.伤口内出血或喉头水肿


    正确答案:E

  • 第3题:

    女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺切除,术后第二天出现手足抽搐。最可能的原因是

    A.喉上或喉返神经损伤

    B.甲状腺功能低下

    C.甲状腺危象

    D.喉头水肿

    E.甲状旁腺功能低下


    正确答案:E
    1.手足抽搐为甲状旁腺被误切或血供不足所致,血钙下降至2.0mmol/L以下,轻则口唇手足麻木,重则四肢抽搐。2.甲状旁腺功能低下对症处理措施:症状轻者可口服钙剂,重者发作时静脉注射10%葡萄糖酸钙100-200ml;口服二氢速固醇长期效果较好。

  • 第4题:

    患者,女性,40岁,甲状腺功能亢进症。甲状腺大部切除术后发生口唇针刺感,手足抽搐。最可能的原因是

    A.喉返神经损伤
    B.甲状旁腺损伤
    C.喉上神经内支损伤
    D.喉上神经外支损伤
    E.甲状腺危象

    答案:B
    解析:
    根据题干,患者甲状腺大部切除术后发生口唇针刺感,手足抽搐,最可能的原因是甲状旁腺损伤。甲状旁腺是较小的内分泌器官,分泌的激素(甲状旁腺素)的功能为调节钙的代谢,维持血钙平衡,主要使骨钙释出入血,当甲状旁腺损伤时,会引起血钙降低,从而出现口唇针刺感,手足抽搐。故答案为D。

  • 第5题:

    甲状腺功能亢进患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难的常见原因

    A.一侧喉返神经损伤
    B.双侧喉上神经内支损伤
    C.伤口内出血或喉头水肿
    D.双侧喉上神经外支损伤
    E.甲状腺危象

    答案:C
    解析:
    选项A一侧喉返神经损伤主要引起声嘶;只有两侧喉返神经损伤才会引起失声或严重呼吸困难,故A错误;选项B喉上神经内支损伤,喉部黏膜感觉丧失,进饮食时可误咽,故B不对;选项D喉上神经外支损伤,使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,音调降低,可排除;选项E甲状腺危象,临床主要表现为高热、脉快而弱、烦躁、谵妄甚至昏迷,常伴有呕吐、腹泻,但呼吸困难少见,故可排除;而甲状腺大部切除术后出现呼吸困难常见的原因有:①切口内出血压迫气管;②喉头水肿;③气管塌陷。选项C与之吻合,因此答案为C。

  • 第6题:

    甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是()

    • A、一侧喉返神经损伤
    • B、双侧喉上神经外侧支损伤
    • C、甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
    • D、甲状腺危象
    • E、伤口内出血或喉头水肿

    正确答案:E

  • 第7题:

    最可能的原因是

    A.喉上或喉返神经损伤

    B.甲状腺功能低下

    C.甲状腺危象

    D.甲状旁腺功能低下


    正确答案:D

  • 第8题:

    (149—150共用题干) 女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺切除,术后第二天出现手足抽搐。 最可能的原因是

    A.喉上或喉返神经损伤

    B.甲状腺功能低下

    C.甲状腺危象

    D.喉头水肿

    E.甲状旁腺功能低下


    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,26岁,因甲状腺功能亢进行甲状腺切 除,术后第二天出现手足抽搐。
    最可能的原因是
    A.喉上或喉返神经损伤
    B.甲状腺功能低下
    C.甲状腺危象
    D.喉头水肿
    E.甲状旁腺功能低下


    答案:E
    解析:
    手足抽搐为甲状旁腺被误切或血供不足所 致,血钙下降至2.0mmol/L以下,轻则口唇,手足 麻木,重则四肢抽搐。

  • 第10题:

    甲状腺功能亢进患者,术后出现声音嘶哑是由于( )。

    A.喉头水肿
    B.甲状腺切除过多
    C.喉返神经损伤
    D.喉上神经损伤
    E.喉痉挛

    答案:C
    解析:
    A项,喉头水肿导致术后48小时内发生呼吸困难和窒息。B项,甲状腺切除过多可致甲状腺功能减退症。C项,甲状腺功能亢进患者,术中一侧喉返神经损伤,多引起声音嘶哑,可由健侧声带代偿性地向患侧过度内收而恢复发音。D项,术中喉上神经外支损伤,可使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、声调降低;若内支损伤,则使喉部黏膜感觉丧失,病人丧失喉部的反射性咳嗽,在进食、特别是饮水时,容易误咽发生呛咳。E项,术中甲状旁腺误伤、切除或其血液供应受累,可导致血钙下降,严重者可发生喉痉挛,引起窒息死亡。

  • 第11题:

    男性,20岁。因甲状腺功能亢进甲状腺大部分切除术。术后第二天出现手足抽搐。
    最可能的原因是
    A.喉上或喉返神经损伤
    B.甲状腺功能低下
    C.甲状腺危象
    D- 喉头水肿导致喉梗阻
    E.甲状旁腺功能低下


    答案:E
    解析:

  • 第12题:

    甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因()

    • A、双侧喉上神经外侧支损伤
    • B、一侧喉返神经损伤
    • C、甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿
    • D、甲状腺危象
    • E、伤口内出血或喉头水肿

    正确答案:E