治疗后，患儿仍然高热不退，首先考虑并发了A．结核性脑膜炎B．化脓性脑膜炎C．抗利尿激素异常分泌综合征D．心力衰竭E．中毒性脑病

题目

治疗后，患儿仍然高热不退，首先考虑并发了

A．结核性脑膜炎

B．化脓性脑膜炎

C．抗利尿激素异常分泌综合征

D．心力衰竭

E．中毒性脑病

相似考题

1.经补液该患儿脱水体征基本消失，突然出现惊厥，应首先考虑为A．中毒性脑病B．化脓性脑膜炎C．低钙血症D．低镁血症E．高钠血症

2.最可能的诊断是（ ）。A．化脓性脑膜炎B．病毒性脑膜脑炎C．结核性脑膜炎D．中毒性脑病E．隐球菌性脑膜炎

3.脑脊液糖含量最低，抗生素及激素治疗后病情恶化，常见于哪种脑膜炎A.隐球菌性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.脑囊虫病

4.假如该患儿剧烈头痛，呕吐，抽搐，首先应考虑出现( )A．中毒性脑病B．颅内出血C．化脓性脑膜炎D．低钠性脑水肿E．高血压性脑病

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  • 第1题：

    可能的诊断是

    A．中毒性脑病

    B．脑脓肿

    C．癫痫

    D．化脓性脑膜炎

    E．高热惊厥


    正确答案：C

  • 第2题：

    结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于

    A．抗利尿激素分泌过多

    B．抗利尿激素分泌过少

    C．醛固酮分泌减少

    D．醛固酮分泌过多

    E．抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多


    正确答案：C

  • 第3题：

    该患儿最可能的诊断是

    A．结核性脑膜炎

    B．病毒性脑膜炎

    C．化脓性脑膜炎

    D．高热惊厥

    E．癫痫


    正确答案：C

  • 第4题：

    假若该患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，首先应考虑出现

    A．中毒性脑病

    B．颅内出血

    C．化脓性脑膜炎

    D．低钠性脑水肿

    E．高血压脑病 八


    正确答案：E
    解析：急性肾小球肾炎重者可以出现循环充血，高血压脑病，肾功能不全等。此患儿出现剧烈头痛、呕吐、抽搐，即高血压脑病表现。

  • 第5题：

    诊断应是

    A．化脓性脑膜炎

    B．病毒性脑膜炎

    C．结核性脑膜炎

    D．中毒性脑病

    E．隐球菌脑膜炎


    正确答案：C

  • 第6题：

    最可能的诊断

    A．高热惊厥

    B．中毒性菌痢

    C．化脓性脑膜炎

    D．结核性脑膜炎

    E．隐球菌脑膜炎


    正确答案：C

  • 第7题：

    患儿，10个月，发热2天，抽搐1次，急诊入院，询问病史，其母患浸润性肺结核，体检：心肺正常，前囟饱满，颈软，肝、脾轻度肿大，脑脊液外观清，细胞数100×10/L，中性30%，淋巴70%，糖1.1mmol/L，氯化物101mmol/L，首先考虑

    A.高热惊厥

    B.中毒性脑病

    C.结核性脑膜炎

    D.化脓性脑膜炎

    E.病毒性脑膜炎


    正确答案：C

  • 第8题：

    以下哪项不是化脓性脑膜炎的并发症和后遗症

    A.硬脑膜下积液
    B.脑室管膜炎
    C.抗利尿激素异常分泌综合征
    D.脑积水
    E.心功能衰竭

    答案：E
    解析：
    化脑并发症和后遗症有硬脑膜下积液，脑室管膜炎，抗利尿激素异常分泌综合征，脑积水。

  • 第9题：

    下列疾病中易出现硬脑膜下积液的疾病是

    A.病毒性脑膜炎
    B.中毒性脑病
    C.隐球菌脑膜炎
    D.结核性脑膜炎
    E.化脓性脑膜炎

    答案：E
    解析：

  • 第10题：

    患儿，3个月前因结核病曾住院治疗。近3天来患儿易激惹，哭闹不止，频繁呕吐．嗜睡；腰穿脑脊液：糖及氯化物降低．蛋白增高，白细胞50×10／L。

    该患儿应考虑合并
    A.化脓性脑膜炎
    B.结核性脑膜炎
    C.中毒性脑病
    D.病毒性脑膜炎
    E.流行性脑膜炎

    答案：B
    解析：
    1.结核性脑膜炎常在结核原发感染后1年内发生，尤其是3～6个月内最易发生。其脑脊液典型改变为糖及氯化物同时降低。白细胞(50～500)×10／L。
    2.原发型肺结核，无明显症状，以INH为主配合RFP+EMB。活动性原发型肺结核强化阶段用INH、RFP、PEA或SM。巩固维持治疗阶段用INH、RFP或EMB。结核性脑膜炎强化治疗阶段用INH+RFP+PZA+SM。结核性脑膜炎巩固治疗阶段用INH+RFP。

  • 第11题：

    患儿，男，5岁，一周前流涕。继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。口唇有疱疹。白细胞正常。实验室检查脑脊液基本正常。首先应考虑

    A.结核性脑膜炎
    B.化脓性脑膜炎
    C.病毒性脑膜炎
    D.脑脓肿
    E.脑栓塞

    答案：C
    解析：
    本题可采用排除法，根据脑脊液检查基本正常可以排除脑脓肿、化脑及结核性脑膜炎。脑脓肿脑脊液检查时压力正常或轻度增高，白细胞总数轻度增多，白细胞分类在病程早期以中性粒细胞为主，后期以淋巴细胞为主，蛋白质大多数正常或轻度增高，糖和氯化物一般在正常范围。结核性脑膜炎脑脊液检查与脑脓肿相似，但淋巴细胞和蛋白质显著增高，而糖和氯化物都可有显著降低。化脑脑脊液检查外观浑浊，压力升高；细胞显著增多，计数达1000×10/L以上，以中性粒细胞为主；糖和氯化物含量显著降低；蛋白质增多。中毒性脑病除了脑脊液压力增高外，其余无明显异常，偶见蛋白轻度增高。

  • 第12题：

    单选题
    结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于（）
    A

    抗利尿激素分泌过多

    B

    抗利尿激素分泌过少

    C

    醛固酮分泌减少

    D

    醛固酮分泌过多

    E

    抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    结核性脑膜炎出现稀释性低钠血症的原因为

    A．供给钠盐少

    B．垂体分泌抗利尿激素增加

    C．供给葡萄糖液过多

    D．垂体分泌抗利尿激素不足

    E．醛固酮分泌过多


    正确答案：B

  • 第14题：

    首先要考虑的诊断是

    A．胆红素脑病

    B．化脓性脑膜炎

    C．颅内出血

    D．低钙血症

    E．高热惊厥


    正确答案：B

  • 第15题：

    患儿可能发生的疾病是A.癫痫 B.高热惊厥 C.败血症

    患儿可能发生的疾病是

    A.癫痫

    B.高热惊厥

    C.败血症

    D.中毒性脑病

    E.化脓性脑膜炎


    正确答案：E
    化脓性脑膜炎病死率较高，好发于婴幼儿、儿童和老年人。其临床表现有：①多呈暴发性或急性起病；②感染症状，发热、畏寒及上呼吸道感染症状；③颅内压增高，剧烈头痛、呕吐等；④脑膜刺激症状，颈项强直，克氏征、布氏征阳性等；⑤脑实质损害症状，意识障碍、精神症状，抽搐及偏瘫；⑥脑膜炎球菌菌血症时可出现皮疹，始为红色斑丘疹，后转为皮肤瘀斑。根据该患儿的表现，可判断该患儿可能发生化脓性脑膜炎。

  • 第16题：

    该患儿最可能的诊断是( )。

    A．维生素D缺乏性手足搐搦症

    B．化脓性脑膜炎

    C．高热惊厥

    D．中毒性脑病

    E．婴儿痉挛症


    正确答案：A
    解析：维生素D缺乏性手足搐搦症的护理

  • 第17题：

    治疗后，患儿仍然高热不退，首先考虑并发了

    A.结核性脑膜炎

    B.化脓性脑膜炎

    C.抗利尿激素异常分泌综合征

    D.心力衰竭

    E.中毒性脑病


    正确答案：E

  • 第18题：

    初步诊断是

    A．病毒性脑炎

    B．化脓性脑膜炎

    C．结核性脑膜炎

    D．隐球菌脑膜炎

    E．中毒性脑病


    正确答案：C

  • 第19题：

    患儿，6个月。诊断化脓性脑膜炎，经正规治疗后，脑脊液正常，但头围进行性增大。该患儿可能合并了（ ）

    A.脑积水
    B.脑出血
    C.脑室管膜炎
    D.中毒性脑病
    E.慢性脑膜炎

    答案：A
    解析：
    化脓性脑膜炎并发症常见硬脑膜积液、脑积水、脑室管膜炎等，会伴有头围进行性增大，硬脑膜积液及脑室管膜炎常会伴有体温升高，脑积水一般不伴有发热。

  • 第20题：

    以下哪项不是化脓性脑膜炎的常见并发症

    A.抗利尿激素异常分泌综合征
    B.脑积水
    C.脑室出血
    D.脑室管膜炎
    E.颅神经损害

    答案：C
    解析：

  • 第21题：

    下列疾病中病程较长、有视神经乳头水肿的疾病是

    A.化脓性脑膜炎
    B.隐球菌脑膜炎
    C.中毒性脑病
    D.病毒性脑膜炎
    E.结核性脑膜炎

    答案：B
    解析：

  • 第22题：

    患儿，2岁，因肺炎入院。经治疗后症状好转，又突然高热，呼吸困难，右肺叩诊浊音。该患儿可能并发了

    A.急性心力衰竭
    B.呼吸衰竭
    C.中毒性脑病
    D.中毒性心肌炎
    E.脓胸

    答案：E
    解析：
    考点：小儿肺炎临床表现；精析：脓胸表现：高热不退，呼吸困难，患侧呼吸运动受限，叩诊浊音。故选择E。A应该有循环系统症状，如心率加快，心音低钝，奔马律等。故排除。B会出现“呼吸音降低或消失，严重”三凹“及意识症状改变等。故排除。C会出现脑膜刺激征等症状。故排除。D是指毒素或毒物所致的心肌炎症，会出现心功能不全等症状。而且肺炎合并少见，故排除。避错：本题应仔细阅读题干，用体征检查来排除选项。右肺叩诊呈浊音只能见于E。

  • 第23题：

    结核性脑膜炎合并的脑性失盐综合征是由于（）

    • A、抗利尿激素分泌过多
    • B、抗利尿激素分泌过少
    • C、醛固酮分泌减少
    • D、醛固酮分泌过多
    • E、抗利尿激素和醛固酮的分泌均增多

    正确答案:C

  • 第24题：

    单选题
    患儿，女，5岁，1周前流涕，继之高热、头痛、嗜睡、精神异常、意识障碍。检查口唇有疱疹，白细胞正常。脑脊液检查也基本正常，首先应考虑
    A

    脑脓肿

    B

    中毒性脑病

    C

    病毒性脑炎

    D

    化脓性脑膜炎

    E

    结核性脑膜炎


    正确答案： E
    解析：

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