女,19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院,体梭:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,血清补体C3减少,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性A.急性链球菌感染后肾小球肾炎B.原发性肾病综合征C.紫癜性,肾炎D.急进性肾炎E.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是

题目

女,19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院,体梭:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,血清补体C3减少,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性

A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

B.原发性肾病综合征

C.紫癜性,肾炎

D.急进性肾炎

E.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是


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  • 第1题:

    患者女,30岁。入院主诉近一周感冒未常规治疗,突发血尿,尿量减少,下肢水肿。血压150/95mmHg;辅检:尿蛋白(+++),尿糖(+),血肌酐155μmol/L,血清蛋白31g/L。本病最有可能的诊断是A、肾小管性酸中毒

    B、尿毒症

    C、急性肾小球肾炎

    D、慢性肾小球肾炎

    E、肾病综合征

    血清可见升高的是A、内生肌酐清除率

    B、尿钠

    C、总蛋白

    D、血钾

    E、补体C3


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:D

  • 第2题:

    女,19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿人院,体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140umol/L,血清补体C3降低,血清ANA(+),抗ds-DNA抗体阳性。可能存在的情况是

    A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

    B.紫癜性肾炎

    C.狼疮性肾炎

    D.原发性肾病综合征

    E.急进性肾炎


    正确答案:C
    患者青年男性,血尿、少尿、水肿、高血压的表现后,肾功能急剧恶化,肾活检可见70%肾小球的肾小囊中有大新月体形成,符合新月体肾炎的诊断。患者青年女性,血中C3降低,ANA及抗dsDNA阳性,提示存在活动性红斑狼疮。辅助检查提示:大量蛋白尿伴血尿提示肾小球病,血肌酐140umol/L,已超过正常上界(133μmol/L,有的标准为106umol/L)提示肾功能不全。

  • 第3题:

    女性,19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院,体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗dsDNA抗体阳性。最可能的诊断是

    A:急性链球菌感染后肾小球肾炎
    B:原发性肾病综合征
    C:紫癜性肾炎
    D:急进性肾炎
    E:狼疮性肾炎

    答案:E
    解析:
    抗核抗体ANA、抗双链DNA(dsDNA)抗体、抗Sm抗体,3个抗体中出现1个即考虑系统性红斑狼疮;加上血尿、蛋白尿、血清补体C3降低、血肌酐升高,考虑系统性红斑狼疮性肾炎。

  • 第4题:

    女性,26岁。以浮肿,发热1个月入院。体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性()

    • A、IgA肾病
    • B、原发性肾病综合征
    • C、紫癜性肾炎
    • D、急进性肾炎
    • E、狼疮性肾炎

    正确答案:E

  • 第5题:

    男性,52岁,1个月前有皮肤感染史,浮肿两周,尿少1周,血压165/100mmHg,化验尿蛋白(+++),尿沉渣镜检BBC20~30/HP,血肌酐300μmol/L,尿素氮16.7mmol/L,血清C3降低,肾穿刺病理证实为"急性肾小球肾炎"。与急性肾小球肾炎预后无关的因素是()

    • A、大量蛋白尿
    • B、持续高血压
    • C、肾功能损害
    • D、镜下血尿
    • E、老年

    正确答案:D

  • 第6题:

    女性,21岁,以水肿,发热1个月入院,体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140gmol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性()

    • A、IgA肾病
    • B、原发性肾病综合征
    • C、紫癜性肾炎
    • D、急进性肾炎
    • E、狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    女性,21岁,以水肿,发热1个月入院,体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140gmol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性()
    A

    IgA肾病

    B

    原发性肾病综合征

    C

    紫癜性肾炎

    D

    急进性肾炎

    E

    狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    女,19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院,体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,血清补体C3减少,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性

    A.急性链球菌感染后肾小球肾炎

    B.原发性肾病综合征

    C.紫癜性肾炎

    D.急进性肾炎

    E.狼疮性肾炎 下列病例最可能的诊断是


    正确答案:E

  • 第9题:

    四、男性,20岁,因乏力、纳差l个月,尿少、浮肿及高血压l周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体c3正常,血肌酐和尿素氮均升高,8超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。
    与急进性肾炎预后不相关的因素()
    A.性别
    B.新月体类型
    C.少尿
    D.血肌酐>600μmol/L
    E.治疗时机


    答案:A
    解析:
    因与急进性肾炎预后相关的因素是临床的症状、化验的异常、治疗的时机和病理,所以与急进性肾炎预后不相关的因素是性别。

  • 第10题:

    A.紫癜性肾炎
    B.狼疮性肾炎下列病例最可能的诊断是
    C.IgA肾病
    D.急进性肾炎
    E.原发性肾病综合征

    女性,26岁。以浮肿,发热1个月入院。体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性( )

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    表现为慢性肾小球肾炎的ⅠgA肾病,不宜应用ACEI的是()

    • A、大量蛋白尿者
    • B、肉眼血尿者
    • C、血肌酐小于240μmoL/L
    • D、血肌酐大于350μmol/L
    • E、合并高血压者

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,23岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"与急进性肾炎预后不相关的因素()

    • A、性别
    • B、新月体类型
    • C、少尿
    • D、血肌酐>600μmol/L
    • E、治疗时机

    正确答案:A

  • 第13题:

    单选题
    女,19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院。体检:贫血貌,血压稍增高。血肌酐140μmol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性。提示存在()
    A

    急性链球菌感染后肾小球肾炎

    B

    原发性肾病综合征

    C

    紫癜性肾炎

    D

    急进性肾炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案: A
    解析: 选析第20题。大量蛋白尿伴血尿提示肾小球病,血肌酐140μmol/L,已超过正常上界(133μmol/L,有的标准为106μmol/L)提示肾功能不全。青年女性.血中C3降低.ANA及抗dSDNA阳性,提示存在活动性红斑狼疮,故答案为E。A.常染色体显性遗传B.常染色体隐性遗传C.X染色体显性遗传

  • 第14题:

    单选题
    女性,26岁。以浮肿,发热1个月入院。体检:贫血貌,血压稍增高,血肌酐140μmol/L,血清补体C3降低,血清抗核抗体阳性,抗ds-DNA抗体阳性().
    A

    IgA肾病

    B

    原发性肾病综合征

    C

    紫癜性肾炎

    D

    急进性肾炎

    E

    狼疮性肾炎


    正确答案: A
    解析: 暂无解析