医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，揭示其阑尾位置A．靠近脐部B．位于右上腹部C．位于腰大肌前方D．靠近闭孔内肌E．在右下腹麦氏点深面

题目

医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，揭示其阑尾位置

A．靠近脐部

B．位于右上腹部

C．位于腰大肌前方

D．靠近闭孔内肌

E．在右下腹麦氏点深面

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1.急性阑尾炎时，作结肠充气试验（Rovsing征）的方法和意义是A.患者取仰卧位时，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，结肠内气体可传至盲肠和阑尾，引起右下腹疼痛为阳性B.患者取左侧卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方，盲肠后位或腹膜后位C.患者取仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌D.患者取仰卧位，使右髋和右大腿向腹侧屈曲，然后压向腹侧，引起右下腹疼痛者为阳性E.患者取右侧卧位，使左大腿后伸，牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位

2.患者，男。因阑尾炎入院诊治，医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛。患者阑尾位置在A、位于右上腹部B、在右下腹麦氏点深面C、靠近闭孔内肌D、位于腰大肌前方E、靠近脐部

3.男性,46岁,转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。医生查体时,让患者仰卧,使右髋和右大腿屈曲,然后医生向内旋其下肢,引起患者右下腹疼痛,提示其阑尾位置()A . 靠近脐部B . 在右下腹麦氏点深面C . 靠近闭孔内肌D . 位于腰大肌前方E . 位于右上腹部

4.根据下列条件，回答 113～115 题：男性，32岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。第113题：医师查体时，让病人仰卧，使右髋和右股屈曲，然后医师向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（ ）。A．位于右上腹部B．在右下腹麦氏点深面C．靠近闭孔内肌D．位于腰大肌前方E．靠近脐部

参考答案和解析
正确答案：D
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  • 第1题：

    下列各题共用题干 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案：C

  • 第2题：

    下列各题共用题干 男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时人院，诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置

    A.靠近脐部

    B.位于右上腹部

    C.位于腰大肌前方

    D.靠近闭孔内肌

    E.在右下腹麦氏点深面


    正确答案：D

  • 第3题：

    医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A．位于右上腹部

    B．在右下腹麦氏点深面

    C．靠近闭孔内肌

    D．位于腰大肌前方

    E．靠近脐部


    正确答案：C

  • 第4题：

    男性，35岁，转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。

    医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，揭示其阑尾位置

    A．位于腰大肌前方

    B．位于右上腹部

    C．靠近脐部

    D．靠近闭孔内肌

    E．在右下腹麦氏点深面


    正确答案：D
    患者为闭孔内肌试验阳性。

  • 第5题：

    女，20岁。右下腹疼痛3小时入院，诊断为急性阑尾炎。
    医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A. 位于右上腹部
    B. 在右下腹麦氏点深面
    C. 靠近闭孔内肌
    D. 位于腰大肌前方
    E. 靠近脐部

    答案：C
    解析：
    患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，提示靠近闭孔内肌。

  • 第6题：

    男性，四岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院,诊断为急性阑尾炎。
    査体时让病人仰卧，使右髋和右股屈曲，然后医师向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置 A.位于右上腹部 B.在右下腹麦氏点深面C.靠近闭孔内肌 D.位于腰大肌前方


    答案：C
    解析：
    ①对急性阑尾炎病人查体时，让病人仰卧，使右髋和右股屈曲，然后医 师向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛者,为闭孔内肌试验阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌。②急性阑尾 炎时,菌栓脱落可经阑尾静脉—回结肠静脉—肠系膜静脉—门静脉—肝，从而引起门静脉炎、肝脓肿。 本例突然寒战髙热，体温达40?，巩膜轻度黄染，剑突下压痛，说明合并门静脉炎。急性阑尾炎阑尾穿孔 只表现为“右下腹肌紧张，右下腹明显压痛、反跳痛”，不会出现巩膜轻度黄染,剑突下压痛。③阑尾炎手 术后，病人体温增高，下腹坠痛,里急后重，说明有直肠剌激症状，最可能是并发盆腔脓肿，因此首选的检 査方法是直肠指检。

  • 第7题：

    男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）。

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第8题：

    单选题
    男，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）。
    A

    位于右上腹部

    B

    在右下腹麦氏点深面

    C

    靠近闭孔内肌

    D

    位于腰大肌前方

    E

    靠近脐部


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右人腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A．位于右上腹部

    B．在右下腹麦氏点深面

    C．靠近闭孔内肌

    D．位于腰大肌前方

    E．靠近脐部


    正确答案：C

  • 第10题：

    下列各题共用题干 男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。 {TS}医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案：C

  • 第11题：

    (共用题干)男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置

    A.位于右上腹部

    B.在右下腹麦氏点深面

    C.靠近闭孔内肌

    D.位于腰大肌前方

    E.靠近脐部


    正确答案：C
    1.闭孔肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔肌。2.急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜静脉至门静脉，表现：肝肿大，剑突下压痛，轻度黄染。3.术中可能发生盲肠水肿。

  • 第12题：

    男性,29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入 院，诊断为急性阑尾炎。医生査体时,让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲， 然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛， 提示其阑尾位置
    A.位于右上腹部
    B.在右下腹麦氏点深面
    C.靠近闭孔内肌
    D.位于腰大肌前方
    E.靠近脐部


    答案：C
    解析：
    闭孔肌试验阳性提示阑尾靠近闭孔肌。

  • 第13题：

    十、男性，29岁。转移性右下腹痛伴发热36小时入院，诊断为急性阑尾炎。
    医生查体时，让患者仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起患者右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）
    A.位于右上腹部
    B.在右下腹麦氏点深面
    C.靠近闭孔内肌
    D.位于腰大肌前方
    E.靠近脐部


    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）

    • A、位于右上腹部
    • B、在右下腹麦氏点深面
    • C、靠近闭孔内肌
    • D、位于腰大肌前方
    • E、靠近脐部

    正确答案:C

  • 第15题：

    单选题
    女性，43岁，右下腹持续性疼痛5天，伴恶心、呕吐，呕出物为胃内容物。查体：体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5.5cm大小肿块，触痛明显。医生查体时，让病人仰卧，使右髋和右大腿屈曲，然后医生向内旋其下肢，引起病人右下腹疼痛，提示其阑尾位置（）
    A

    位于右上腹部

    B

    在右下腹麦氏点深面

    C

    靠近闭孔内肌

    D

    位于腰大肌前方

    E

    靠近脐部


    正确答案： A
    解析： 闭孔内肌试验（obturator征）：病人仰卧位，使右髂和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。门静脉炎：急性阑尾炎时阑尾静脉中的感染性血栓，可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎症，临床表现为寒战、高热、肝大、剑突下压痛、轻度黄疸等。治疗延误可发展为细菌性肝脓肿。出现下腹坠痛，里急后重，考虑急性阑尾炎术后并发盆腔脓肿，首选检查方法为直肠指诊。

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