患者,男,54岁,因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示:腺癌,支气管残端查见癌细胞,送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好,术后急需的治疗是( )A、辅助联合化疗B、局部放疗或再次手术C、纤维支气管镜电切D、小分子口服靶向治疗E、纵隔镜淋巴结切除活检

题目
患者,男,54岁,因右肺门占位行右下肺切除术。术后病理检查示:腺癌,支气管残端查见癌细胞,送检12枚肺门及纵隔淋巴结未见癌累及。患者一般情况良好,术后急需的治疗是( )

A、辅助联合化疗

B、局部放疗或再次手术

C、纤维支气管镜电切

D、小分子口服靶向治疗

E、纵隔镜淋巴结切除活检

相似考题

1.患者男，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结(2／3枚)、隆突下淋巴结(3／7枚)癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑诊断为( )。A、大叶性肺炎B、小叶性肺炎C、细支气管肺泡炎D、放射性肺炎E、胸膜炎

2.患者男性，42岁，胸部不适，咳嗽2个月。患者做了如下检查，哪项检查最有意义，为医生进一步的治疗提供依据A、胸片显示肺门占位病变，可能为癌B、血清CEA水平高C、经支气管肺活检病理诊断肺腺癌D、细胞学检测到癌细胞E、支气管镜见支气管腔堵塞

3.患者男，62岁。因为“体检发现左肺占位性病变2天”入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是( )。A、左上肺高分化鳞癌cTNMB、左上肺高分化鳞癌pTNMC、左上肺高分化鳞癌cTNMD、左上肺高分化鳞癌pTNME、左上肺高分化鳞癌cTNM若患者经完善相关检查，无手术禁忌证，那么首选的术式是( )。A、肺局部切除术B、肺叶切除术C、全肺切除术D、肺叶切除术+肺门纵隔淋巴结清扫E、扩大性肺切除术+肺门纵隔淋巴结清扫若患者在手术或放射治疗后3年，出现双肺占位性病变，患者拒行化疗，那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为( )。A、索拉非尼B、甲磺酸伊马替尼C、吉非替尼D、厄罗替尼E、拉帕替尼

4.患者经过治疗后，支气管胸膜瘘痊愈。术后病理：右肺上叶尖后段不规则形低分化腺癌，部分为大细胞癌，大小约5．0 cm×4．0 cm×4．0 cm，癌组织浸润支气管壁全层及肺膜，支气管切缘未见癌组织，肺门淋巴结与支气管旁淋巴结转移性低分化腺癌。术后分期哪项是正确的是A．T2N1M0B．T3N2M0C．T1N1M0D．T2N2M0E．T3N1M0

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  • 第1题：

    患者男性，67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院，行左上肺叶切除术，术后病理示：左上肺高分化鳞癌，支气管残端旁淋巴结(2/3枚)、隆突下淋巴结(3/7枚)癌转移，残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期，并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体：听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示：左肺下叶间质密度增高，左侧少量胸腔积液。此时，应当考虑的诊断是( )。

    A、放射性肺炎

    B、大叶性肺炎

    C、细支气管肺泡炎

    D、小叶性肺炎

    E、胸膜炎


    参考答案：A

  • 第2题：

    患者男性,67岁。因“体检发现左肺占位性病变”入院,行左上肺叶切除术,术后病理示:左上肺高分化鳞癌,支气管残端旁淋巴结(2／3枚)、隆突下淋巴结(3／7枚)癌转移,残端可见癌组织。患者术后行NP方案化疗4周期,并在化疗结束后行放疗。患者在放疗已完成52Gy时突然出现咳嗽、胸闷、咳白色泡沫痰。查体:听诊左肺下叶可闻及胸膜摩擦音。胸片示:左肺下叶间质密度增高,左侧少量胸腔积液。此时,应当考虑诊断为

    A、大叶性肺炎

    B、小叶性肺炎

    C、细支气管肺泡炎

    D、放射性肺炎

    E、胸膜炎


    参考答案：D

  • 第3题：

    患者，女性，58岁，诊断为右肺中央型肺癌，行右肺全肺切除术。

    患者术后的病理结果提示肿瘤对放射治疗非常敏感，最可能的病理类型是
    A.鳞癌
    B.腺癌
    C.小细胞癌
    D.大细胞癌
    E.细支气管肺泡肺癌

    答案：C
    解析：

    1.全肺切除者应严格掌握输液的量和速度，防止前负荷过重而导致肺水肿。全肺切除术后病人应控制钠盐摄入量，一般而言，24小时补液量宜控制在2000ml内，速度以20～30滴/分为宜。
    2.小细胞癌对放射疗法敏感性较高，鳞癌次之，肺癌和细支气管肺泡癌最低。

  • 第4题：

    女性，56岁。咳嗽、时有痰中带血、消瘦6个月。吸烟史30年。X线胸片：左上肺外带近胸壁处有一直径约3.5cm占位影，边缘较模糊。痰液检查：未查见癌细胞和抗酸杆菌。纤维支气管镜检查：阴性。为明确诊断，下列检查项目中首选A、胸部CT检查

    B、胸部MRI检查

    C、纤维支气管镜下刷检和灌洗

    D、经胸壁肺穿刺活检

    E、反复痰液细胞学检查

    组织病理学诊断为肺腺癌，对该患者的手术方式宜采取A、肺楔形切除术

    B、肺段切除术

    C、肺叶切除术

    D、肺叶加肺段切除术

    E、肺叶切除加淋巴结清扫术

    术后病理报告为：左上肺腺癌伴肺门纵隔淋巴结反应性增生。下一步的治疗应考虑A、生物治疗

    B、放射治疗

    C、化学治疗

    D、放疗加化疗

    E、术后6个月再做决定


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第5题：

    右肺上叶癌术后病理为,鳞癌,切缘阴性,肺门和气管旁淋巴结转移,应该照射的范围是( )

    A、右肺门＋全纵隔

    B、右肺门＋上纵隔

    C、右肺门＋上纵隔＋锁骨上区

    D、右肺门

    E、上纵隔


    参考答案：B

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