患者女,53岁,左乳改良根治术后病理:浸润性导管癌,肿瘤直径1.8 cm,腋淋巴结转移1/15。免疫组织化学:ER(++),PR(++),HER-2(+++)。患者接受曲妥珠单抗(赫赛汀)辅助治疗的时间推荐为A、9周B、6个月C、12个月D、24个月E、根据经济状况决定

题目
患者女,53岁,左乳改良根治术后病理:浸润性导管癌,肿瘤直径1.8 cm,腋淋巴结转移1/15。免疫组织化学:ER(++),PR(++),HER-2(+++)。患者接受曲妥珠单抗(赫赛汀)辅助治疗的时间推荐为

A、9周

B、6个月

C、12个月

D、24个月

E、根据经济状况决定


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参考答案和解析
参考答案:C
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  • 第1题:

    患者女,71岁,1个月前行左侧乳腺癌区段切除术+腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳浸润性导管癌,2.5 cm×2.0 cm,未见脉管浸润,淋巴结转移0/16。免疫组织化学:ER(+++),PR(-),HER-2(++)。正确的术后放射治疗是A、保乳放射治疗

    B、胸壁放射治疗

    C、胸壁+锁骨上、下区放射治疗

    D、胸壁+锁骨上、下区+腋窝放射治疗

    E、无须放射治疗

    最佳的术后辅助治疗为A、化学治疗

    B、内分泌治疗

    C、化学治疗+内分泌治疗

    D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

    E、内分泌治疗+曲妥珠单抗靶向治疗


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:B

  • 第2题:

    患者女,38岁,右乳改良根治术后病理:浸润性导管癌Ⅲ级,肿瘤最大径1.5 cm,腋淋巴结转移0/12。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(-)。正确的辅助治疗是

    A、辅助化学治疗

    B、辅助放射治疗

    C、辅助内分泌治疗

    D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

    E、不考虑辅助治疗


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者女,45岁,因“发现左乳外上象限肿物1个月”来诊。一般情况可,无基础疾病。查体:左乳肿物,4 cm×3 cm;左侧腋窝可触及肿大淋巴结,固定融合。左乳肿物穿刺活检:浸润性导管癌。淋巴结穿刺活检:可见转移性腺癌组织。免疫组织化学:ER(-),PR(-),HER-2(+++)。首选治疗方式为A、手术治疗

    B、新辅助治疗

    C、放射治疗

    D、内分泌治疗

    E、靶向治疗

    F、中药治疗

    正确的后续靶向治疗是(提示 行TCH新辅助治疗6个周期(4个月)后,行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理:左乳仅见少量残存肿瘤细胞,Miller分级4级。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。)A、术后无须继续曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

    B、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗9周

    C、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗6个月

    D、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗8个月

    E、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗12个月

    F、术后继续使用曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗24个月

    正确的后续内分泌治疗有A、不考虑内分泌治疗

    B、单药三苯氧胺治疗

    C、芳香化酶抑制药治疗

    D、戈舍瑞林+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗

    E、双侧卵巢切除或者戈舍瑞林治疗

    F、双侧卵巢切除术+芳香化酶抑制药辅助内分泌治疗

    正确的后续放射治疗是(提示 术后病理:腋淋巴结未见转移癌。)A、无须放射治疗

    B、左胸壁放射治疗

    C、左侧锁骨上、下区放射治疗

    D、左侧胸壁+左侧锁骨上、下区放射治疗

    E、左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗

    F、左侧胸壁+左侧锁骨上、下区+左侧腋窝放射治疗


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:BDF


    问题 4 答案:D

  • 第4题:

    患者女,61岁,右乳单纯切除术后病理:导管原位癌(多灶),肿瘤2.8 cm×2 cm。免疫组织化学:ER(++),PR(++),HER-2(+)。正确的辅助治疗是

    A、辅助化学治疗

    B、辅助放射治疗

    C、辅助内分泌治疗

    D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

    E、不考虑辅助治疗


    参考答案:C

  • 第5题:

    患者女,72岁,因“发现左乳肿物1个月”来诊。入院后于1周前行左侧乳腺癌区段切除术+腋淋巴结清扫术。术后病理:浸润性导管癌,2 cm×1 cm,高分化,腋淋巴结转移0/15。免疫组织化学:ER(++),PR(-),HER-2(+++)。正确的辅助治疗有

    A、辅助化学治疗

    B、辅助放射治疗

    C、辅助内分泌治疗

    D、曲妥珠单抗(赫赛汀)靶向治疗

    E、不考虑辅助治疗


    参考答案:CD