参考答案和解析
正确答案:B
更多“治疗的基本措施是A.急诊手术B.禁食和胃肠减压C.腹腔穿刺引流D.腹腔镜切除胆囊E.应用大量广谱抗生 ”相关问题
  • 第1题:


    男,47岁。上腹疼痛7小时。伴发热,T 37.8℃,频繁呕吐。査体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血WBC 17×10/L,X线检查:膈下未见游离气体。

    治疗的基本措施是
    A.急诊手术
    B.禁食和胃肠减压
    C.腹腔穿刺引流
    D.腹腔镜切除胆囊
    E.应用大量广谱抗生素

    答案:B
    解析:

    禁食、胃肠减压适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者。
      【该题针对“胰腺疾病-急性胰腺炎”知识点进行考核】

    根据临床表现本病诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶在起病后6~12小时开始升高,24小时达高峰,48小时开始下降,持续3~5天。
    胰腺假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织。
      【该题针对“胰腺疾病-急性胰腺炎”知识点进行考核】

  • 第2题:

    男性,41岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15X109/L,X线检查:膈下未见游离气体。
    治疗的基本措施是A.急诊手术
    B.禁食和胃肠减压
    C.腹腔穿刺引流
    D.腹腔镜切除胆囊


    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男,47岁。上腹疼痛7小时,伴发热,T 38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血WBC 17×109/L,X线检查:膈下未见游离气体。
    治疗的基本措施是

    A. 急诊手术
    B. 禁食和胃肠减压
    C. 腹腔穿刺引流
    D. 腹腔镜切除胆囊
    E. 应用大量广谱抗生素

    答案:B
    解析:
    禁食、胃肠减压适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者。

  • 第4题:

    患者男,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×10/L。X线检查:膈下未见游离气体。

    治疗的基本措施是
    A.急诊手术
    B.禁食和胃肠减压
    C.腹腔穿刺引流
    D.腹腔镜切除胆囊
    E.应用大量广谱抗生素

    答案:B
    解析:

    1.急性胰腺炎的淀粉酶测定:血淀粉酶一般在发病后6~12小时开始升高,48~72小时后下降,3~5天内恢复正常。血清淀粉酶超过500苏氏单位有重要诊断价值。尿淀粉酶在发病后8~12小时开始升高,维持时间较长,连续增高时间可达1~2周,因此适用于就诊较晚的病例。超过300单位/小时有诊断价值。故选A。
    2.根据急性胰腺炎的典型临床表现及实验室检查,可除外心肌梗死、胆石症、胃溃疡穿孔及肠梗阻,判断为急性胰腺炎,故选B。
    3.治疗以保守治疗为主,包括禁食禁水、胃肠减压、静脉输液和止痛治疗,当与胆道疾病有关时可使用抗生素,减少胰液分泌用生长抑素及其类似物奥曲肽,抑制胰酶活性用胰肽酶。胰腺炎有并发症时或经内科治疗无效时可手术。故选B。
    4.局部并发症有胰腺脓肿和假性囊肿。胰腺脓肿表现为腹部包块,在胰腺炎起病2~3周后,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成,此时高热、腹痛、出现中毒症状;假性囊肿在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。根据患者表现判断为假性囊肿形成,故选C。

  • 第5题:

    男性,47岁,上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.7℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞17×10/L,X线检查:膈下未见游离气体。

    治疗的基本措施是
    A.急诊手术
    B.禁食和胃肠减压
    C.腹腔穿刺引流
    D.腹腔镜切除胆囊
    E.应用大量广谱抗生素

    答案:B
    解析:
    1.根据临床表现本病诊断为急性胰腺炎。血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24小时达高峰, 4~5天后回复正常。
    3.禁食、胃肠减压适用于腹痛、腹胀、呕吐严重者。
    4.胰腺假性囊肿常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致,囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织。