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  • 第1题:

    光镜检查见绒毛不同程度的水肿,滋养细胞增生( )

    A.葡萄胎

    B.黏膜下子宫肌瘤

    C.绒毛膜癌

    D.不全流产

    E.异位妊娠


    参考答案:A

  • 第2题:

    关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项是正确的( )

    A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

    B.侵蚀性葡萄胎最早出现的是脑转移

    C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌

    D.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

    E.绒毛膜癌最早出现的是脑转移


    正确答案:D

  • 第3题:

    绒毛膜癌常继发于()。

    A.正常妊娠

    B.早产

    C.异位妊娠

    D.葡萄胎

    E.自然流产


    参考答案:D

  • 第4题:

    已婚妇女,32岁。1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则出血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。

    可能的诊断是

    A.异位妊娠

    B.不全流产

    C.月经失调

    D.侵蚀性葡萄胎

    E.绒毛膜癌


    正确答案:E
    绒毛膜癌临床表现为:①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。②腹痛,子宫肌壁受累或癌组织穿破子宫内出血。③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块。④转移灶相应的症状及体征。⑤HCG测定葡萄胎清宫术后12周,流产后、自然流产后1个月,HCG值持续升高。X线胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。治疗原则以化疗为主,手术为辅,尤其是侵蚀性葡萄胎,化疗几乎完全替代了手术,但手术治疗在控制出血、感染等并发症及切除残存或耐药病灶方面仍占重要地位。

  • 第5题:

    若此例尿HCG测定为阳性,最可能的诊断为

    A.不全流产

    B.月经不调

    C.绒毛膜癌

    D.肌壁间子宫肌瘤

    E.侵蚀性葡萄胎复发


    正确答案:E

  • 第6题:

    关于滋养细胞疾病的叙述正确的是

    A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产之后

    B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

    C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌

    D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移

    E.葡萄胎清除后随访3个月即可


    正确答案:B

  • 第7题:

    葡萄胎清官术后3个月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿hCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断为

    A.葡萄胎残留

    B.先兆流产

    C.异位妊娠

    D.绒毛膜癌

    E.侵蚀性葡萄胎


    正确答案:E
    根据患者葡萄胎清官后3个月出现不规则阴道流血和(或)肺部转移灶(双下肺有多处片状阴影),子宫复旧不良(子宫稍大)等症状和体征,结合hCG测定(+),应考虑侵蚀性葡萄胎的诊断。

  • 第8题:

    尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是A.不全流产B.排卵性月经失调C.子宫肌瘤SXB

    尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是

    A.不全流产

    B.排卵性月经失调

    C.子宫肌瘤

    D.侵蚀性葡萄胎

    E.绒毛膜癌


    正确答案:D
    尿HCG测定为阳性,可确诊为滋养细胞肿瘤。由于术中见完整绒毛,应诊断为侵蚀性葡萄胎。故本题选D有无绒毛是鉴别侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌的主要依据。考点:滋养细胞疾病的诊断

  • 第9题:

    关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生,正确的是

    A.侵蚀性葡萄胎可继发于流产后
    B.侵蚀性葡萄不会发生子宫外转移
    C.侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后 1 年以上
    D.绝经后妇女不会发生绒毛膜癌
    E. 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后

    答案:E
    解析:
    解析:
    A.侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎后
    B.侵蚀性葡萄 4%发生远处转移
    C.绒毛膜癌多继发于葡萄胎清宫后 1 年以上
    D.绝经后妇女会发生绒毛膜癌

  • 第10题:

    李女士,流产后8周,HCG曾一度下降后又迅速上升到异常水平,B超检查除外妊娠物残留及再次妊娠。可能的诊断为

    A.完全性葡萄胎
    B.部分性葡萄胎
    C.绒毛膜癌
    D.侵蚀性葡萄胎
    E.侵蚀性葡萄胎及绒毛膜癌均有可能

    答案:C
    解析:
    足月产、流产、异位妊娠后HCG转至阴性多在4周,如HCG曾一度下降后又迅速上升到异常水平,考虑绒毛膜癌。

  • 第11题:

    关于妊娠滋养细胞肿瘤,下列叙述正确的是

    A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
    B.绝经后不再发生绒毛膜癌
    C.前次妊娠为异位妊娠不发生绒毛膜癌
    D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
    E.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

    答案:E
    解析:
    侵蚀性葡萄胎仅能发生于葡萄胎之后;前次妊娠为异位妊娠,可发生绒毛膜癌;绒毛膜癌最早出现肺转移;绝经后也能发生绒毛膜癌,因滋养细胞隐伏在非增殖状态多年,以后因某种因素刺激变为活跃。

  • 第12题:

    单选题
    可能的诊断是(  )。
    A

    异位妊娠

    B

    不全流产

    C

    月经失调

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    绒毛膜癌


    正确答案: D
    解析:
    绒毛膜癌临床表现为:①流产、分娩或葡萄胎排空术后阴道不规则出血。②腹痛(子宫肌壁受累或癌组织穿破子宫内出血)。③检查子宫长大不规则或有盆腔肿块。④转移灶相应的症状及体征,如肺转移(咯血、胸痛),阴道转移(流血及转移结节破损),脑转移 (出现脑血管栓塞、颅内高压、脑疝等相应症状)。⑤HCG测定。葡萄胎清宫术后12周,流产后、自然流产后1个月,HCG值持续升高。X线胸片、B超、CT等检查可协助确定转移部位。

  • 第13题:

    侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于( )。

    A.自然流产后

    B.人工流产后

    C.足月分娩后

    D.葡萄胎排空后

    E.异位妊娠后


    正确答案:D
    解析:绒毛膜癌的临床表现

  • 第14题:

    关于妊娠滋养细胞肿瘤,正确的说法是

    A.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后

    B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后

    C.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌

    D.前次妊娠为足月产,不发生绒毛膜癌

    E.绒毛膜癌最早出现的是脑转移


    正确答案:B

  • 第15题:

    葡萄胎清宫术后3月,阴道不规则流血,子宫稍大,尿HCG(+),胸片示双下肺有多处片状阴影。最可能的诊断是 ( )

    A.葡萄胎残留

    B.先兆流产

    C.异位妊娠

    D.绒毛膜癌

    E.侵蚀性葡萄胎


    正确答案:E
    发生于葡萄胎后,有阴道流血及尿HCG阳性,且有肺部的转移,故最可能为侵蚀性葡萄胎。

  • 第16题:

    若此例尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是

    A.不全流产

    B.月经不调

    C.肌壁问子宫肌瘤

    D.绒毛膜癌

    E.侵蚀性葡萄胎复发


    正确答案:E
    解析:此题有疑问。既往有侵蚀性葡萄胎史,HCG测定为阳性,排除A、B,彩色B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局限性丰富血流信号,宫腔内未见有占位病灶,排除C、D。

  • 第17题:

    最可能的诊断是( )

    A.持续性葡萄胎

    B.绒毛膜癌

    C.侵蚀性葡萄胎

    D.宫外孕

    E.宫内妊娠


    正确答案:B

  • 第18题:

    最可能的诊断是

    A.月经失调

    B.先兆流产

    C.不全流产

    D.异位妊娠

    E.附件炎


    正确答案:D

  • 第19题:

    侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于A.自然流产后B.人工流产后C.足月分娩后S

    侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌均可发生于

    A.自然流产后

    B.人工流产后

    C.足月分娩后

    D.葡萄胎排空后

    E.异位妊娠后


    正确答案:D
    侵蚀性葡萄胎一般发生于葡萄胎清除术后6个月内,绒毛膜癌可发生于葡萄胎后、流产或足月产、异位妊娠后。

  • 第20题:

    对于妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项恰当

    A.前次妊娠为异位妊娠,不发生绒毛膜癌
    B.绒毛膜癌可发生在葡萄胎之后
    C.侵蚀性葡萄胎可发生在流产后
    D.绒毛膜癌最早出现的是脑转移
    E.绝经后再不发生绒毛膜癌

    答案:B
    解析:

  • 第21题:

    诊刮送检的组织显微镜检查,仅见滋养细胞不规则增生,未见绒毛结构者应考虑为

    A.流产
    B.葡萄胎
    C.异位妊娠
    D.绒毛膜癌
    E.侵蚀性葡萄胎

    答案:D
    解析:
    本题首先排除A、C(此两项不见滋养体细胞增生)。绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,镜下表现为滋养细胞极度不规则增生,分化不良并广泛侵入子宫肌层及血管,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失。本题应选D。B.葡萄胎是一种滋养细胞的良性病变,主要为组成胎盘的绒毛滋养细胞增生,间质水肿呈水疱样,病变局限于子宫腔内,不侵入肌层,也不发生远处转移,不选B。E.侵蚀性葡萄胎镜下见侵入子宫肌层的水疱状组织的形态和葡萄胎相似,绒毛结构和滋养细胞增生分化不良。不选E。解题关键:侵蚀性葡萄胎和绒组织学诊断;①:在子宫肌层或子宫外转移灶中见到绒毛或退化的绒毛阴影,则诊断为侵蚀性葡萄胎;②仅见大量的滋养细胞浸润和坏死出血,未见绒毛结构,诊断为绒癌;③若原发灶和转移灶诊断不一致,只要在任一组织切片中见有绒毛结构可诊断为侵蚀性葡萄胎。

  • 第22题:

    妊娠滋养细胞肿瘤,下列哪项恰当

    A.异位妊娠后不继发侵蚀性葡萄胎
    B.绒毛膜癌转移最常见的是阴道转移
    C.侵蚀性葡萄胎可继发于流产后
    D.绒毛膜癌可发生在足月妊娠之后
    E.绝经后不再发生绒毛膜癌

    答案:D
    解析:
    只要女性曾有葡萄胎、流产或足月分娩的历史,就存在罹患绒毛膜癌的可能性和机会。绝经后还可发生原发性绒毛膜癌又称为卵巢非妊娠性绒毛膜癌。

  • 第23题:

    单选题
    该患者可能的诊断是(  )。
    A

    侵蚀性葡萄胎

    B

    不全流产

    C

    月经失调

    D

    异位妊娠

    E

    绒毛膜癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析