女，40岁。不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm×4cm×4cm大小，质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是A．宫颈癌根治术B．化疗C．化疗后行宫颈癌根治术D．放疗E．宫颈癌根治术后加化疗

题目

女，40岁。不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm×4cm×4cm大小，质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是

A．宫颈癌根治术

B．化疗

C．化疗后行宫颈癌根治术

D．放疗

E．宫颈癌根治术后加化疗

相似考题

1.女性，40岁。不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm×4cm×4cm大小，质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是A.宫颈癌根治术B.化疗C.化疗后行宫颈癌根治术D.放疗E.宫颈癌根治术后加化疗

2.女，40岁。接触性出血1月余，白带有恶臭。妇科检查：宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×6cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大小，三合诊(一)。为确定诊断，最可靠的诊断方法为A．宫颈刮片细胞学检查B．碘试验C．阴道镜检查D．氮激光肿瘤固有荧光诊断法E．宫颈活体组织检查

3.女性，40岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cmX4cmx4cm大小，质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗，近达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是A.青霉素B.红霉素C.多西环素D.阿莫西林E.头孢曲松

4.患者，女，40岁，不规则阴道流血3个月。妇科检查：宫颈呈菜花样，约5cm×4cm×4cm大小，质脆易出血，三合诊左侧主初带结节状增粗，近达盆壁，宫颈活检示鳞状细胞癌。适合的治疗是A、宫颈癌根治术B、化疗C、化疗后行宫颈癌根治术D、放疗E、宫颈癌根治术后加化疗

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  • 第1题：

    （共用题干） 女，40岁，接触性出血1月余，白带有恶 臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm× 6cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大小，三合诊（一）。为确定诊断，最可靠的诊断方法为

    A.宫颈刮片细胞学检查

    B.碘试验

    C.阴道镜检查

    D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法

    E.宫颈活体组织检查


    正确答案：E
    宫颈活检是确诊子宫颈癌的可靠方法。该患者有接触性出血，妇检见宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有赘生物，易出血，初步考虑为子宫颈癌；再根据该患者癌肿侵及的范围：癌灶局限在宫颈，临床癌灶最大直径>4cm，此为IB2期；I期患者应行子宫根治术及双侧附件切除术，加上盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫术。

  • 第2题：

    女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。
    患者最可能的诊断是（）
    A.子宫颈息肉
    B.子宫颈结核
    C.子宫颈肌瘤
    D.子宫内膜异位症
    E.宫颈癌


    答案：E
    解析：
    患者中年妇女阴道接触性出血、白带恶臭，检查见宫颈糜烂，前唇赘生物，质脆、易出血，首先考虑宫颈癌的诊断。最可靠的确诊方法是宫颈活检进行病理检查。根据宫颈赘生物大小为5(>4)，子宫正常大小，三合诊示无阴道及宫旁组织扩散，临床分期应为Ⅰ期。

  • 第3题：

    女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。
    为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.分段诊刮
    C.阴道镜检查
    D.醋白试验
    E.宫颈活检


    答案：E
    解析：
    患者中年妇女阴道接触性出血、白带恶臭，检查见宫颈糜烂，前唇赘生物，质脆、易出血，首先考虑宫颈癌的诊断。最可靠的确诊方法是宫颈活检进行病理检查。根据宫颈赘生物大小为5(>4)，子宫正常大小，三合诊示无阴道及宫旁组织扩散，临床分期应为Ⅰ期。

  • 第4题：

    病历摘要：女性，30岁，因性交出血半年，加重3个月就诊。患者月经正常，近半年偶有性交出血，自认为与宫内避孕环有关。近3个月性交出血频繁，G1P1，男孩已5岁，足月顺产。4年前放置避孕环时妇科检查正常，此后未再进行过妇科检查。妇科检查：外阴（-），阴道少许血迹，宫颈前唇有一菜花样赘生物，直径2cm，质脆易出血，子宫前位，正常大小，双侧宫旁组织未及增厚（双合诊及三合诊检查）。


    正确答案: 1.初步诊断及诊断依据（8分）
    （1）初步诊断：宫颈癌（Ib1期）；宫内节育器。
    （2）诊断依据：
    ①患者中年女性，慢性病程。
    ②接触性出血半年，加重3个月。
    ③既往4年前放置宫内节育器。
    ④查体宫颈前唇有一菜花样赘生物，直径2cm，质脆易出血。双侧宫旁组织未及增厚。
    ⑤辅助检查：暂缺。
    2.鉴别诊断（6分）
    妇科检查见宫颈前唇有一菜花样赘生物，应除外宫颈尖锐湿疣。但尖锐湿疣常伴外阴尖锐湿疣，质硬，不脆，结合病理多可鉴别。
    3.进一步检查（4分）
    （1）宫颈活组织检查。
    （2）X线胸片，静脉肾盂造影，膀胱镜，直肠镜进一步明确分期。
    （3）术前常规检查。
    4.治疗方案：手术治疗。（4分）

  • 第5题：

    女，45岁，阴道不规则流血3个月，妇科检查，宫颈肿物直径5cm，菜花样，阴道上1/3受侵，触血（+），子宫正常大小，左宫旁增厚近盆，右宫旁增厚达盆。宫颈肿瘤活检，病理结果：鳞状细胞癌Ⅱ级，膀胱镜检查膀胱黏膜下泡样水肿，临床诊断是（）

    • A、宫颈鳞癌Ⅱa
    • B、宫颈鳞癌Ⅱb
    • C、宫颈鳞癌Ⅲa
    • D、宫颈鳞癌Ⅲb
    • E、宫颈鳞癌Ⅳa

    正确答案:B

  • 第6题：

    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。其分期应为（）

    • A、ⅠA
    • B、ⅠB
    • C、Ⅱ
    • D、Ⅲ
    • E、Ⅳ

    正确答案:D

  • 第7题：

    女，60岁，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩确诊的首选检查方法是（）

    • A、宫颈活组织检查
    • B、碘试验
    • C、宫颈刮片检查
    • D、B超检查
    • E、分段刮宫

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    碘试验

    C

    阴道镜检查

    D

    氮激光肿瘤固有荧光诊断法

    E

    宫颈活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。其分期应为（）
    A

    ⅠA

    B

    ⅠB

    C

    Ⅱ

    D

    Ⅲ

    E

    Ⅳ


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，62岁。既往体健，绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为
    A

    ⅠB1

    B

    ⅠB2

    C

    ⅡA

    D

    ⅡB

    E

    ⅢA


    正确答案： C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为（）
    A

    ⅠB1

    B

    ⅠB2

    C

    ⅡA

    D

    ⅡB

    E

    ⅢA


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    女，60岁，阴道分泌物增多3年，不规则出血1个月。妇科检查宫颈呈菜花样，质硬，阴道后壁上1／3质硬，双侧骶韧带内1／2增粗，弹性差，子宫萎缩确诊的首选检查方法是（）。
    A

    宫颈活组织检查

    B

    碘试验

    C

    宫颈刮片检查

    D

    B超检查

    E

    分段刮宫


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。

    为确定诊断，最可靠的诊断方法为
    A.宫颈刮片细胞学检查
    B.碘试验
    C.阴道镜检查
    D.氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    E.宫颈活检

    答案：E
    解析：

    子宫颈癌主要表现为接触性出血，故49题选C。宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，确诊需要病理学依据，故应做宫颈活组织检查，故50题选E。子宫颈癌分期，ⅠB期：临床病变局限于子宫颈，或临床病变超过ⅠA期；ⅠB1期：临床病变不超过4cm；ⅠB2期：临床病变大于4cm；故51题选C。手术治疗主要用于ⅠA～ⅡA的早期患者，患者为ⅠB2期，应选用广泛性子宫切除术加盆腔淋巴结切除术。而宫颈锥切术用于原位癌。全子宫切除术主要用于ⅠA1期患者。放射治疗适用于ⅡB期以后及晚期患者，故52题选E。

  • 第14题：

    女，48岁，阴道出现接触性出血1月余，少于月经量，白带有恶臭。妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇出现赘生物，大小约5，质地脆，易出血。子宫正常大，三合诊(-)。
    若确诊，其临床期别应为（）
    A.ⅠA期
    B.Ⅰ期
    C.Ⅰ期
    D.ⅡA期
    E.ⅡB期


    答案：C
    解析：
    患者中年妇女阴道接触性出血、白带恶臭，检查见宫颈糜烂，前唇赘生物，质脆、易出血，首先考虑宫颈癌的诊断。最可靠的确诊方法是宫颈活检进行病理检查。根据宫颈赘生物大小为5(>4)，子宫正常大小，三合诊示无阴道及宫旁组织扩散，临床分期应为Ⅰ期。

  • 第15题：

    女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。 患者的临床分期应为（）。

    • A、ⅠB
    • B、ⅠB
    • C、ⅡA
    • D、ⅡB
    • E、ⅢA

    正确答案:C

  • 第16题：

    女，48岁。接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）

    • A、宫颈刮片细胞学检查
    • B、碘试验
    • C、阴道镜检查
    • D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    • E、宫颈活检

    正确答案:E

  • 第17题：

    患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。 为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）

    • A、宫颈刮片细胞学检查
    • B、碘试验
    • C、阴道镜检查
    • D、氮激光肿瘤固有荧光诊断法
    • E、宫颈活检

    正确答案:E

  • 第18题：

    女，62岁。既往体健，绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。患者的临床分期应为（）

    • A、ⅠB1
    • B、ⅠB2
    • C、ⅡA
    • D、ⅡB
    • E、ⅢA

    正确答案:C

  • 第19题：

    患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。 患者下一步应进行的检查有（）

    • A、腹腔镜检查
    • B、宫颈脱落细胞学检查
    • C、活检
    • D、妇科B超
    • E、阴道镜检查
    • F、鳞状细胞癌相关抗原

    正确答案:B,C,D,E,F

  • 第20题：

    单选题
    女，62岁。绝经10年。因阴道不规则流血、流液3个月入院。既往体健。查体：宫颈肥大，后唇见一菜花状肿物，累及阴道后穹隆部，质脆，触之易出血，直径约3cm，三合诊示子宫稍大，双侧附件未及明显异常。宫颈活检示鳞状细胞癌。 患者的临床分期应为（）。
    A

    ⅠB

    B

    ⅠB

    C

    ⅡA

    D

    ⅡB

    E

    ⅢA


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女性，48岁，接触性出血1个月余，白带有恶臭，妇科检查：宫颈Ⅱ℃糜烂，前唇有5cm×5cm×5cm的质地脆赘生物，易出血。子宫正常大，三合诊（-）。 为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    碘试验

    C

    阴道镜检查

    D

    氮激光肿瘤固有荧光诊断法

    E

    宫颈活检


    正确答案： A
    解析： 易。子宫颈癌最可靠的检查方法是宫颈活检。

  • 第22题：

    问答题
    病历摘要：女性，30岁，因性交出血半年，加重3个月就诊。患者月经正常，近半年偶有性交出血，自认为与宫内避孕环有关。近3个月性交出血频繁，G1P1，男孩已5岁，足月顺产。4年前放置避孕环时妇科检查正常，此后未再进行过妇科检查。妇科检查：外阴（-），阴道少许血迹，宫颈前唇有一菜花样赘生物，直径2cm，质脆易出血，子宫前位，正常大小，双侧宫旁组织未及增厚（双合诊及三合诊检查）。

    正确答案： 1.初步诊断及诊断依据（8分）
    （1）初步诊断：宫颈癌（Ib1期）；宫内节育器。
    （2）诊断依据：
    ①患者中年女性，慢性病程。
    ②接触性出血半年，加重3个月。
    ③既往4年前放置宫内节育器。
    ④查体宫颈前唇有一菜花样赘生物，直径2cm，质脆易出血。双侧宫旁组织未及增厚。
    ⑤辅助检查：暂缺。
    2.鉴别诊断（6分）
    妇科检查见宫颈前唇有一菜花样赘生物，应除外宫颈尖锐湿疣。但尖锐湿疣常伴外阴尖锐湿疣，质硬，不脆，结合病理多可鉴别。
    3.进一步检查（4分）
    （1）宫颈活组织检查。
    （2）X线胸片，静脉肾盂造影，膀胱镜，直肠镜进一步明确分期。
    （3）术前常规检查。
    4.治疗方案：手术治疗。（4分）
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女，38岁，接触性出血1月余，白带有恶臭，妇科检查，宫颈Ⅱ度糜烂，前唇有5cm大小的质地脆赘生物，易出血，子宫正常大，三合诊（-）。为确定诊断，最可靠的诊断方法为（）。
    A

    宫颈刮片细胞学检查

    B

    碘试验

    C

    阴道镜检查

    D

    氮激光肿瘤固有荧光诊断法

    E

    宫颈活检


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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