男性,48岁,因右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃,白细胞数为20.3×109/L,中性0.9,血培养阳性,考虑为A.革兰阴性细菌败血症B.革兰阳性细菌败血症C.脓血症D.真菌性败血症E.毒血症

题目

男性,48岁,因右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃,白细胞数为20.3×109/L,中性0.9,血培养阳性,考虑为

A.革兰阴性细菌败血症

B.革兰阳性细菌败血症

C.脓血症

D.真菌性败血症

E.毒血症


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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    类风湿性关节炎是(  )

    A.关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
    B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
    C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞数增多,中性粒细胞比例占75%
    D.关节痛:急性发作,高热、红肿明显,不能活动,白细胞数增多,关节液白细胞甚多,中性粒细胞比例占90%
    E.关节附近痛,急性发作,高热、红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞数明显增高

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    小季,男,18岁,左膝关节红肿、热、痛1周,伴高热、寒战。查体:左膝关节肿胀、拒压,浮髌试验阳性,周围血白细胞计数为30×109/L,关节液检查可见白细胞。 为缓解局部疼痛采取的措施中,不妥的是()

    • A、患肢定期活动
    • B、抬高患肢并制动
    • C、转移病人注意力
    • D、应用止痛药物
    • E、移动患肢时注意支撑与支托

    正确答案:A

  • 第3题:

    患者男性,23岁,因“左脚踝擦伤2日,弥漫性红肿”来诊。患者踢足球时摔倒,左脚踝处擦伤,自行消毒处理。2日后左脚踝出现弥漫性红肿,伴疼痛,无发热、寒战,无头痛、乏力。既往体健,否认药物过敏史。查体:红肿处无脓点,皮温升高。实验室检查:血常规示白细胞8.86×109/L。诊断:急性蜂窝织炎。蜂窝织炎的疗程标准为()

    • A、3~5日
    • B、5~7日
    • C、7~10日
    • D、10~14日
    • E、14~18日

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者女,58岁,右大腿外侧红肿剧痛并出现畏寒发热,全身无力3天,3天前患者右大腿外侧红肿,疼痛,经青霉素及其他一般治疗后,病变区仍向四周扩大,红肿,疼痛加重,并出现畏寒,发热,全身无力。体检:体温38.9℃,心率92次/分。右大腿外侧病变区皮肤呈暗红色,明显水肿,与正常皮肤无明显分界,剧痛,白细胞数15.0×109/L,中性粒细胞0.86。经青霉素及其他一般治疗后,红肿范围扩大。查体:局部有波动感,白细胞数15.0×109/L,中性粒细胞0.86。治疗应立即采取()

    • A、更换抗生素
    • B、加强全身营养
    • C、少量多次输新鲜血
    • D、中药外敷
    • E、广泛多处切开,加强抗生素治疗

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者,背部肿块,红、肿、热、痛5天,伴寒战、发热。查体:背部肿物4cm×6cm,触之有波动感。结合其临床表现,有脓毒血症征象,主要特点为()

    • A、寒战高热,热型呈稽留热
    • B、休克出现旱
    • C、肝肾功能损害
    • D、转移性脓肿
    • E、白细胞25×109/L

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,48岁。中上腹阵发性绞痛3天,伴寒战高热达40℃。中上腹轻压痛。白细胞数14.5×109/L,尿胆红素(++)。可考虑诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析:
    胆总管结石及急性胆管炎病人常伴非特异性消化道症状,如上腹部不适、呃逆、嗳气等。当结石阻塞胆管并继发感染时可致典型的胆管炎症状:腹痛、寒战高热和黄疸,称为Charcot三联征。该患者表现为“中上腹疼痛(非肝区疼痛)、高热、尿胆红素阳性、白细胞计数升高”,因此考虑为胆总管结石。

  • 第7题:

    单选题
    男性,16岁,因咽喉疼痛5天,昨天感寒战,发热39.5℃,白细胞数为18.5×109/L,中性0.90,血培养阴性,考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,47岁,右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限,近2天来寒战,高热40.5℃。查血常规示白细胞20.3×109/L,中性粒细胞0.9,血培养阳性。考虑为(  )。
    A

    无芽孢厌氧菌所致全身性感染

    B

    革兰阴性细菌所致全身性感染

    C

    真菌所致全身性感染

    D

    革兰阳性细菌所致全身性感染

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,48岁,右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限。2天来寒战、高热40.5℃。血白细胞为20.3×109/L,血培养阳性。考虑的诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    小季,男,18岁,左膝关节红肿、热、痛1周,伴高热、寒战。查体:左膝关节肿胀、拒压,浮髌试验阳性,周围血白细胞计数为30×109/L,关节液检查可见白细胞。 护士应告诉小季,下一步要做的检查中最有价值的是()
    A

    X线片

    B

    监测白细胞计数

    C

    检查血沉

    D

    CT检查

    E

    关节穿刺抽液作细菌培养


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    配伍题
    女性,50岁,10天前作胆道手术,近几天来时有突然寒战,体温38℃~39℃,有时体温接近正常,白细胞计数8.5×109/L,中性0.70,血培养阳性,考虑为()。|男性,16岁,因咽喉疼痛5天,昨天感寒战,发热39.5℃,白细胞数为18.5×10/L,中性0.90,血培养阴性,考虑为()。|男性,48岁,因右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃,白细胞数为20.3×109/L,中性0.9,血培养阳性,考虑为()。
    A

    革兰阴性细菌败血症

    B

    革兰阳性细菌败血症

    C

    脓血症

    D

    真菌性败血症

    E

    毒血症


    正确答案: E,D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,48岁,因右臂红肿热痛1周,发热38.9℃,红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃,白细胞数为20.3×109/L,中性0.9,血培养阳性,考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关节结核(  )

    A.关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
    B.关节痛:游走性,轻度红、肿、热,与天气变化有关
    C.关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞数增多,中性粒细胞比例占75%
    D.关节痛:急性发作,高热、红肿明显,不能活动,白细胞数增多,关节液白细胞甚多,中性粒细胞比例占90%
    E.关节附近痛,急性发作,高热、红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞数明显增高

    答案:A
    解析:

  • 第14题:

    男,36岁,右颈部红肿热痛,并向周围迅速扩大不易局限,伴头痛、寒战、高热39.5℃,化验WBC20×10/L,诊断为().

    • A、疖
    • B、痈
    • C、急性蜂窝织炎
    • D、丹毒
    • E、气性坏疽

    正确答案:C

  • 第15题:

    患者男性,23岁,因“左脚踝擦伤2日,弥漫性红肿”来诊。患者踢足球时摔倒,左脚踝处擦伤,自行消毒处理。2日后左脚踝出现弥漫性红肿,伴疼痛,无发热、寒战,无头痛、乏力。既往体健,否认药物过敏史。查体:红肿处无脓点,皮温升高。实验室检查:血常规示白细胞8.86×109/L。诊断:急性蜂窝织炎。首选的治疗药物是()

    • A、头孢噻肟钠
    • B、左氧氟沙星
    • C、阿奇霉素
    • D、青霉素
    • E、克林霉素

    正确答案:D

  • 第16题:

    患者,男性,24岁,因寒战、高热、头痛1周,伴有呕吐。查体:体温39.6℃,神清,颈强直,皮肤可见瘀点,咽充血,心肺(-),腹部无压痛及反跳痛,克氏征(-)。血常规:白细胞18×109/L,中性比0.79。脑脊液:呈米汤样,白细胞数5000×109/L,中性比0.8,糖1.03mmol/L。该患者治疗首选药物为()

    • A、青霉素
    • B、头孢霉素
    • C、氯霉素
    • D、庆大霉素
    • E、环丙沙星

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者,男性,18岁,出现高热、寒战、膝关节红肿热痛1周,周围血白细胞计数为30×109/L,关节液检查见脓细胞。下列哪项措施无法帮助患者减轻局部疼痛
    A

    活动患肢,促进回流

    B

    抬高患肢

    C

    转移病人的注意力

    D

    按医嘱给予止痛药物

    E

    移动患侧肢体时,动作要轻稳,做好支撑与支托


    正确答案: E
    解析:

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,23岁,因“左脚踝擦伤2日,弥漫性红肿”来诊。患者踢足球时摔倒,左脚踝处擦伤,自行消毒处理。2日后左脚踝出现弥漫性红肿,伴疼痛,无发热、寒战,无头痛、乏力。既往体健,否认药物过敏史。查体:红肿处无脓点,皮温升高。实验室检查:血常规示白细胞8.86×109/L。诊断:急性蜂窝织炎。蜂窝织炎的疗程标准为()
    A

    3~5日

    B

    5~7日

    C

    7~10日

    D

    10~14日

    E

    14~18日


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简要病史:女性,25岁,寒战、高热伴右膝关节红肿热痛1周 。

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,48岁。中上腹阵发性绞痛3天,伴寒战高热达40℃。中上腹轻压痛。白细胞数14.5×109/L.尿胆红素(++)。可考虑诊断为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男,36岁,右颈部红肿热痛,并向周围迅速扩大不易局限,伴头痛、寒战、高热39.5℃,化验WBC20×109/L,诊断为()。
    A

    B

    C

    急性蜂窝织炎

    D

    丹毒

    E

    气性坏疽


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男性,48岁,因右臂红肿热痛l周,发热38.9℃,红肿局限,2天来寒战,高热40.5℃,白细胞数为20.3×109/L,中性0.9,血培养阳性,考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,36岁,右颈部红肿热痛,并向周围迅速扩大不易局限,伴头痛、寒战、高热39.5℃,化验WBC20×10/L,诊断为().
    A

    B

    C

    急性蜂窝织炎

    D

    丹毒

    E

    气性坏疽


    正确答案: C
    解析: 暂无解析