此患者5年来逐渐出现呼吸困难,活动后加重,下列哪项检查所见,对判断呼吸困难的原因最有意义A.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移B.X线透亮度增加,心影狭小C.呼吸音减弱,呼气延长D.心电图示肢体导联低电压E.肺功能检查残气/市总量>40%

题目

此患者5年来逐渐出现呼吸困难,活动后加重,下列哪项检查所见,对判断呼吸困难的原因最有意义

A.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移

B.X线透亮度增加,心影狭小

C.呼吸音减弱,呼气延长

D.心电图示肢体导联低电压

E.肺功能检查残气/市总量>40%


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  • 第1题:

    患者男性, 55岁, 慢性咳嗽20多年, 近5年来气促逐渐加重, 体检桶状胸, 肺泡呼吸音减弱, 呼气延长, X线胸片示肺透亮度增加, 膈肌低平, 为判断患者有无心脏并发症, 下列检查中意义较大的是()。

    A.心电图

    B.心脏超声多普勒

    C.测肘静脉压

    D.叩诊心脏相对与绝对浊音界

    E.听诊三尖瓣区有无收缩期杂音


    正确答案:B

  • 第2题:

    对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

    A.长期咳痰喘史

    B.桶状胸或过清音

    C.胸部X线示肺透明度增加

    D.肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加

    E.心电图示低电压


    正确答案:D
    阻塞性肺气肿有不完全可逆的气流受阻的特点,因此肺功能检查是诊断肺气肿最敏感、准确的检查方法。FEV1占预计值百分比降低、FEV1/FVC%降低,IW/TLC(%)升高是肺功能检查中提示肺气肿的最有意义的项目。

  • 第3题:

    慢性阻塞性肺气肿典型的体征为:桶状胸,胸部呼吸运动减弱;语颤减弱;叩诊过清音.心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气相延长。()

    此题为判断题(对,错)。


    参考答案:对

  • 第4题:

    对早期肺气肿的诊断价值最大的是

    A.慢性咳嗽、咳痰和喘憋的病史

    B.桶状胸和双肺叩诊过清音

    C.X线胸片显示双肺透亮度增加、肋间隙变宽

    D.心电图示肢导低电压

    E.肺功能示残气容积占肺总量的百分比增加


    正确答案:E
    E
    [考点] 阻塞性肺气肿的早期诊断和发病机理
    [分析] 阻塞性肺气肿的发病主要是由于支气管和小气道的慢性炎症,造成肺组织弹性减退,肺泡腔持续扩大,回缩障碍,造成残气容积和残气容积占肺总量的百分比增加。因此残气容积占肺总量的百分比大于 40%说明肺组织存在过度充气,对阻塞性肺气肿的早期诊断具有重要意义。慢性咳嗽、咳痰和喘憋的病史可以是慢性喘息性支气管炎的改变。桶状胸,双肺叩诊过清音,X线胸片显示双肺透亮度增加、肋间隙变宽和心电图示肢导低电压是肺气肿较晚期的表现。

  • 第5题:

    慢性阻塞性肺气肿可发现哪些体征

    A.桶状胸,肋间隙增宽,呼吸运动减弱

    B.触觉语颤减弱

    C.叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移

    D.肺泡呼吸音减弱,呼气延长

    E.持续存在的水泡音


    正确答案:ABCD

  • 第6题:

    下列哪项不是慢性阻塞性肺气肿典型的体征

    A.桶状胸,胸部呼吸活动减弱
    B.语颤减弱
    C.叩诊过清音,心浊音界缩小
    D.肝上界下移
    E.呼吸音减弱,吸气延长

    答案:E
    解析:

  • 第7题:

    45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音

    15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义
    A.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移
    B.X线肺透亮度增加,心影狭小
    C.肺泡呼吸音减弱,呼气延长
    D.心电图低电压,肺型P波
    E.肺功能检查残气量/肺总量>40%

    答案:E
    解析:
    1.如患者每年咳嗽、咳痰达3个月以上,连续2年或更长,并可除外其他已知原因的慢性咳嗽,就可以诊断为慢性支气管炎。结合患者近半个月咳嗽、咳痰加重,双肺听诊可闻及湿啰音,分析患者为慢性支气管炎,急性发作期。

    2.阻塞性肺气肿患者肺功能检查中,残气容积占肺容量的百分比增加,超过40%说明肺过度充气,对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

  • 第8题:

    肺气肿患者可出现的体征包括()

    A心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移

    B叩诊过清音

    C双肺底可听到湿啰音

    D桶状胸

    E肺泡呼吸音减弱,呼气相延长


    A,B,C,D,E

  • 第9题:

    45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义()

    • A、桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移
    • B、X线肺透亮度增加,心影狭小
    • C、肺泡呼吸音减弱,呼气延长
    • D、心电图低电压,肺型P波
    • E、肺功能检查残气量/肺总量>40%

    正确答案:E

  • 第10题:

    对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()

    • A、长期咳嗽咳喘病史
    • B、桶状胸或过清音
    • C、胸部X线片示双肺透亮度增高
    • D、肺功能检查示残气量增加
    • E、心电图示低电压

    正确答案:D

  • 第11题:

    多选题
    肺气肿患者可出现的体征包括()
    A

    心浊音界缩小或消失、肝浊音界下移

    B

    叩诊过清音

    C

    双肺底可听到湿啰音

    D

    桶状胸

    E

    肺泡呼吸音减弱,呼气相延长


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    某患者,55岁,慢性咳嗽20年,近5年来气促逐渐加重。体检:桶状胸,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,X线胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能检查:FEV<80%,FEV/FVC<70%为判断患者有无心脏并发症,下列检查中意义最大的是()
    A

    心电图

    B

    超声心动图

    C

    测肘静脉压

    D

    叩诊心脏相对与绝对浊音界

    E

    听诊三尖瓣区有无收缩期杂音


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是A、支气管哮喘(感染型)

    B、支气管扩张

    C、慢性支气管炎

    D、慢性支气管炎,急性发作期

    E、慢性阻塞性肺气肿

    15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义A、桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移

    B、X线肺透亮度增加,心影狭小

    C、肺泡呼吸音减弱,呼气延长

    D、心电图低电压,肺型P波

    E、肺功能检查残气量/肺总量>40%


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:E

  • 第14题:

    此患者5年来逐渐出现呼吸困难,活动后加重,下列哪项检查所见,对判断呼吸困难的原因最有意义( )。


    正确答案:E

  • 第15题:

    男,45岁,反复咳嗽、咳痰6年。每逢冬季加重。近半个月来上述症状加重,咳黄痰,量不多。查体:两肺底可闻及湿哕音。

    1)最可能的诊断是()

    A、 支气管扩 张症

    B、急性支气管炎

    C、慢性阻塞性肺疾病

    D、 支气管哮喘急性发作

    E、慢性支气管炎急性发作

    2)若该患者逐渐出现呼吸困难、活动后加重的症状,对确诊慢性呼吸衰竭最有意义的检查结果是()

    A、心电图示低电压、肺型P波

    B、 动脉血气分析示氧分压降低

    C、肺泡呼吸音减弱,呼气相延长

    D.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移

    E、胸部X线片示肺透亮度增加,心影狭小


    参考答案:1)C、2)B

  • 第16题:

    此患者5年后逐渐出现呼吸困难,活动后加重,下列哪项检查所见,对判断呼吸困难的原因最有意义

    A.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移

    B.X线透亮度增加,心影狭小

    C.呼吸音减弱,呼气延长

    D.心电图示肢体导联低电压

    E.肺功能检查残气/肺总量>40%


    正确答案:E

  • 第17题:

    15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见,对判断呼吸困难的原因最有意义 ( )

    A.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移

    B.x线肺透亮度增加,心影狭小

    C.肺泡呼吸音减弱,呼气延长

    D.心电图低电压,肺型P波

    E.肺功能检查残气,肺总量40%


    正确答案:E

  • 第18题:

    患者,女,50岁,反复咳嗽、咳痰6年,每逢冬季加重。2周来上述症状加重,并咳脓痰。体检:双肺底可闻及湿啰音。
    此患者5年后逐渐出现呼吸困难,活动后加重,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义

    A.桶状胸,叩诊呈过清音,肺肝界下移
    B. X线透亮度增加,心影狭小
    C.呼吸音减弱,呼气延长
    D.心电图示肢体导联低电压
    E.肺功能检查残气/肺总量>40%

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    45岁男患,慢性咳嗽、咳痰五六年。每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;肺底听到湿啰音。

    15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见,对判断呼吸困难的原因,最有意义
    A.桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移
    B.X线肺透亮度增加,心影狭小
    C.肺泡呼吸音减弱,呼气延长
    D.心电图低电压,肺型P波
    E.肺功能检查残气,肺总量>40%

    答案:E
    解析:

  • 第20题:

    阻塞性肺气肿的症状和体征为()

    • A、桶状胸、胸部呼吸运动弱,语颤强
    • B、叩诊过清音,肺下界及肝浊音界下移,心浊音界缩小或消失
    • C、逐渐加重的呼吸困难
    • D、严重者出现Ⅱ型呼衰症状
    • E、桶状胸、两肺呼吸音减弱,呼气延长,语颤减弱

    正确答案:B,C,D,E

  • 第21题:

    某患者,55岁,慢性咳嗽20年,近5年来气促逐渐加重。体检:桶状胸,肺泡呼吸音减弱,呼气延长,X线胸片示肺透亮度增加,膈肌低平,肺功能检查:FEV<80%,FEV/FVC<70%为判断患者有无心脏并发症,下列检查中意义最大的是()

    • A、心电图
    • B、超声心动图
    • C、测肘静脉压
    • D、叩诊心脏相对与绝对浊音界
    • E、听诊三尖瓣区有无收缩期杂音

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义?(  )
    A

    桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移

    B

    X线肺透亮度增加,心影狭小

    C

    肺泡呼吸音减弱,呼气延长

    D

    心电图低电压,肺型P波

    E

    肺功能检查残气量/肺总量>40%


    正确答案: E
    解析:
    阻塞性肺气肿患者肺功能检查中,残气容积占肺容量的百分比增加,超过40%说明肺过度充气,对诊断阻塞性肺气肿有重要意义。

  • 第23题:

    单选题
    对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是()
    A

    长期咳嗽咳喘病史

    B

    桶状胸或过清音

    C

    胸部X线片示双肺透亮度增高

    D

    肺功能检查示残气量增加

    E

    心电图示低电压


    正确答案: B
    解析: 暂无解析