夏季某日某建筑工地食堂，一些工人晚餐2～3小时后出现剧烈而频繁的呕吐、腹痛、腹泻等症状，但体温正常。经调查发现他们均食用了前一天剩下且没有放入冰箱的米糕，引发这次食物中毒最可能的病原是A.副溶血性弧菌B.肉毒梭菌毒素C.沙门菌D.变形杆菌E.葡萄球菌肠毒素

①沙门菌食物中毒：引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、乳类，由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次，主要为水样便，少数带有黏液或血。
②副溶血性弧菌食物中毒：由食用副溶血性弧菌污染的食品所致，主要是海产品，其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。临床表现特点为粪便为水样、血水样、黏液或脓血便，里急后重不明显。
③葡萄球菌肠毒素食物中毒：由食用有金黄色葡萄球菌肠毒素的食品所致，其流行病学特点：多见于夏秋季。主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等。临床表现特点为起病急骤，呕吐物可呈胆汁性或含血黏液。
④变形杆菌食物中毒：由食用有变形杆菌污染食品所致，引起中毒的食品主要是动物性食品，特别是熟肉以及内脏的熟制品。临床表现特点为脐周阵发性剧烈绞痛，腹泻为水样便，伴有黏液，恶臭，一日数次。

亚硝酸盐中毒症状体征：有头痛、头晕、无力、胸闷、气短、嗜睡、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，口唇、指甲及全身皮肤、黏膜发绀等。严重者可有心率减慢、心律不齐、昏迷和惊厥等症状，常因呼吸循环衰竭而死亡。根据题干诊断为亚硝酸盐中毒。催吐、洗胃和导泻以消除毒物；应用氧化型亚甲蓝(美蓝)、维生素C等解毒剂；临床上将亚甲蓝、维生素C和葡萄糖三者合用，效果较好；以及对症治疗。

含汞类中药水银、朱砂、轻粉、红粉等，其主要成分分别是金属汞、硫化汞、氯化亚汞、氧化汞等。

根据隔夜的剩饭可以确定是葡萄球菌引起。
鉴别：(1)沙门菌食物中毒：由食用沙门菌污染食品所致，其流行病学特点：①季节：全年皆可发生，多见于夏秋季，5～10月发病数可达全年发病总数的80%。②食品种类：引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次为禽肉、蛋类、乳类，由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次，主要为水样便，少数带有黏液或血。
(2)副溶血性弧菌食物中毒：由食物副溶血性弧菌污染的食品所致，其流行病学特点是：①地区分布：沿海地区为副溶血性弧菌食物中毒的高发地区，随着海产品的市场流通，内地也有副溶血性弧菌食物中毒的发生。②季节及易感性：7～9月为副溶血性弧菌食物中毒的高发季节。男女老幼皆可发病，青壮年为主。③食品种类：主要是海产品，其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。临床表现特点为粪便为水样、血水样、黏液或脓血便，里急后重不明显。
(3)葡萄球菌肠毒素食物中毒：由食用有金黄色葡萄球菌肠毒素的食品所致，其流行病学特点：①季节：全年皆可发生，多见于夏秋季。②食品种类：主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等。③金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界、人和动物的鼻腔、咽、消化道，只有摄入达到中毒剂量的金黄色葡萄球菌肠毒素才会中毒。临床表现特点为起病急骤，呕吐物可呈胆汁性或含血黏液。
(4)变形杆菌食物中毒：由食用有变形杆菌污染食品所致。其流行病学特点：①季节：大多发生在5～10月，②食品种类：引起中毒的食品主要是动物性食品，特别是熟肉以及内脏的熟制品。③食品受其污染的机会较多。临床表现特点为脐周阵法性剧烈绞痛，腹泻为水样便，伴有黏液，恶臭，一日数次。