26岁,男性人院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到, 正确的诊断是( )

题目

26岁,男性人院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到, 正确的诊断是( )


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  • 第1题:

    26岁,男性入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是

    A.股骨下段开放性骨折

    B.股骨下段骨折伴休克

    C.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

    D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

    E.股骨下段开放性骨折伴休克


    正确答案:C

  • 第2题:

    26岁,男性入院前2h,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是

    A.股骨下段开放性骨折

    B.股骨下段骨折伴休克

    C.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

    D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

    E.股骨下段开放性骨折伴休克


    正确答案:C

  • 第3题:

    中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10小时,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是()
    A.胫前动脉损伤
    B.腓总神经损伤
    C.脂肪栓塞
    D.感染
    E.骨筋膜室综合征


    答案:E
    解析:
    [考点]骨折并发症
    [分析]患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪不清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。

  • 第4题:

    中年男性,房屋倒塌致左小腿砸伤10h,曾在外院求治,诊断为左小腿胫腓骨双骨折,行手法复位,小夹板外固定。回家后感左小腿及左足痛剧,遂来院就诊。检查见左小腿中段高度肿胀,坚硬,足部皮温较对侧低,感觉明显减退,足趾主动活动差,被动牵伸足趾可引起剧痛,左足背动脉触不到。其可能的并发症是

    A.胫前动脉损伤

    B.腓总神经损伤

    C.感染

    D.脂肪栓塞

    E.骨筋膜室综合征


    正确答案:E
    解析:患者左小腿双骨折,手法复位小夹板固定后,出现高张力肿胀,皮温低,感觉异常,足趾主动活动障碍,被动活动剧痛,足背动脉扪刁;清等一系列骨筋膜室综合征的典型临床表现,应考虑发生了此并发症。发生原因与患者受伤机制和小夹板固定有关。直接外力砸伤软组织损伤重,组织损伤性水肿及骨折后出血的血肿使骨筋膜室内容物体积增大,而来院前的小夹板固定使骨筋膜室体积变小,造成骨筋膜室内压力增高而发生骨筋膜室综合征。

  • 第5题:

    患者,男,26岁。入院前2小时,被他人用斧砍伤致股骨下段骨折,来院查体足背动脉触不到,足苍白,发凉,血压测不到,正确的诊断是

    A.股骨下段开放性骨折

    B.股骨下段骨折伴休克

    C.股骨下段开放性骨折,股动脉损伤伴休克

    D.股骨下段开放性损伤伴股动脉损伤

    E.股骨下段开放性骨折伴休克


    正确答案:C