男性，78岁，呕吐、腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎水肿型C.急性胰腺炎出血坏死型D.急性肠梗阻E.消化性溃疡急性穿孔

题目

男性，78岁，呕吐、腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol

最可能的诊断是

A.急性心肌梗死

B.急性胰腺炎水肿型

C.急性胰腺炎出血坏死型

D.急性肠梗阻

E.消化性溃疡急性穿孔

相似考题

1.男性，22岁。2h前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃 疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断 （ ）A．腹痛伴发热B．腹痛伴无排气排便C．腹痛伴呕吐D．腹痛伴黄疸E．腹痛伴肝浊音界缩小或消失

2.患者，男，78岁。呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80／50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U（Somogyi法），血钙1.7mmol／L。下列治疗措施哪项不正确A.禁食B.胃肠减压C.及早应用奥曲肽或施他宁D.应用肾上腺糖皮质激素E.静脉补钙有决定性意义

3.男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80／50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250SomogviU，血钙1.7mmol/L。下列治疗措施哪项不正确（ ）。A．禁食 B．胃肠减压 C．及早应用奥曲肽或施他宁 D．应用肾上腺糖皮质激素 E．静脉补钙有决定性意义

4.(共用题干) 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L。 最可能的诊断是A.急性心肌梗死B.急性胰腺炎水肿型C.急性胰腺炎出血坏死型D.急性肠梗阻E.消化性溃疡急性穿孔

更多“男性,78岁,呕吐、腹胀21小时,无明显腹痛,既往有消化性溃疡病史,上腹压痛,腹肌紧张,血压80／50mmHg, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L影响预后的因素有

    A. 年龄大，低钙血症休克
    B. 年龄大，血淀粉酶非典型增高
    C. 低钙血症，血淀粉酶＜500SomogyiU
    D. 休克，血淀粉酶＜500SomogyiU
    E. 无明显腹痛，血淀粉酶低于500SomogyiU

    答案：A
    解析：

  • 第2题：

    男性，78岁，呕吐，腹胀21小时,无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛,腹肌紧张,血压80／50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U(Somogyi法)，血钙1．7mmol／L。
    最可能的诊断是（　　）

    A.急性心肌梗死
    B.急性胰腺炎水肿型
    C.急性胰腺炎出血坏死型
    D.急性肠梗阻
    E.消化性溃疡急性穿孔

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，22岁。2小时前突发全腹剧烈疼痛。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。既往有胃溃疡病史。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断

    A.腹痛伴呕吐
    B.腹痛伴无排气排便
    C.腹痛伴肝浊音界缩小或消失
    D.腹痛伴黄疸
    E.腹痛伴发热

    答案：C
    解析：
    该例青年男性病人患消化性溃疡(空腔脏器)合并穿孔，因而腹腔内有游离气体，可达到膈下，使肝浊音界缩小或消失，同时消化性溃疡穿孔会有剧烈腹痛，因此答案是C。其余各项均无特异性。

  • 第4题：

    男性，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次/分，血淀粉酶250SomogyiU，血钙1.7mmol/L，最可能的诊断是

    A. 急性心肌梗死
    B. 急性胰腺炎水肿型
    C. 急性胰腺炎出血坏死型
    D. 急性肠梗阻
    E. 消化性溃疡急性穿孔

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    男性，78岁，呕吐，腹胀21小时,无明显腹痛，既往有消化性溃疡病史，上腹压痛,腹肌紧张,血压80／50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U(Somogyi法)，血钙1．7mmol／L。
    影响预后的因素有（　　）

    A.年龄大，低钙血症休克
    B.年龄大，血淀粉酶非典型增高
    C.低钙血症，血沉粉酶
    D.休克，血淀粉酶
    E.无明显腹痛，血淀粉酶低于500U(Somogyi法)

    答案：A
    解析：

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