诊断胰岛素瘤的最准确方法是A.Wipple三联征B.血糖空腹时2.2mmol/L以下C.葡萄糖耐量试验D.饥饿试验E.血胰岛素测定

题目

诊断胰岛素瘤的最准确方法是

A.Wipple三联征

B.血糖空腹时2.2mmol/L以下

C.葡萄糖耐量试验

D.饥饿试验

E.血胰岛素测定

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参考答案和解析
正确答案：E
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  • 第1题：

    诊断胰岛素瘤最准确的方法是

    A.Wipple三联征

    B.血糖空腹时2.2mmol／L

    C.葡萄糖耐量试验

    D.饥饿试验

    E.学胰岛素测定


    正确答案：E
    测定病人的空腹或发作时周围静脉血胰岛素水平，是确诊为胰岛素瘤的直接依据。正常人空腹周围血胰岛素水平为5～30μU／ml，平均低于24μU／ml。本病病人不仅胰岛素水平显著升高，即使在低血糖状态下胰岛素水平仍然高（可达100～200μU／ml），为本病最特异试验。

  • 第2题：

    患者女，52岁。空腹血糖为6.5mmol/L，口服葡萄糖耐量试验2h血浆葡萄糖8.5mmol/L。可能的诊断是（ ）。

    A.空腹血糖受损
    B.OGTT试验结果正常
    C.糖耐量受损
    D.糖尿病
    E.代谢综合征

    答案：C
    解析：
    空腹血糖＜7.0mmol/L，2小时血糖介于7.8～11.1mmol/L为糖耐量受损。

  • 第3题：

    6、诊断胰岛素瘤最准确的方法是

    A．wipple 三联征

    B．血糖空腹时2.2mmol/ L

    C．葡萄糖耐量试验

    D．血胰岛素测定


    E

  • 第4题：

    诊断胰岛素瘤最准确的方法是
    A. Wipple三联征
    B.血糖空腹时2.2mmol/L
    C.葡萄糖耐量试验
    D.饥俄试验
    E.学胰岛素测定


    答案：E
    解析：
    测定病人的空腹或发作时周围静脉血胰岛素水平，是确诊为胰岛素瘤的直接依据。正常人空腹周围血胰岛素水平为5~30μU/ml，平均低于本病病人不仅胰岛素水平显著升高，即使在低血糖状态下胰岛素水平仍然高（可达100~200μU/ml)，为本病最特异试验。

  • 第5题：

    男性，35岁，诉乏力，心悸，恍惚，步履不稳已2年，其间先后3次出现精神失常和癫痫样发作，1个月前，因早餐前从事体力劳动，引起四肢抽搐，神志不清，验血糖2.0mmol／L，静脉注射50％葡萄糖溶液60ml后，症状缓解，既往无头部外伤史，无其他阳性体征。
    诊断胰岛素瘤的最准确方法是

    A. Wipple三联征
    B. 血糖空腹时2.2mmol／L以下
    C. 葡萄糖耐量试验
    D. 饥饿试验
    E. 血胰岛素测定

    答案：E
    解析：
    Wipple三联征对于诊断胰岛素瘤目前仍有重要的临床价值，但是不是所有的胰岛素瘤的患者的临床表现都有典型的Wipple三联征，因此目前胰岛素瘤的诊断还需要实验室检查确诊。所以正确答案是E。

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