男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限本例诊断是A.感染性心内膜炎心衰B.扩张型心肌病C.风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D.风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏E.风心痛，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

题目

男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限

本例诊断是

A.感染性心内膜炎心衰

B.扩张型心肌病

C.风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E.风心痛，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

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1.男性，28岁。心悸气短10年，胸闷、胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。本例诊断是A、感染性心内膜炎心衰B、扩张型心肌病C、风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄D、风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏E、风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全该患者胸痛及晕厥的原因是由于A、癫痫发作B、心肌缺血，心排血量减少C、冠脉痉挛D、低血糖E、自主神经功能紊乱

2.患者，女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷,胸痛,晕厥,活动中易发病,下肢间断浮肿，查体:心脏扩大,心尖区舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。心电图示：心房纤颤,超声心动图示：二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。若治疗哪项最佳A. 洋地黄 B. 血管扩张剂 C. 利尿剂 D. 糖皮质激素 E. 外科手术

3.患者，女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷,胸痛,晕厥,活动中易发病,下肢间断浮肿，查体:心脏扩大,心尖区舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。心电图示：心房纤颤,超声心动图示：二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。诊断是A. 心排出量减少,心肌缺血 B. 冠脉痉挛 C. 植物神经功能紊乱 D. 癫痫发作 E. 低血糖

4.患者，女，28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，P2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是A．心尖部收缩期吹风样杂音B．心尖部舒张期叹息样杂音C．心尖部舒张期乐鸣样杂音D．心尖部收缩期隆隆样杂音E．心尖部舒张期隆隆样杂音

参考答案和解析
正确答案：C
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  • 第1题：

    男性，28岁。心悸.气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏扩大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：房颤，超声：二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。

    该患者胸痛及晕厥的原因是由于

    A. 癫痫发作
    B. 心肌缺血，心排血量减少
    C. 冠脉痉挛
    D. 低血糖
    E. 植物神经功能紊乱

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，28岁。心悸.气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏扩大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：房颤，超声：二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。

    若考虑外科治疗以下哪项最佳选择

    A. 二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换
    B. 二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换
    C. 二尖瓣置换，主动脉瓣扩张
    D. 二尖瓣扩张，主动脉瓣置换
    E. 单纯二尖瓣置换

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    女性患者28岁。活动后心悸气短5年，近1周腹胀，尿少，乏力，食欲不振，恶心，下肢水肿。查体：口唇发绀，心尖部舒张期杂音，肺2亢进，颈静脉怒张，肝大，下肢水肿。该患者心脏杂音特点应是

    A.心尖部收缩期吹风样杂音
    B.心尖部舒张期叹息样杂音
    C.心尖部舒张期乐鸣样杂音
    D.心尖部收缩期隆隆样杂音
    E.心尖部舒张期隆隆样杂音

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    男性，28岁。心悸.气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏扩大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电：房颤，超声：二尖瓣，主动脉瓣增厚，开放受限。

    本例诊断是

    A. 感染性心内膜炎. 心衰
    B. 扩张型心肌病
    C. 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄
    D. 风心病，二尖瓣狭窄兼关闭不全并主动脉瓣狭窄兼关闭不全
    E. 风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，女性,30岁,心悸气短10年,伴胸闷,胸痛,晕厥,活动中易发病,下肢间断浮肿，查体:心脏扩大,心尖区舒张期杂音,胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期杂音,肝大,下肢浮肿。心电图示：心房纤颤,超声心动图示：二尖瓣和主动脉瓣增厚且开放受限。

    诊断是

    A. 感染性心内膜炎并心力衰竭
    B. 扩张型心肌病
    C. 风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全
    D. 风心病主动脉瓣关闭不全
    E. 风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄

    答案：E
    解析：

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