女，8个月。人工喂养。突然呕吐、腹泻。大便次数日达12次，黄色水样，尿量减少。查体：哭时泪少，前囟凹，皮肤弹性较差，诊断为婴儿腹泻。根据脱水程度，首日补液量应为A.150～180ml/kgB.180～210ml/kg ^-^ ^-^C.60～90ml/kgD.90～120ml/kgE.120—150ml/kg
题目
女，8个月。人工喂养。突然呕吐、腹泻。大便次数日达12次，黄色水样，尿量减少。查体：哭时泪少，前囟凹，皮肤弹性较差，诊断为婴儿腹泻。根据脱水程度，首日补液量应为
A.150～180ml/kg
B.180～210ml/kg ^-^ ^-^
C.60～90ml/kg
D.90～120ml/kg
E.120—150ml/kg
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参考答案和解析
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第1题：
男婴，9个月。3天来腹泻，6～8次／日，为黄色水样便，呕吐3～5次／日，为胃内容物，尿量减少，哭时少泪。查体：精神萎靡，口唇干燥，呼吸略深长，皮肤弹性差，眼窝及前囟明显凹陷，血钠132 mmol／L，最可能的诊断是 ( )
A．重度低渗性脱水
B．中度低渗性脱水
C．中度等渗性脱水
D．重度等渗性脱水
E．轻度等渗性脱水
正确答案：C
血钠132mmol／L，在130～150mmol／L之间，是等渗性。精神萎靡是中度脱水的表现。 -
第2题：
女，8个月。人工喂养。突然呕吐、腹泻。大便次数日达12次，黄色水样，尿量减少。查体：哭时泪少，前囟凹，皮肤弹性较差，诊断为婴儿腹泻。根据脱水程度，首日补液量应为
A．150～180ml/kg
B．180～210ml/kg
C．60～90ml/kg
D．90～120ml/kg
E．120—150ml/kg
正确答案：E
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第3题：
患儿，8个月，一天前突然发热、咳嗽，随后呕吐三次，大便稀、黄色水样每日10余次，黏液少，无腥臭。体检：T39℃，精神萎靡，前囟及眼窝凹陷，啼哭少泪，咽稍充血，心肺（-），腹软，皮肤弹性略差，大便检查（-）。考虑引起腹泻的病原体最可能是A:轮状病毒
B:副大肠杆菌
C:白色念珠菌
D:金黄色葡萄球菌
E:致病性大肠杆菌答案：A解析：多发在秋冬季节，发病年龄多为6～24个月的婴幼儿，伴上呼吸道感染症状，伴有脱水，大便水样和蛋花样是轮状病毒肠炎，又是秋季腹泻的典型表现。 -
第4题：
根据下列题干，回答 139～141 题：
女，6个月，因腹泻4天，呕吐2夭而人院。每天排出水样便7～10次，查体：精神萎靡，哭时泪少，尿少，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺(一)，血钠为135mmol/L。
第 139 题 其脱水程度及性质为（ ）
正确答案：D
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第5题：
根据下列题干，回答下列各题：
女，6个月，因腹泻4天，呕吐2夭而人院。每天排出水样便7～10次，查体：精神萎靡，哭时泪少，尿少，前囟及眼窝凹陷，皮肤弹性差，心肺(一)，血钠为135mmol/L。
其脱水程度及性质为（ ）
正确答案：D