男性，56，岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为A．慢性支气管炎B．支气管哮喘C．慢性肺源性心脏病D．慢性阻塞性肺疾病(气肿型)E．慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

题目

男性，56，岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为

A．慢性支气管炎

B．支气管哮喘

C．慢性肺源性心脏病

D．慢性阻塞性肺疾病(气肿型)

E．慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

相似考题

1.男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近 2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是A．慢性支气管炎急性发作B．慢性阻塞性肺气肿C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D．慢性支气管哮喘E．慢性肺源性心脏病

2.患者，女，25岁。2小时前打扫室内卫生时突然出现咳嗽、胸闷、呼吸困难，追问病史近3年来每年秋季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为（ ）A．慢性阻塞性肺疾病（A型）B．慢性喘息型支气管炎C．慢性阻塞性肺疾病（B型）D．支气管哮喘E．心源性哮喘

3.患者男性。68岁。反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV1/FVC为60%，FEV1为55%，该患者最可能的诊断是A．慢性支气管炎B．慢性阻塞性肺疾病C．支气管哮喘D．支气管扩张症E．特发性肺间质纤维化

4.患者女，60岁。活动后气急3年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为A、慢性支气管炎B、支气管哮喘C、慢性肺源性心脏病D、慢性阻塞性肺疾病（气肿型）E、慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）

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  • 第1题：

    女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿哕音。

    该病例最可能的诊断是

    A．支气管哮喘

    B．心源性哮喘

    C．慢性喘息型支气管炎

    D．慢性阻塞性肺疾病(红喘型)

    E．慢性阻塞性肺疾病(紫肿型)


    正确答案：A

  • 第2题：

    患者，男性，58岁。反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿哆音，剑突下心尖冲动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

    A.慢性支气管炎(慢支)

    B.慢性支气管炎+肺气肿

    C.慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病

    D.慢性支气管炎+风湿性心瓣膜病

    E.慢性支气管炎+冠心病


    正确答案：C
    患者老年男性，有长期咳痰、咳嗽病史，肺底有湿哆音，考虑慢性支气管炎的可能性大。体检发现双肺叩诊过清音，呼吸音减弱等特点，结合患者慢性支气管炎的病史，考虑患者肺气肿的可能性大。而3年来患者心悸、气急，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，考虑右心室增大，并导致三尖瓣相对关闭不全。应为慢性阻塞性肺病所致的肺源性心脏病，所以本题最可能的诊断为慢性支气管炎+肺气肿+肺源性心脏病。考点：慢性支气管炎的诊断及并发症

  • 第3题：

    女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。

    该病例最可能的诊断是
    A.慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）
    B.慢性喘息型支气管炎
    C.慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
    D.心源性哮喘
    E.支气管哮喘急性发作

    答案：E
    解析：

  • 第4题：

    患者男，60岁。活动后气急3年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为

    A.慢性支气管炎
    B.支气管哮喘
    C.慢性肺源性心脏病
    D.慢性阻塞性肺疾病（气肿型）、
    E.慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）

    答案：D
    解析：
    根据题干中患者病史症状，提示慢性阻塞性肺疾病；"呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音"，"X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平"，提示肺疾病为气肿型。故选D。

  • 第5题：

    病人男性，70岁，反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短。有吸烟史40余年。查体：双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，呼气延长，两肺散在少量湿啰音。肺功能检查FEV/FVC为60%，FEV为55%，该病人最可能的诊断是

    A.慢性支气管炎
    B.慢性阻塞性肺疾病
    C.支气管哮喘
    D.支气管扩张症
    E.特发性肺间质纤维化

    答案：B
    解析：
    由题意反复咳嗽、咳痰20余年，伴有活动后气短，有吸烟史40余年，查体结果可知该患者可能的诊断为慢性阻塞性肺疾病。

  • 第6题：

    患者，男性，56岁，咳嗽、咳痰病史十余年，每年持续3个月以上，活动后气急1年，加重伴呼吸困难1天入院。查体：两肺叩诊过清音，双肺可闻及干湿性啰音。该患者诊断首先考虑为（）

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性支气管炎缓解期
    • C、慢性阻塞性肺病急性加重期
    • D、慢性阻塞性肺疾病缓解期
    • E、支气管哮喘急性发作期

    正确答案:C

  • 第7题：

    女性，30岁，反复发作性呼吸困难，胸闷2年，3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰。接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。病例最可能的诊断是（）。

    • A、支气管哮喘
    • B、心源性哮喘
    • C、慢性喘息型支气管炎
    • D、慢性阻塞性肺疾病（红喘型）
    • E、慢性阻塞性肺疾病（紫肿型）

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为（）
    A

    慢性支气管炎

    B

    支气管哮喘

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺疾病（气肿型）

    E

    慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）


    正确答案： A
    解析： 患者为老年男性，活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量粘液痰（为慢性支气管炎的典型表现），考虑诊断为慢性支气管炎。体检见呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音，X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平，考虑已经由慢性支气管炎发展到了慢性阻塞性肺疾病（气肿型）。患者主要表现为肺气肿，轻微咳嗽，不符合不符慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）（该型以咳嗽症状为主）的诊断。慢性支气管炎指尚未出现持续气流受限的，表现为每年咳嗽咳痰3月以上，持续≥2年的支气管炎，患者已经有肺气肿的表现，故与本病例中患者表现不符。支气管哮喘多有反复发作性、喘息、气急、胸闷咳嗽，发作时双肺闻及弥漫性哮鸣音等表现，其气流受限为可逆性的，与本病例表现不符。慢性肺源性心脏病多有P2>A2，颈静脉充盈甚至怒张，右心肥厚等表现，与本病例不符。

  • 第9题：

    配伍题
    慢性喘息型支气管炎，阻塞性肺气肿（　）|慢性单纯型支气管炎，阻塞性肺气肿（　）|支气管扩张（　）
    A

    慢性咳嗽咳痰，双肺呼吸音正常

    B

    慢性咳嗽咳痰，右下肺可闻及湿啰音

    C

    慢性咳嗽咳痰，喘息，双肺呼吸音低，可闻散在哮鸣音

    D

    慢性咳嗽咳痰，气促，双肺呼吸音低


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    男性，68岁。反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸者减弱。本病例最可能的诊断是

    A.慢性支气管炎急性发作

    B.慢性阻塞性肺气肿

    C.慢性支气管炎合并发阻塞性肺气肿

    D.慢性支气管哮喘

    E.慢性肺源性心脏病


    正确答案：C

  • 第11题：

    68岁男性，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年咳嗽、咳痰加重，并出现气促，呈渐进加重．查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是

    A．慢性支气管炎急性发作

    B．慢性阻塞性肺气肿

    C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

    D．支气管哮喘

    E．慢性肺源性心脏病


    正确答案：C
    95.答案[C] 解析：老年患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢性支气管炎并阻塞性肺气肿。

  • 第12题：

    女性,25岁。2小时前打扫室内清洁时突然出现 咳嗽、胸闷、呼吸困难,追问病史近3年来每年秋 季常有类似发作。体检：两肺满布哮鸣音，心脏无 异常。X线胸片显示心肺无异常。该例诊断应为
    A.慢性喘息型支气管炎
    B.慢性阻塞性肺疾病（A型）
    C.慢性阻塞性肺疾病（B型）
    D.支气管哮喘
    E.心源性哮喘


    答案：D
    解析：

  • 第13题：

    男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿哕音。
    该患者的诊断应首先考虑

    A．慢性支气管炎急性加重期
    B．慢性阻塞性肺疾病急性加重期
    C．支气管哮喘急性发作期
    D．慢性支气管炎缓解期
    E．慢性阻塞性肺疾病缓解期

    答案：B
    解析：

  • 第14题：

    男性，50岁，咳嗽、咳痰史10多年，每年持续3月以上，活动后气急2年，病情加重3天，呼吸困难，查体：双肺叩诊过清音，听诊双肺干、湿啰音。该患者的诊断应首先考虑（）。

    • A、慢性支气管炎急性加重期
    • B、慢性阻塞性肺疾病急性加重期
    • C、支气管哮喘急性发作期
    • D、慢性支气管炎缓解期
    • E、慢性阻塞性肺疾病缓解期

    正确答案:B

  • 第15题：

    男性，56岁。活动后气急5年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。该病例诊断应为（）

    • A、慢性支气管炎
    • B、支气管哮喘
    • C、慢性肺源性心脏病
    • D、慢性阻塞性肺疾病（气肿型）
    • E、慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）

    正确答案:D

  • 第16题：

    单选题
    男性，68岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近2年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是（）
    A

    慢性支气管炎急性发作

    B

    慢性阻塞性肺气肿

    C

    慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿

    D

    慢性支气管哮喘

    E

    慢性肺源性心脏病


    正确答案： B
    解析： 患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿的诊断。

  • 第17题：

    单选题
    男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，突然呼吸困难2小时，体检：口唇发绀，呼吸急促，桶状胸，左侧叩诊鼓音，右肺呼吸音弱，左肺呼吸音消失，无干、湿性啰音。该患者诊断应考虑（）。
    A

    慢性阻塞性肺疾病并发左侧自发性气胸

    B

    慢性阻塞性肺疾病

    C

    慢性支气管炎

    D

    急性左心力衰竭

    E

    支气管哮喘急性加重期


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    单选题
    患者男，59岁。活动后气急10年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。查体：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。考虑为（）
    A

    气胸

    B

    支气管哮喘

    C

    慢性肺源性心脏病

    D

    慢性阻塞性肺疾病（气肿型）

    E

    慢性阻塞性肺疾病（支气管炎型）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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