女,34岁。间断咳嗽两个月,常于吸人异味时或夜间明显。使用多种抗生素和止咳药治疗无效。胸部x线片未见异常。既往“慢性鼻炎”病史3年,经常打喷嚏、流清涕。查体未见明显异常。为明确诊断,宜首先进行的检查是A.支气管镜B.血清IgEC.皮肤过敏原试验D.胸部高分辨CTE.肺功能

题目

女,34岁。间断咳嗽两个月,常于吸人异味时或夜间明显。使用多种抗生素和止咳药治疗无效。胸部x线片未见异常。既往“慢性鼻炎”病史3年,经常打喷嚏、流清涕。查体未见明显异常。为明确诊断,宜首先进行的检查是

A.支气管镜

B.血清IgE

C.皮肤过敏原试验

D.胸部高分辨CT

E.肺功能


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  • 第1题:

    对肺炎患儿清理呼吸道的护理常采用( )

    A.常变换患儿体位,鼓励咳嗽

    B.超声雾化吸人

    C.用吸痰器吸痰

    D.给祛痰药

    E.给止咳药


    正确答案:ABCD

  • 第2题:

    以下哪一项不符合咳嗽变异型哮喘诊断标准

    A、有个人或家族过敏史
    B、支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解
    C、咳嗽持续>4周
    D、常在夜间和(或)清晨发作,常咳脓痰
    E、临床上无感染征象,经较长时间抗生素治疗无效

    答案:D
    解析:
    咳嗽变异型哮喘属于哮喘的特殊类型,气道高反应性是基本特征,因此最具临床诊断价值的依据为支气管扩张剂诊断性治疗咳嗽明显缓解。哮喘患者一般痰少。

  • 第3题:

    【单选题】男,8岁,反复咳嗽1个半月,可是呈发作性,夜间加剧,干咳痰少,用多种抗生素治疗无效,口服氨茶碱咳嗽明显减轻,应首先考虑的诊断是()

    A.急性支气管哮喘

    B.咳嗽变异性哮喘

    C.支气管肺炎

    D.肺结核


    咳嗽变异性哮喘(过敏性咳嗽)

  • 第4题:

    女,34岁。间断咳嗽两个月,常于吸人异味时或夜间明显。使用多种抗生素和止咳药治疗无效。胸部x线片未见异常。既往“慢性鼻炎”病史3年,经常打喷嚏、流清涕。查体未见明显异常。为明确诊断,宜首先进行的检查是

    A.支气管镜

    B.血清IgE

    C.皮肤过敏原试验

    D.胸部高分辨CT

    E.肺功能


    正确答案:E

  • 第5题:

    患者男,45岁。间断咳嗽2年。每年均于秋季出现,干咳为主,夜间明显,伴憋气,常常影响睡眠,白天症状常不明显。使用多种药物抗感染治疗无效,持续1~2个月后症状可自行消失。本次入秋后再次出现上诉症状,体格检查未见明显异常。胸部X线片未见明显异常,肺通气功能正常。为明确诊断,宜采取的进一步检查措施是

    A.肺部CT
    B.支气管镜
    C.睡眠呼吸监测
    D.血气分析
    E.支气管激发试验

    答案:E
    解析:
    患者干咳、喘憋,季节性发作,抗感染无效,自行缓解,考虑为支气管哮喘。支气管激发试验适用于通气功能在正常预计值70%以上患者,用以检测气道反应性,如FEV降低≥20%,可诊断为激发试验阳性。故本题选E。