参考答案和解析
正确答案:C
根据发热、抽搐、吃奶量减少等感染中毒及急性脑功能障碍症状,呕吐、前囟饱满等颅内压增高症状以及肌张力增高等脑膜刺激征状,结合脑脊液检查,可诊断为化脓性脑膜炎;一般结核性脑膜炎患儿呈亚急性,脑脊液外观呈毛玻璃状;病脑的脑脊液较清亮,白细胞少,以淋巴细胞为主;隐球菌性脑膜炎病情进展更慢,不符合题意。化脑患儿首选三代头孢。硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜小于15ml。7儿P403
更多“如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜A.21-2 ”相关问题
  • 第1题:

    对化脓脑膜炎患儿的处理,正确的是 ( )。

    A.保持安静,头侧位以防窒息

    B.硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部

    C.重症患儿输液速度宜快,防止休克

    D.颅压高时应适量放出脑积液

    E.硬脑膜积液者可穿刺放液,每次不少于30ml


    正确答案:A
    解析:化脓脑膜炎的治疗原则

  • 第2题:

    硬膜下积液每次每侧穿刺放液量( )A.按感染伤口对待,只换药,不清创B.清创后不缝合SX

    硬膜下积液每次每侧穿刺放液量( )

    A.按感染伤口对待,只换药,不清创

    B.清创后不缝合

    C.清创后延期缝合

    D.清创后一期缝合

    E.换药观察后,延期缝合


    正确答案:E

  • 第3题:

    化脓性脑膜炎合并大量硬膜下积液的治疗方法是

    A、加大青霉素剂量
    B、加大地塞米松
    C、用甘露醇脱水
    D、应做硬膜下穿刺放液
    E、以上都不是

    答案:D
    解析:
    当婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液时,颅透光检查和CT扫描可协助诊断,硬膜下穿刺放出积液可起到确诊加治疗的目的。

  • 第4题:

    女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()

    • A、21~25ml
    • B、31~50ml
    • C、小于15ml
    • D、15~20ml
    • E、26~30ml

    正确答案:C

  • 第5题:

    关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的()

    • A、不论积液多少,均应反复穿刺
    • B、一侧每次穿刺放液不超过30ml
    • C、双侧穿刺放液总量不超过50ml
    • D、多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜
    • E、硬脑膜下积脓除穿刺放液外,需根据病原菌注入相应抗生素

    正确答案:A

  • 第6题:

    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()

    • A、换用抗生素种类
    • B、加大抗生素剂量
    • C、鞘内注射抗生素
    • D、硬膜下穿刺排液
    • E、外科手术治疗

    正确答案:D

  • 第7题:

    单选题
    女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()
    A

    21~25ml

    B

    31~50ml

    C

    小于15ml

    D

    15~20ml

    E

    26~30ml


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是()
    A

    加大青霉素剂量

    B

    加大地塞米松

    C

    用甘露醇脱水

    D

    应做硬膜下穿刺放液

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    关于硬脑膜下积液的治疗下列哪项是错误的()
    A

    不论积液多少,均应反复穿刺

    B

    一侧每次穿刺放液不超过30ml

    C

    双侧穿刺放液总量不超过50ml

    D

    多次穿刺后积液减少不明显考虑手术摘除囊膜

    E

    硬脑膜下积脓除穿刺放液外,需根据病原菌注入相应抗生素


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()
    A

    加大抗生素剂量

    B

    鞘内注射抗生素

    C

    硬膜下穿刺排液

    D

    用脱水剂

    E

    手术摘除囊膜


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    硬膜下积液每次每侧穿刺放液量 ( )。


    正确答案:C

  • 第12题:

    对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是

    A、保持安静,头侧位以防窒息

    B、硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部

    C、重症患儿输液速度宜快

    D、颅内压高时应适量放出脑脊液

    E、硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml


    参考答案:A

  • 第13题:

    女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶 量减少,喜哭,易怒就诊乳喂养,查体:精神差,前囟饱 满,心肺腹无异常发现,肌张力增高,脑脊液检査:外 面混浊,白细胞1000 * 106/L,中性粒细胞为主,褚 1mmol/L,氯化物 107mmol/L,蛋白质 2.0g/l
    如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增 高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液
    量宜
    A.21 -25ml
    B. 31 -50ml
    C. 15ml
    D. 15-20ml
    E. 26 - 30ml


    答案:C
    解析:
    少量积液无需处理。如积液a较大吋,应作 硬膜下穿刺放出积液.放液量每次每侧不超过 15mL宥的患儿需反复多次穿刺,大多逐渐减少 而治愈。个别迁延不愈者,需外科手术引流。

  • 第14题:

    对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()

    • A、保持安静,头侧位以防窒息
    • B、硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部
    • C、重症患儿输液速度宜快,防止休克
    • D、颅压高时应适量放出脑脊液
    • E、硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml

    正确答案:A

  • 第15题:

    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液的治疗方法是()

    • A、加大青霉素剂量
    • B、加大地塞米松
    • C、用甘露醇脱水
    • D、应做硬膜下穿刺放液
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第16题:

    化脓性脑膜炎合并硬膜下积液时,治疗应首选()

    • A、加大抗生素剂量
    • B、鞘内注射抗生素
    • C、硬膜下穿刺排液
    • D、用脱水剂
    • E、手术摘除囊膜

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的治疗原则是(  )。
    A

    硬脑膜下积液量少者反复穿刺放液

    B

    硬脑膜下积液量多者主要靠手术治疗

    C

    迁延不痊愈者选择抗生素硬脑膜下注入

    D

    少量积液无需处理

    E

    大量积液抗生素硬膜下注入


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    化脓性脑膜炎并发硬膜下积液,下列哪种情况需神经外科手术治疗()
    A

    久积液为脓性者

    B

    积液量过多颅压增高明显者

    C

    反复穿刺4~5周后仍抽液不净者

    D

    反复抽液3个月后仍然持续颅压增高者

    E

    出现硬膜下积液,立即手术


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()
    A

    保持安静,头侧位以防窒息

    B

    硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部

    C

    重症患儿输液速度宜快

    D

    颅压高时应适量放出脑脊液

    E

    硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml


    正确答案: B
    解析: 选项B是不正确的,因穿刺时的穿刺点在前囟侧角最外侧,所以患儿应取仰卧位,不应取侧卧位;选项C"重症患儿输液速度宜快",这种做法是不合理的,由于治疗过程中静脉给药时间较长,故需有计划地使用和保护静脉,不宜太快滴注;颅压高时应首选药物治疗,所以选项D不正确;硬脑膜下积液者如积液量较大引起颅压增高症状时,应作硬膜下穿刺放出积液,但放液量每次每侧不超过15ml,所以选项E也不正确。故选A。 【考点】:化脓性脑膜炎的护理

  • 第20题:

    单选题
    对化脓性脑膜炎患儿的处理,正确的是()。
    A

    保持安静,头侧位以防窒息

    B

    硬脑膜下穿刺时应侧卧位,固定头部

    C

    重症患儿输液速度宜快

    D

    颅内压高时应适量放出脑脊液

    E

    硬脑膜下积液者可穿刺放液,每次不少于30ml


    正确答案: A
    解析: 暂无解析