男，32岁，无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，最可能的诊断是A.胃癌B.肺癌C.结核D.淋巴瘤E.炎症

题目

男，32岁，无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，最可能的诊断是

A.胃癌

B.肺癌

C.结核

D.淋巴瘤

E.炎症

相似考题

1.川崎病肿大的淋巴结多可表现为A．颈部单侧化脓性肿大B．颈部双侧化脓性肿大C．颈部单侧非化脓性肿大D．颈部双侧非化脓性肿大E．耳后淋巴结非化脓性肿大

2.根据下列内容，回答题。男，59岁。半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，不规则发热达38℃以上。查体：双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm× 1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是 查看材料A.骨髓穿刺B.骨髓活检C.淋巴结活检D.胸部CTE.腹部CT

3.最可能的诊断是A.颈部化脓性淋巴结炎B.十二指肠憩室C.胃溃疡伴幽门梗阻SXB最可能的诊断是A.颈部化脓性淋巴结炎B.十二指肠憩室C.胃溃疡伴幽门梗阻D.胃癌伴远处转移E.肝癌

4.淋巴瘤最典型的临床表现是A．无痛性、进行性淋巴结肿大B．发热C．消瘦D．盗汗E．皮肤瘙痒

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  • 第1题：

    患者，男，32岁，因无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，既往体健。入院后行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤，用含抗CD20单抗的化学方案治疗后明显好转。该患者最可能的非霍奇金淋巴瘤的类型是

    A、外周T细胞淋巴瘤

    B、间变性大细胞淋巴瘤

    C、蕈样肉芽肿

    D、Stzary综合征

    E、弥漫性大B细胞淋巴瘤


    参考答案：E

  • 第2题：

    根据下列材料，请回答 141～142 题：

    男，59岁。半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，不规则发热达38%以上。查体：双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×lcm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。

    第 141 题 为了明确诊断，采用的最佳检查方法是

    A．骨髓穿刺

    B．骨髓活检

    C．淋巴结活检

    D．胸部CT

    E．腹部CT


    正确答案：C

  • 第3题：

    患者，男性，33岁，不规则发热伴颈部和腹股沟淋巴结无痛性肿大2个月余，经右颈部淋巴结活检确诊为中高度恶性NHL。NHL与HL最大的区别是

    A.易高热

    B.易发生远处播散

    C.易消瘦

    D.易发生纵隔侵犯

    E.易发生无痛性进行性淋巴结肿大


    正确答案：B
    NHL有远处扩散和节外侵犯倾向，较HL常见。

  • 第4题：

    淋巴瘤的特征性临床表现是A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大B.盗汗C.贫血SXB

    淋巴瘤的特征性临床表现是

    A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大

    B.盗汗

    C.贫血

    D.消瘦

    E.肝脾大


    正确答案：A
    淋巴瘤是淋巴组织恶性增殖性疾病，因此慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大是其最典型的临床表现。其余各项虽也是淋巴瘤的临床表现，但无特异性，也常见于其他疾病。

  • 第5题：

    男，45岁，颈部渐进性增大包块，CT增强扫描如图所示，最可能的诊断是

    A.颈部肿大淋巴结

    B.颈动脉夹层

    C.神经鞘瘤

    D.颈动脉体瘤

    E.甲状腺癌


    正确答案：D
    图示右侧颈部下颌角下方巨大类圆形明显强化软组织肿块影，边界尚清，其内可见囊变坏死，结合病史考虑为D

  • 第6题：

    患者女，27岁，双侧颈部淋巴结肿大，PPD(一)，结合CT图像，最可能的诊断是

    A.心包囊肿

    B.淋巴瘤

    C.淋巴结核

    D.转移性淋巴结肿大

    E.结节病


    正确答案：B
    肺动脉旁可见肿大淋巴结，胸骨后偏右可见一肿块影，呈均匀软组织密度影，淋巴瘤多可触及颈部肿大淋巴结，多有发热，有其他淋巴结肿大。

  • 第7题：

    男岁，无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周人 院,最可能的诊断是


    A.胃癌
    B.肺癌
    C.结核
    D.淋巴瘤
    E.炎症


    答案：D
    解析：
    无痛性肿大淋巴结是淋巴瘤的特征表现。

  • 第8题：

    患者，男，59岁，半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。

    根据提供的资料，临床分期和分组是
    A.Ⅱ期A组
    B.Ⅱ期B组
    C.Ⅲ期A组
    D.Ⅲ期B组
    E.Ⅳ期B组

    答案：D
    解析：

    患者59岁男性，主要表现为无痛性进行性多处浅表淋巴结肿大，考虑为非霍奇金淋巴瘤，需做淋巴结活检以确诊。骨髓穿刺及活检适用于白血病的确诊，胸、腹部CT只能观察胸、腹部淋巴结肿大的情况，而不能进行细胞学分析。故14题选C。患者淋巴结肿大位于双颈部、左腋下和右腹股沟。为“膈上、膈下均有淋巴结病变”，所以为Ⅲ期。同时，患者伴有全身症状（不规则发热达38℃以上），所以为B组，故15题选D。COP方案：环磷酰胺+长春新碱+泼尼松；C0PP方案：COP方案+甲基S胼；CHOP方案：COP方案+阿酶素，B-CHOP方案：平阳毒素+CHOP方案；ABVD方案：阿霉素+博莱霉素+长春花碱+氮烯咪胺。ABVD方案主要用于霍奇金淋巴瘤的治疗，COP方案、C0PP方案、CHOP方案、B-CHOP方案均可用于非霍奇金淋巴瘤，但CHOP方案为侵袭性非霍奇金淋巴瘤的标准治疗方案，故16题选C。

  • 第9题：

    Hodgkm病常见的首发症状是


    A.持续性或周期性发热
    B.全身瘙痒
    C.肝、脾肿大
    D.无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大

    答案：D
    解析：

  • 第10题：

    病人50岁，双侧颈部无痛性肿大淋巴结2～3个约1～2cm，质中，可活动，偶有38℃：体温，服退热药可控制，白细胞正常，最近尤感乏力、多汗、食欲下降、体重减轻。B超：肝脾肿大，腹膜后淋巴结肿大。临床诊断

    A.恶性淋巴瘤
    B.淋巴结慢性炎症
    C.免疫性淋巴结增生
    D.颈部转移癌
    E.白血病

    答案：A
    解析：
    恶性淋巴瘤包括霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤，是原发于淋巴结和淋巴结以外的淋巴组织以及单核-巨噬细胞系统的恶性肿瘤。肿大的淋巴结常首先出现在一侧或两侧的颈侧区，散在，稍硬，无压痛，活动度可，以后相互黏连成团，生长迅速，腋窝、腹股沟淋巴结和肝脾均肿大，并有不规则高热。

  • 第11题：

    患者，男，32岁，因无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，既往体健。入院后行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤，用含抗CD20单抗的化学方案治疗后明显好转。该患者最可能的非霍奇金淋巴瘤的类型是

    A.外周T细胞淋巴瘤
    B.间变性大细胞淋巴瘤
    C.蕈样肉芽肿
    D.Stzary综合征
    E.弥漫性大B细胞淋巴瘤

    答案：E
    解析：
    CD20是B细胞及其肿瘤的标记，用含抗CD20单抗的化学方案治疗后明显好转，说明此霍奇金淋巴瘤是B细胞来源的，上述答案中只有弥漫性大B细胞淋巴瘤是B细胞肿瘤，而外周T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤、覃样肉芽肿和Stzary综合征均为T细胞肿瘤。故选E。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，59岁，半个多月来双颈部淋巴结无痛性进行性肿大，不规则发热达38℃以上。查体见双颈部各一个3cm×2cm肿大淋巴结，左腋下和右腹股沟各一个2cm×1cm肿大淋巴结，均活动，无压痛，临床考虑为非霍奇金淋巴瘤。为了明确诊断，采用的最佳检查方法是（）。
    A

    骨髓穿刺

    B

    骨髓活检

    C

    淋巴结活检

    D

    胸部CT

    E

    腹部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    关于恶性淋巴瘤淋巴结病变特点为

    A．淋巴结迅速肿大，质软有压痛

    B．淋巴结迅速肿大，质硬无压痛

    C．淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质地如橡皮

    D．淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，质软，轻度压痛

    E．淋巴结慢性、无痛性、进行性肿大，但可自行缩小


    正确答案：C

  • 第14题：

    男，40岁，颈部出现无痛性囊性包块2年余，CT扫描如图所示，最可能的诊断是

    A．淋巴管瘤

    B．血管瘤

    C．淋巴结肿大

    D．神经源性肿瘤

    E．颈动脉鞘瘤


    正确答案：A

  • 第15题：

    霍奇金淋巴瘤最常见的临床表现是

    A．全身淋巴结肿大

    B．肝脾肿大

    C．贫血

    D．颈部无痛性肿块

    E．腹部无痛性肿块


    正确答案：D

  • 第16题：

    霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是A.发热B.面色苍白C.无痛性淋巴结肿大

    霍奇金淋巴瘤最典型的临床表现是

    A.发热

    B.面色苍白

    C.无痛性淋巴结肿大

    D.肝脾肿大

    E.体重减轻


    正确答案：C
    无痛性进行性淋巴结肿大或局部肿块是淋巴瘤共同的临床表现。7内P620页：

  • 第17题：

    患者男,21岁,l个月前触及颈部淋巴结肿大,现有上腔静脉综合征,结合胸片,最可能的诊断A.结节病S

    患者男，21岁，l个月前触及颈部淋巴结肿大，现有上腔静脉综合征，结合胸片，最可能的诊断

    A.结节病

    B.淋巴结核

    C.转移性淋巴结肿大

    D.淋巴瘤

    E.胸腺瘤


    正确答案：D
    图见纵隔影明显增宽，以上纵隔为主，边缘较清楚，肿瘤阻塞上腔静脉可有上腔静脉综合征，淋巴瘤侵犯淋巴结为主，结外少见，常从颈部淋巴结开始，一般向邻近淋巴结扩散，多见于青年人。

  • 第18题：

    无痛性、进行性左颈部淋巴结肿大，首先考虑的疾病是

    A.颈淋巴结炎

    B.传染性单核细胞增多症

    C.颈淋巴结核

    D.淋巴瘤

    E.急性白血病


    正确答案：D

  • 第19题：

    男，32岁。因无痛性进行性双颈部淋巴结肿大2周入院，既往体健。入院后行右颈部淋巴结活检诊断为非霍奇金淋巴瘤，用含抗CD20单抗的化疗方案治疗后明显好转。该患者最可能的非霍奇金淋巴瘤的类型是

    A.蕈样肉芽肿
    B.Sezary综合征
    C.间变性大细胞淋巴瘤
    D.弥漫性大B细胞淋巴瘤
    E.外周T细胞淋巴瘤

    答案：D
    解析：

  • 第20题：

    淋巴瘤的首发症状多为

    A.腋下淋巴结肿大
    B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大
    C.长期不明原因发热
    D.肝脾大
    E.深部淋巴结肿大

    答案：B
    解析：
    淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤，首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块。故选B。解题关键：淋巴瘤的临床表现以无痛性淋巴结肿大最为典型。

  • 第21题：

    淋巴瘤的首发症状多为

    A.腋下淋巴结肿大
    B.颈部或锁骨上淋巴结无痛性肿大
    C.长期不明原因发热
    D.肝脾肿大
    E.深部淋巴结肿大

    答案：B
    解析：
    淋巴瘤的首发症状多为无痛性进行性颈部或锁骨上淋巴结肿大和局部肿块，同时可有相应器官压迫的症状。

  • 第22题：

    男性，41岁，无痛性进行性双侧颈部淋巴结肿大1个月，查体发现双侧颈部各1个2cm×2cm大小淋巴结，活动、无压痛，余浅表淋巴结未触及，心肺未见异常，腹平软，肝脾肋下未触及，临床疑诊淋巴瘤

    下列对诊断最有帮助的检查是
    A.血常规
    B.骨髓穿刺
    C.骨髓活检
    D.淋巴结穿刺物涂片
    E.淋巴结病理切片检查

    答案：E
    解析：
    1.病理学检查是诊断淋巴瘤的基本检查。表现：①滤泡性结构为大量异常的淋巴细胞或组织细胞破坏；②被膜周围组织同样有上述大量细胞浸润；③黏膜及被膜下窦也被破坏。
    2.找到里-斯细胞对霍奇金病的诊断有帮助。里-斯细胞大小不一，为20～60μm，多数较大，形态极不规则。胞质嗜双色性，核外形不规则，可呈"镜影"状，也可多叶或多核，偶有单核，核染质粗细不等，核仁可大达核的1/3。
    3.为了做好病期划分，除细致的病史和体格检查外，尚须做胸部X线摄片以除外纵隔、肺门淋巴结及肺部病变。对膈上Ⅰ期或Ⅱ期患者而疑有腹膜后或盆腔淋巴结肿大时，可做下肢淋巴管造影、B型超声或计算机X线断层摄影(CT)。高位腹膜后、胰周围、肝门及腹主动脉旁淋巴结显影，CT较淋巴管造影为佳。淋巴管造影能显示淋巴结结构，有利于鉴别。超声显像仅能发现大于2cm的淋巴结并无法鉴别肿大原因。

  • 第23题：

    单选题
    男，55岁，双侧颈部无痛性包块渐进性增大半年，CT检查如图，最可能的诊断是（）
    A

    双侧颈动脉瘤

    B

    双侧颈静脉瘤

    C

    双侧颈动脉夹层

    D

    双侧颈部肿大淋巴结

    E

    双侧血管瘤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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