男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38．5C，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb 809／L，WBC10．1 x 109／L，Plt 30 x 1091L：骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是A.CD14+B.CD41+C.CD8+D.CD3+E.CD4+

题目

男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38．5C，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb 809／L，WBC10．1 x 109／L，Plt 30 x 1091L：骨髓增生极度活跃，原始细胞占0．60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是

A.CD14+

B.CD41+

C.CD8+

D.CD3+

E.CD4+

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1.患者，男，21岁，主诉：刷牙时牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PD患者，男，21岁，主诉：刷牙时牙龈出血2年余，偶有牙龈自动出血，含漱后可自行止住。检查：PDA、边缘性龈炎B、慢性牙周炎C、青春期龈炎D、坏死性龈炎E、青少年牙周炎

2.患者，男，38岁。因“反复牙龈出血、发热1周”入院。查体：T39．5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛(+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。下列哪些检查对原发病最具有诊断意义A．血常规B．腹部CTC．头颅CTD．生化检查E．血培养

3.龈炎患者就诊的主要原因是( )A．刷牙或咬硬物时牙龈出血B．牙龈局部肿胀C．牙龈局部痒D．食物嵌塞E．自发出血

4.男，35岁。因刷牙时牙龈出血就诊。检查：牙龈颜色发红，龈袋深2mm，舌侧有龈下牙石，探诊后出血。该患者的CPI指数计分为A.0B.1C.2D.3E.4

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  • 第1题：

    属于慢性龈炎的自觉症状的是( )

    A．持续性钝痛

    B．刷牙或咬硬物时牙龈出血

    C．牙龈较大范围的明显肿胀

    D．牙龈膨大增生

    E．牙龈溃烂


    正确答案：B
    慢性龈炎的自觉症状表现为刷牙或咬硬物时牙龈出血，这是患者就诊的主要原因。有些患者也会感到牙龈局部痒、胀、不适，有口臭等症状。因此正确答案选B。

  • 第2题：

    男性，27岁，牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是

    A．更换刷牙

    B．牙龈坏死

    C．口腔溃疡

    D．口腔疱疹

    E．牙龈炎症


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛（+），双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g／L,WBC10.1×10／L,Plt30×10／L;骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是

    A.CD

    B.CD

    C.CD

    D.CD

    E.CD


    正确答案：A
    结合患者的病史及临床表现诊断为白血病，其中原粒细胞不被氟化钠（NaF）抑制，而原单细胞可被NaF抑制。且POX阳性，考虑为急性粒单核细胞白血病，白血病细胞主要表达粒、单系抗原CD13、CD14、CD33、HLA-DR，部分表达CD9。

  • 第4题：

    患者，男，26岁，主诉:近1年来刷牙时牙龈出血。若诊断为慢性龈炎，不会出现以下哪项临床体征

    A.牙龈局部发痒
    B.牙齿松动
    C.牙龈松软
    D.龈沟探诊出血
    E.牙周探诊深度3mm以上

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    下列不是慢性龈炎自觉症状的是


    A.刷牙或咬硬物时牙龈出血
    B.牙龈局部发痒
    C.牙龈经常出现自发性出血
    D.牙龈肿胀感
    E. 口腔异味

    答案：C
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是

    A.口腔溃疡
    B.牙龈坏死
    C.口腔疱疹
    D.更换牙刷
    E.牙龈炎症

    答案：B
    解析：
    急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。

  • 第7题：

    为什么刷牙时容易牙龈出血？


    正确答案:怀孕时容易患牙周炎，刷牙时要避免用力过大，同时要选择刺激较小、刷头柔软的牙刷。如果情况比较严重，出血量较大时，应尽快去医院治疗。但别忘了提醒牙科医生，你已经怀孕了。

  • 第8题：

    出现牙龈出血后，应减少刷牙，以免对牙齿造成损伤。


    正确答案:错误

  • 第9题：

    男，33岁。2周前开始出现牙痛，牙龈肿胀，20小时前突然出现左颈部肿胀、剧痛，伴高热。查体：左颈部肿胀，张力大，压痛，无结节。处理原则是（）

    • A、长期抗生素治疗
    • B、穿刺引流
    • C、不可行气管切开
    • D、早期切开引流
    • E、避免手术治疗

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是（）
    A

    口腔溃疡

    B

    牙龈坏死

    C

    口腔疱疹

    D

    更换牙刷

    E

    牙龈炎症


    正确答案： B
    解析： 急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，36岁，因“低热乏力4天，颌下淋巴结肿大，牙龈疼痛，出血，口腔恶臭，不敢刷牙”来诊。口腔检查：下前牙唇侧牙龈出血，龈缘溃疡。 最可能的诊断是（）
    A

    糖尿病性牙周炎

    B

    增生性牙龈炎

    C

    牙龈纤维瘤病

    D

    药物性牙龈增生

    E

    急性坏死性牙龈炎


    正确答案： B
    解析： 坏死性龈炎又称牙瘠，发生原因是口腔内梭形杆菌和螺旋体大量繁殖感染所致。一般在身体抵抗力降低、营养不良、过度疲劳时客易发生。起病较急，初起的二、三日内，牙龈红肿、出血，牙龈边缘腐烂。糜烂处有灰白色假膜覆盖，容易拭去。龈乳头如刀切状消失，口腔有恶臭，唾液分泌增多，睡眠时从口角流出，常将枕被污染。溃烂如蔓延至颊、腭、唇、舌等处，则成为坏死性口炎。如向咽部发展，引起咽部疼痛，进食吞咽均甚痛苦。颌下淋巴结肿大，全身健康情况较差者可并发高热。

  • 第12题：

    单选题
    牙龈炎的临床表现是（　　）。
    A

    牙龈可呈鲜红或暗红色

    B

    刷牙或咬硬物时牙龈可有出血

    C

    牙龈有探诊出血

    D

    牙龈袋

    E

    以上均是


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男,56岁,刷牙或进食牙龈反复出血,伴牙齿松动1年。查体,牙龈暗红色伴肿胀增生,探之易出血,牙龈乳头萎缩,可见牙石附着,牙周袋形成,最可能诊断,:()

    A牙槽脓肿，

    B慢性牙周炎，

    C慢性龈缘炎，

    D侵袭性牙周炎，

    E药物性牙龈增生


    参考答案：B

  • 第14题：

    下列不是慢性龈缘炎自觉症状的是

    A．刷牙或咬硬物时牙龈出血

    B．牙龈局部发痒

    C．牙龈经常出现自发性出血

    D．牙龈肿胀感

    E．口腔异味


    正确答案：C

  • 第15题：

    男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。査体：T38.5C，牙龈肿胀，胸骨压痛（+），双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g/L，WBC10.1 X 109/L，Plt30 X 109/L；骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制，该患者原始细胞最可能的免疫表型是
    A. CD14 +
    B. CD41 +
    C. CD8 +
    D. CD3 +
    E. CD4 +


    答案：A
    解析：
    结合患者的病史及临床表现诊断为白血病，其中原粒细胞不被氟化钠（NaF）抑制，而原单细胞可被NaF抑制。且POX阳性，考虑为急性粒单核细胞白血病，白血病细胞主要表达粒、单系抗原 CD13、CD14、CD33、HLA - DR，部分表 达CD9。

  • 第16题：

    下列不是慢性龈炎自觉症状的是（）

    A.刷牙或咬硬物时牙龈出血
    B.牙龈经常出现自发性出血
    C.牙齿反复局部发痒
    D.牙龈肿胀感
    E.口腔异味

    答案：B
    解析：
    牙龈经常出现自发性出血是血液系统疾病或者坏死性溃疡性牙龈炎的临床表现。

  • 第17题：


    患者，男，38岁。因"反复牙龈出血、发热1周"入院。查体：T39.5℃，全身可见散在瘀斑，胸骨压痛(+)，双侧腋窝可扪及数粒肿大浅表淋巴结，双下肺可闻湿性啰音，肝脾未触及。

    患者经治疗后，发热及出血等症状逐渐好转，但晨起时出现嗜睡。患者嗜睡的原因以下哪一种最可能
    A.颅内出血
    B.颅内感染
    C.药物因素
    D.中枢神经系统白血病
    E.DIC
    F.败血症

    答案：A
    解析：
    患者考虑血液系统恶性肿瘤，因此需完善血常规及骨髓检查。

  • 第18题：


    A.牙龈肿胀
    B.胸骨压痛
    C.肝脾肿大
    D.巩膜黄染

    答案：D
    解析：
    巩膜黄染见于胆红素代谢异常的患者，白血病患者早期如不合并溶血性贫血，不会出现巩膜黄染，而答案A、B、C都是急性单核细胞白血病患者白血病细胞增殖浸润的表现。

  • 第19题：

    患儿，7岁，男，发热半个月，牙龈出血1周，胸骨明显压痛及叩击痛。应考虑为（）

    • A、肺炎
    • B、流行性出血热
    • C、骨髓炎
    • D、急性白血病
    • E、牙周炎

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者，男，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是（）

    • A、口腔溃疡
    • B、牙龈坏死
    • C、口腔疱疹
    • D、更换牙刷
    • E、牙龈炎症

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是（　　）。
    A

    口腔疱疹

    B

    牙龈坏死

    C

    口腔溃疡

    D

    更换刷牙

    E

    牙龈炎症


    正确答案： D
    解析：
    男性青壮年患者，出现牙龈疼痛.出血、口腔腐臭，无发热。符合急性坏死性龈炎的表现，因此该患者牙龈疼痛最可能的原因是牙龈坏死。口腔溃疡、口腔疱疹一般无牙龈出血和口腔腐臭，且疱疹性龈口炎常伴有发热，更换刷牙造成的创伤不会出现口腔腐臭。

  • 第22题：

    单选题
    男，15岁。因发热、乏力、刷牙时牙龈出血1周入院。查体：T 38.5℃，牙龈肿胀，胸骨压痛(+)，双下肢小腿出现散在出血点及瘀斑。血常规：Hb80g/L，WBC10.1×109/L，Plt30×109/L。骨髓增生极度活跃，原始细胞占0.60，POX染色呈弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。该患者原始细胞最可能的免疫表型是（）
    A

    CD14+

    B

    CD41+

    C

    CD8+

    D

    CD3+

    E

    CD4+


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，56岁。刷牙或进食时牙龈反复出血伴牙齿松动1年。查体：牙龈暗红色伴肿胀增生，探之易出血，牙龈乳头萎缩，可见牙石附着，牙周袋形成。最可能的诊断是（　　）。
    A

    牙槽脓肿

    B

    慢性牙周炎

    C

    慢性龈缘炎

    D

    侵袭性牙周炎

    E

    药物性牙龈增生


    正确答案： C
    解析：
    慢性牙周炎起病缓慢，病人可有刷牙或进食时的牙龈出血或口内异味；牙面常有大量牙石，牙龈的炎症表现为鲜红或暗红色，有不同程度的炎性肿胀甚至增生，探诊易出血，甚至溢脓；牙周袋形成。患者符合慢性牙周炎的诊断。

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