(共用题干) 男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周．血压155／110mmHA.血常规血红蛋白809／L．尿常规：尿蛋白(抖)，颗粒管型2～3／HP．血肌酐485 umol／L．127、原发病的诊断可能是B.隐匿性肾炎C.原发性高血压病D.慢性肾盂肾炎E.慢性肾小球肾炎F.肾病综合征

题目

(共用题干) 男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周．血压155／110mmH

A.血常规血红蛋白809／L．尿常规：尿蛋白(抖)，颗粒管型2～3／HP．血肌酐485 umol／L．127、原发病的诊断可能是

B.隐匿性肾炎

C.原发性高血压病

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾小球肾炎

F.肾病综合征

相似考题

1.根据题示回答 124～126 题： （共用题干） 男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐l周。查血红蛋白80g/L，血压155/1lOmmHg，尿蛋白+++，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。第124题：可能的诊断是（ ）A．肝炎后肝硬化B．原发性高血压C．慢性肾盂肾炎D．慢性肾小球肾炎E．肾病综合征

2.患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP。血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是A、隐匿性肾炎B、原发性高血压病C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征

3.患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征

4.患者女，39岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压155/105mmHg，尿蛋白(++)，尿比重1.010～1.012。该患者应立即做的检查是A:肝功能B:乙肝C:血胆固醇D:血肌酐、尿素氮E:24小时尿蛋白定量

更多“(共用题干) 男,38岁,间歇性水肿10余年,伴恶心、呕吐1周.血压155／110mmHA.血常规血红蛋白809／L. ”相关问题

  • 第1题：

    (共用题干)男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g／L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。原发病的诊断可能是

    A.隐匿性肾炎

    B.原发性高血压病

    C.慢性肾孟肾炎

    D.慢性肾小球肾炎

    E.肾病综合征


    正确答案：D
    1.凡尿化验异常（蛋白尿、血尿、管型尿）、水肿及高血压病史达一年以上，无论有无肾功能损害均应考虑慢性肾小球肾炎。2.患者血Cr485μmol／L，行静脉肾盂造影会加重肾脏负担，只有B超简单易行可以直接观察肾脏大小，故首选。

  • 第2题：

    下列各题共用题干 男性，50岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g／L，血压160／110 mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。 该患者最可能的诊断为

    A.肾病综合征

    B.急性肾衰竭

    C.原发性高血压

    D.慢性肾盂肾炎

    E.慢性肾小球肾炎


    正确答案：E

  • 第3题：

    (共用题干) 男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心．呕吐1周。查血红蛋白809／L，血压1 55／1 1 0mmHg(7／ 14．7kPa)，尿蛋白(++)，颗粒管型2或3个／HP，尿比重为1．010～1．012． 147．147、可能的诊断是

    A.肝炎后肝硬化

    B.原发性高血压

    C.慢性肾盂肾炎

    D.慢性肾小球肾炎

    E.肾病综合征


    正确答案：D
    肝炎后肝硬化一般有肝病史。原发性高血压很少会出现问歇性水肿。慢性肾盂肾炎一般有尿路感染症状。肾病综合征～般有大量的蛋白尿和血脂升高。而本病例比较符合慢性肾小球肾炎的特点，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现，病情迁延，缓慢进展，有不同程度的肾功能减退。考点：慢性肾小球肾炎的临床表现

  • 第4题：

    男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2?3/HP。血Cr485μmol/L。

    为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检査是

    A.肾穿刺

    B.静脉肾盂造影

    C.肾脏CT

    D.肾脏MRI

    E.肾赃B超


    答案：E
    解析：
    (答案：E)该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近1周伴恶心、呕吐，查体有血压增髙，化验有中度贫血，蛋白（++)，不是大量蛋白尿，有顆粒管型，血肌酐升髙，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，一般肾脏应缩小，因为肾脏B超可确定肾脏大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检査是肾脏B超。该患者血肌酐为485μmol/L，肾功能损害分期为肾衰竭期（血肌酐为450?707μmol/L)，氮质血症期的血肌酐为＜450μmol/L，若＞707μmol/L则为尿毒症期。

  • 第5题：

    男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。査血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白（+++)，颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010~1.012。
    可能的诊断是

    A.肝炎后肝硬化
    B.原发性高血压
    C.慢性肾盂肾炎
    D.慢性肾小球肾炎
    E.肾病综合征

    答案：E
    解析：
    [考点]肾病综合征的诊治
    [分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检査，这是既准确方便，又便宜无创的检査方法。

  • 第6题：

    共用题干
    患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。

    该患者最有可能的诊断是
    A:原发性高血压
    B:慢性肾盂肾炎
    C:慢性肝炎肝硬化
    D:肾病综合征
    E:慢性肾衰竭

    答案：E
    解析：

  • 第7题：

    男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
    上例患者肾功能损害分期为
    A.肾功能正常期
    B-肾功能不全代偿期
    C.肾功能不全氮质血症期
    D.肾衰竭期
    E.尿毒症期


    答案：D
    解析：
    (D)该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近1周伴恶心、呕吐，査体有血压增高，化验有中度贫血，蛋白++，不是大量蛋白尿，有颗粒管型，血肌酐升高，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，肾应缩小，因为B超可确定肾大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是B超检查。该患者血肌酐为485μmol/L，肾功能损害分期为肾衰竭期（血肌酐为450~707μmol/L），氮质血症期的血肌酐为

  • 第8题：

    男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
    原发病的诊断可能是
    A.隐匿性肾炎
    B.原发性高血压病
    C.慢性肾盂肾炎
    D.慢性肾小球肾炎
    E.肾病综合征


    答案：D
    解析：
    (D)该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近1周伴恶心、呕吐，査体有血压增高，化验有中度贫血，蛋白++，不是大量蛋白尿，有颗粒管型，血肌酐升高，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，肾应缩小，因为B超可确定肾大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是B超检查。该患者血肌酐为485μmol/L，肾功能损害分期为肾衰竭期（血肌酐为450~707μmol/L），氮质血症期的血肌酐为

  • 第9题：

    男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是（）

    • A、肾穿刺
    • B、静脉肾盂造影
    • C、肾脏CT
    • D、肾脏MRI
    • E、肾脏B超

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。原发病的诊断可能是（）
    A

    隐匿性肾炎

    B

    原发性高血压

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白（++)，颗粒管型2～3个／HP，尿相对密度为1.010～1.012。可能的诊断是
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    原发性高血压

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP，尿比重1.010～1.012，CCr70ml/min，BUN9mmol/L 可能的诊断是下列哪一项？（）
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    原发性高血压

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    根据下列材料回答下列各题。 男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐l周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3／HP。血r485μmol／L。 原发病的诊断可能是

    A.隐匿性肾炎

    B.原发性高血压病

    C.慢性肾盂肾炎

    D.慢性肾小球肾炎

    E.肾病综合征


    正确答案：D

  • 第14题：

    （ 138～140 题共用题干）

    男性，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐l周。查血红蛋l3 白80 g/L，血压155/110 mmHg，尿蛋白+ + +，颗粒管型2～3/HP，尿比重l.0l0～1.012。

    第 138 题 可能的诊断是（ ）

    A．肝炎后肝硬化

    B．原发性高血压

    C．慢性肾盂肾炎

    D．慢性肾小球肾炎

    E．肾病综合征


    正确答案：E

    [考点]肾病综合征的诊治
    [分析]该中年男性病人多年间断反复水肿，有大量蛋白尿，应考虑肾病综合征的可能；病人有恶心、呕吐表现，化验有贫血，尿比重偏低，应注意是否为肾功能不全尿毒症，所以需要立即检查血肌酐、尿素氮；为了解该病人双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查，这是既准确方便，又便宜无创的检查方法。

     

  • 第15题：

    男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80 g／L，血压20．7／14．7 kPa(155／110 mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个／HP，尿比重1．010～1．012。

    可能的诊断是

    A．慢性肾盂肾炎

    B．原发性高血压

    C．肝炎后肝硬化

    D．慢性肾小球肾炎

    E．肾病综合征


    正确答案：D
    慢性肾盂肾炎临床表现隐匿，可无尿路感染症状或仅有低热、乏力等一般表现，但无症状菌尿持续存在，急性发作时同急性肾盂肾炎。肾病综合征尿蛋白＞3．5g／d，血浆白蛋白低于30g／L，慢性肾小球肾炎表现为青中年男性易发病，有蛋白尿、血尿、管型尿、水肿、高血压等临床表现。

  • 第16题：

    二十、男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg，尿蛋白(+++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1．010～1．012。
    为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）
    A.静脉肾盂造影
    B.ECT
    C.CT
    D.同位素肾图
    E.B超


    答案：E
    解析：
    为了解该患者双侧肾脏是否已缩小，应首选B超检查，这是既准确方便、又便宜无创的检查方法。

  • 第17题：

    患者男，38岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个/HP，血Cr485μmol/L。

    为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是
    A.肾穿刺
    B.静脉肾盂造影
    C.肾脏CT
    D.肾脏MRI
    E.肾脏B超

    答案：E
    解析：

    1.慢性肾小球肾炎以中、青年为主，男性多见，起病缓慢、隐匿，以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现。结合题干，可选D。A选项无水肿、高血压及肾功能损害，不选。C选项的诊断必须影像学检查有局部粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应肾盏变形，故不选。E选项的诊断标准中尿蛋白大于3.5g/L和血浆白蛋白低于30g/L为诊断所必需，故不选。故选D。
    2.肾脏B超可判断肾脏大小及实质厚度，如果肾脏缩小则可确定为慢性肾功能不全，如果肾脏增大，则支持急性肾功能不全，故本题答案为E。
    3.按肾功能损害的程度可分为：①肾贮备能力下降期：肾小球滤过率(GFR)下降至正常的50%～80%，血肌酐正常，患者无症状；②氮质血症期：GFR下降至正常的25%～50%，出现氮质血症，血肌酐高于正常，但＜450μmol/L，通常无症状，可有轻度贫血、多尿和夜尿；③肾衰竭期：GFR下降至正常的10%～25%，血肌酐显著升高(450～707μmol/L)，贫血较明显，夜尿增多及水电解质失调，并可有轻度胃肠道、心血管和中枢神经系统症状；④尿毒症期：GFR下降至正常的10%以下，血肌酐>707μmol/L，肾衰竭的临床表现和血生化异常已十分显著。故选D。

  • 第18题：

    共用题干
    患者女性，39岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查体：血红蛋白80g/L，血压156/105mmHg，尿蛋白(++)，颗粒管型2～3/HP，尿比重1.010～1.012。

    该患者应立即做的检查是
    A:血肌酐、尿素氮
    B:24小时尿蛋白定量
    C:乙肝
    D:肝功能
    E:血胆固醇

    答案：A
    解析：

  • 第19题：

    男，38岁，间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐1周。血压155/11OmmHg;血常规示血红蛋白（Hb)80g/L；尿常规：尿蛋白++，颗粒管型2~3/HP;血肌酐(Cr)485μmol/L。
    为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全应首选的检查是
    A.肾穿刺
    B.静脉肾盂造影
    C.肾 CT
    D.肾 MRI
    E.肾B超


    答案：E
    解析：
    (E)该中年男性病人有间歇性水肿10余年，近1周伴恶心、呕吐，査体有血压增高，化验有中度贫血，蛋白++，不是大量蛋白尿，有颗粒管型，血肌酐升高，原发病的诊断可能是慢性肾小球肾炎，其余疾病可能性均小。若为慢性肾功能不全，肾应缩小，因为B超可确定肾大小，所以为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全，应首选的检查是B超检查。该患者血肌酐为485μmol/L，肾功能损害分期为肾衰竭期（血肌酐为450~707μmol/L），氮质血症期的血肌酐为

  • 第20题：

    患者男，50岁。间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐、乏力8天。血压：165／110mmHg；血常规：Hb75g/L↓；尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个/HP；血肌酐460μmol／L。该期患者肾小球滤过率范围是（）

    • A、<5%
    • B、<10%
    • C、10％～25%
    • D、25%～50%
    • E、50%～80%

    正确答案:C

  • 第21题：

    男，38岁，间歇性浮肿10余年，伴恶心、呕吐1周。血压155／110mmHg。血常规Hb80g/L。尿常规：尿蛋白（++），颗粒管型2～3个／HP。血Cr485μmol／L。原发病的诊断可能是（）.

    • A、隐匿性肾炎
    • B、原发性高血压病
    • C、慢性肾盂肾炎
    • D、慢性肾小球肾炎
    • E、肾病综合征

    正确答案:D

  • 第22题：

    单选题
    患者男，48岁。间歇性水肿十余年，伴恶心、呕吐2周。查血红蛋白70g/L，血压20.7／14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白(++)，颗粒管型2～4／HP，尿比重1.010～1.012。 为了解该患者双例肾脏是否已缩小，应首选的检查是（）
    A

    静脉肾盂造影

    B

    PET

    C

    CT

    D

    核素肾图

    E

    B超


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压20.7/14.7kPa（155/110mmHg），尿蛋白（++），颗粒管型2~3/HP，尿比重1.010～1.012。可能的诊断是（）。
    A

    肝炎后肝硬化

    B

    原发性高血压

    C

    慢性肾盂肾炎

    D

    慢性肾小球肾炎

    E

    肾病综合征


    正确答案： D
    解析： 病史长，有蛋白尿、高血压，并在此基础上出现胃肠道症状，实验室检查有尿比重下降，贫血，提示慢性肾炎伴有肾功能异常。

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