男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重l0天，血气检查：pH 7.21，P2CO2 76mmHg，PaO257mmHg，HCO3-27mmol/L，BE-6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。
题目
男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重l0天，血气检查：pH 7.21，P2CO2 76mmHg，PaO257mmHg，HCO3-27mmol/L，BE-6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）。
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第1题：
男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH 7．21，PaC02 76mmHg，Pa02 57mmHg，HC03—27mmol／L，BE--6mmol／L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
正确答案：E
-
第2题：
男性患者，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO2?1OkPa，PaO2?7.5kPa，HCO-3?27mmol／L，BE6mmol／L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案：E解析： -
第3题：
男性，65岁，有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21，PaCO1OkPa，PaO7.5kPa，HCO27mmol/L，BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是（ ）
A代谢性酸中毒
B呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C呼吸性酸中毒
D代谢性碱中毒
E呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
E
略 -
第4题：
男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天。血气检查：pH7．21，PaC0276mmHg，Pa0257mmHg，HCO3-27mmol/L，BE-6mmol/L。据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A．代谢性酸中毒
B．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C．呼吸性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案：E解析： -
第5题：
患者男，65岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史30年，咳、痰、喘加重10天，血气检查：pH7.21,PaCO
10kPa,PaO
75kPa,HCO
27mmol/L．BE6mmol/L，据此结果该患者酸碱失衡的类型最可能是A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒答案：E解析：常见于①慢性呼吸性酸中毒如阻塞性肺疾病同时发生中毒性休克伴有乳酸酸中毒；②心跳呼吸骤停发生急性呼吸性酸中毒和因缺氧发生乳酸酸中毒。此种混合型酸碱平衡障碍可使血浆pH值显著下降，血浆 HCO
可下降，PCO
可上升。酸碱度(pH)参考值7.35～7.45;PCO
参考值4.65～5.98kPa(35～45mmHg)；PO
参考值10.64～13.3kpa(80～100mmHg)。AB HCO
正常值21～27mmol／L。故选E。解题关键：pH值显著下降，血浆HCO
可下降，PCO
上升为呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒。