慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是A．呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多B．大量葡萄糖输入C．液体摄入量不足D．肾上腺皮质激素过多E．大量应用排钾性利尿剂

题目

慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是

A．呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多

B．大量葡萄糖输入

C．液体摄入量不足

D．肾上腺皮质激素过多

E．大量应用排钾性利尿剂

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1.肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是A、液体入量不足B、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多C、肾上腺皮质激素过量D、大量葡萄糖输入E、排钾性利尿药使用不当

2.肺心病急性加重期(肺、心功能失代偿期，治疗前常出现A.代谢性碱中毒及高血钾症B.代谢性碱中毒及低血钾症C.代谢性酸中毒及高血钾症D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒及高血钾症E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒及低血钾.低血氯症

3.慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用 呋塞米时可引起A.代谢性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D.低钾低氯性碱中毒E.稀释性低钙血症

4.慢性肺源性心脏病急性加重期如大量使用速尿，应注意预防A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒D、低钾低氯性碱中毒E、血液稀释

参考答案和解析
正确答案：E
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  • 第1题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，可引起

    A.代谢性酸中毒

    B.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    D.低钾低氯性碱中毒

    E.稀释性低钠血症


    正确答案：D
    慢性肺源性心脏病急性加重期大量用呋塞米，肾排钾排氯增加，可出现低钾低氯性碱中毒。

  • 第2题：

    慢性肺源性心脏病患者急性加重，严重Ⅱ型呼吸衰竭，应用气管插管及呼吸机辅助呼吸。3小时后，氧分压由50mmHg升至80mmHg，二氧化碳分压由80mmHg下降至 25mmHg，pH 7.59，BE-1。考虑为

    A．继发性呼吸性酸中毒，代偿期

    B．原发性呼吸性碱中毒，失代偿期

    C．原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

    D．继发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

    E．原发性呼吸性碱中毒合并继发性代谢性碱中毒


    正确答案：E

    60．答案：E

    [考点] 严重Ⅱ型呼吸衰竭患者应用气管插管及呼吸机辅助呼吸的并发症

    [分析] 严重Ⅱ型呼吸衰竭患者应用气管插管及呼吸机辅助呼吸，3小时后血气分析示血二氧化碳分压低于正常，系由于短期内排出过多二氧化碳，造成呼吸性碱中毒。同时患者二氧化碳潴留未纠正时，肾代偿性保留碳酸氢盐，机械通气后呼吸性酸中毒很快得到纠正，但肾还未及时排出多余的碳酸氢根，导致继发性代谢性碱中毒。

  • 第3题：

    COPD、慢性肺源性心脏病加重期( )

    A.呼吸性酸中毒

    B.代谢性酸中毒

    C.呼吸性碱中毒

    D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    参考答案：A

  • 第4题：

    慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是( )

    A.呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多
    B.液体摄入量不足
    C.大量应用排钾性利尿剂
    D.肾上腺皮质激素过多

    答案：C
    解析：
    慢性肺源性心脏病患者失代偿期常需给予排钾性利尿剂来缓解右心功能不全的症状，以至排钾排氯过多引起低钾低氯性碱中毒，pH值偏高，BE为正值，发生代谢性碱中毒。

  • 第5题：

    肺源性心脏病患者处于急性加重期。因呼吸微弱，应用气管插管及人工辅助呼吸器。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55，BE-0.5mmol/L。应考虑

    A.呼吸性酸中毒，代偿期
    B.呼吸性碱中毒，失代偿期
    C.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
    D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是

    A.液体人量不足
    B.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多
    C.肾上腺皮质激素过量
    D.大量葡萄糖输入
    E.排钾性利尿药使用不当

    答案：E
    解析：
    利尿药应用后易出现低钾、低氯性碱中毒。

  • 第7题：

    肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaO自40mmHg升至80mmHg，PaCO自75mmHg降至25mmHg,pH7．55，BE-0．5，应考虑

    A.原发性代谢性碱中毒
    B.原发性呼吸性碱中毒，失代偿期
    C.原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒
    D.原发性呼吸性酸中毒，代偿期
    E.原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

    答案：B
    解析：

  • 第8题：

    肺源性心脏病患者处于急性加重期，气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55，BE-0.5mmol/L。应考虑（）

    • A、呼吸性酸中毒，代偿期
    • B、呼吸性碱中毒，失代偿期
    • C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
    • D、代谢性碱中毒
    • E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

    正确答案:B

  • 第9题：

    肺源性心脏病患者，因呼吸微弱，应用气管插管及机械通气。3小时后PaCO2自40mm／Hg升至80mmHg，PaCO2自75mHg降至25mmHgpH7．55，BE-0．5，应考虑（）

    • A、原发性呼吸性酸中毒，代偿期
    • B、原发性代谢性碱中毒
    • C、原发性呼吸性碱中毒合并原发性代谢性碱中毒
    • D、原发性呼吸性碱中毒，失代偿期
    • E、原发性呼吸性酸中毒合并原发性代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    肺源性心脏病患者出现代谢性碱中毒的主要原因是（）
    A

    液体入量不足

    B

    代谢性酸中毒时，尿钾排出增多

    C

    肾上腺皮质激素过量

    D

    大量葡萄糖输入

    E

    排钾性利尿药使用不当


    正确答案： D
    解析： 利尿药应用后易出现低钾、低氯性碱中毒。

  • 第11题：

    单选题
    肺源性心脏病患者处于急性加重期，气管插管及人工辅助呼吸。3小时后PaO2自40mmHg升至80mmHg，PaCO2自75mmHg降至25mmHg。pH7.55，BE-0.5mmol/L。应考虑（）
    A

    呼吸性酸中毒，代偿期

    B

    呼吸性碱中毒，失代偿期

    C

    呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒

    D

    代谢性碱中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    慢性肺心病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是

    A．大量葡萄糖输入

    B．液体摄入量不足

    C．肾上腺皮质激素过多

    D．大量应用排钾性利尿剂

    E．呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多


    正确答案：D
    50.答案[D] 解析：慢性肺心病患者失代偿期常需给予排钾性利尿剂来缓解右心功能不全的症状，利尿剂会使体内排钾排氯过多，而引起低钾低氯性碱中毒，pH偏高，BE为正值，发生代谢性碱中毒。

  • 第13题：

    该患者酸碱失衡的类型是

    A.代谢性酸中毒，失代偿

    B.呼吸性碱中毒，失代偿

    C.呼吸性碱中毒，代偿

    D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，失代偿

    E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒，代偿


    正确答案：B
    ARDS早期常因过度通气而导致呼吸性碱中毒。

  • 第14题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用呋塞米，引起的代谢紊乱是

    A.代谢性酸中毒

    B.呼吸性酸中毒+呼吸性碱中毒+代谢性 酸中毒

    C.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    D.低钾低氯性碱中毒

    E.低钙血症


    正确答案：D
    慢性肺源性心脏病急性加重期大量用呋塞米，肾排钾排氯增加，可出现低钾低氯性碱中毒。

  • 第15题：

    慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起

    A.低钾低氯性碱中毒
    B.代谢性酸中毒
    C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    D.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    E.稀释性低钠血症

    答案：A
    解析：
    应用利尿剂后易出现低钾、低氯性碱中毒。因为体内缺钾时，一方面细胞外Na、H进入细胞内，一方面肾小管排H增加，而对Na、HCO重吸收增加。在出现低氯时，肾小管的Cl减少，Na、K、HCO的重吸收增加，从而出现代谢性碱中毒。在慢性肺源性心脏病急性加重时，利尿剂是很常用的药物。由于利尿剂用量不当时，极易出现低钾及低氯状态，所以必须慎重应用。

  • 第16题：

    慢性肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是

    A.液体入量不足
    B.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多
    C.肾上腺皮质激素过量
    D.大量排钾性利尿剂的使用

    答案：D
    解析：

  • 第17题：

    慢性肺源性心脏病最可能出现代谢性碱中毒的情况是

    A.代谢性酸中毒时，尿钾排出增多
    B.大量葡萄糖输入
    C.大量排钾性利尿剂的使用
    D.液体入量不足
    E.肾上腺皮质激素过量使用

    答案：C
    解析：

  • 第18题：

    慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿，可引起（）

    • A、代谢性酸中毒
    • B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
    • C、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
    • D、低钾低氯性碱中毒
    • E、稀释性低钠血症

    正确答案:D

  • 第19题：

    肺源性心脏病出现代谢性碱中毒主要原因是（）

    • A、液体入量不足
    • B、代谢性酸中毒时，尿钾排出增多
    • C、肾上腺皮质激素过量
    • D、大量葡萄糖输入
    • E、大量排钾性利尿剂的使用

    正确答案:E

  • 第20题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病患者失代偿期发生代谢性碱中毒最常见的原因是（　　）。
    A

    呼吸性酸中毒时，尿钾排出增多

    B

    大量葡萄糖输入

    C

    液体摄入量不足

    D

    肾上腺皮质激素过多

    E

    大量应用排钾性利尿药


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    慢性肺源性心脏病急性加重期大量使用速尿，可引起（）
    A

    代谢性酸中毒

    B

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

    D

    低钾低氯性碱中毒

    E

    稀释性低钠血症


    正确答案： B
    解析： 慢性肺源性心脏病急性加重期大量用速尿，肾脏排钾排氯增加，可出现低钾低氯性碱中毒。

  • 第22题：

    配伍题
    COPD慢性肺源性心脏病加重期（）|COPD慢性肺源性心脏病加重期，大量使用利尿剂后（）
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    代谢性酸中毒

    C

    呼吸性碱中毒

    D

    呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

    E

    呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒


    正确答案： D,B
    解析： （1）COPD时，表现为阻塞性通气功能障碍，可发生不同程度的低氧血症和高碳酸血症，血气分析示二氧化碳分压升高。由于为慢性呼吸性酸中毒，HO是升高的。同时义没有肾功能小伞等合并症

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