患者男,57岁。被家人发现昏迷1小时送入院。家属诉该患者已头痛约2天,视物模糊1天,曾呕吐1次。既往体健,但近期患感冒,咳嗽较重。检查发现右侧瞳孔大于左侧,对光反应差,病理反射未引出。对该患者的快速诊断价值不大的检查是A、颅脑CTB、颅脑MRIC、颅脑X线片D、脑血管造影E、腰椎穿刺
题目
患者男,57岁。被家人发现昏迷1小时送入院。家属诉该患者已头痛约2天,视物模糊1天,曾呕吐1次。既往体健,但近期患感冒,咳嗽较重。检查发现右侧瞳孔大于左侧,对光反应差,病理反射未引出。对该患者的快速诊断价值不大的检查是
A、颅脑CT
B、颅脑MRI
C、颅脑X线片
D、脑血管造影
E、腰椎穿刺
相似考题
参考答案和解析
参考答案：E
更多“患者男,57岁。被家人发现昏迷1小时送入院。家属诉该患者已头痛约2天,视物模糊1天,曾呕吐1次。既往体健,但近期患感冒,咳嗽较重。检查发现右侧瞳孔大于左侧,对光反应差,病理反射未引出。对该患者的快速诊断价值不大的检查是 ”相关问题
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第1题：
患者，男，24岁。头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷，查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高。
目前对该患者的护理错误的是（）。A.吸氧
B.静脉快速补液
C.应用利尿剂和激素
D.静脉快速输入脱水剂
E.做好急症手术准备答案：B解析：对颅内高压患者应积极减轻脑水肿、降低颅内压。静脉快速补液会加重颅内高压，所以应严格限制液体入量，且补液速度不可过快。 -
第2题：
患者男，24岁，头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧机体肌张力增高。目前对该患者的护理错误的是
A.吸氧
B.静脉快速补液
C.应用利尿剂和激素
D.静脉快速输入脱水剂
E.做好急症手术准备答案：B解析：
1.患者有头部外伤史，颅内压增高，意识障碍，瞳孔散大，一侧肢体肌张力增高，是小脑幕切迹疝的典型表现。
2.患者有颅内压增高的体征，提示颅内压至少高于200mmH
O。
3.患者无休克体征，不需要静脉快速补液，主要治疗是快速输入脱水剂降颅内压。 -
第3题：
女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。查体：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为（）
A给氧
B头颅CT检查
C腰椎穿刺脑脊液检查
D降颅压
E收住病房
D
略 -
第4题：
患者男，24岁，头部外伤后头痛、恶心、呕吐入院，CT检查示颅骨线形骨折，3天后患者头痛加重，喷射性呕吐2次，昏迷。查右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧机体肌张力增高。此时患者的颅内压至少高于
A.50mmH
O
B.70mmH
O
C.100mmH
O
D.150mmH
O
E.200mmH
O答案：E解析：
1.患者有头部外伤史，颅内压增高，意识障碍，瞳孔散大，一侧肢体肌张力增高，是小脑幕切迹疝的典型表现。
2.患者有颅内压增高的体征，提示颅内压至少高于200mmH
O。
3.患者无休克体征，不需要静脉快速补液，主要治疗是快速输入脱水剂降颅内压。 -
第5题：
女性，70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外，呼之不应，身旁有呕吐物，急送医院急诊科。体查：深昏迷，左侧瞳孔大于右侧，腱反射消失，病理反射未引出。目前最首要的处理为A、给氧
B、降颅压
C、头颅CT检查
D、腰穿脑脊液检查
E、收住病房答案：B解析：患者意识丧失，查体双侧瞳孔不等大，减反射消失，考虑脑疝，应积极脱水降颅压。