患者老年男性,既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大A、血培养B、痰培养C、支气管肺泡灌洗液培养D、肺功能E、PCT
题目
患者老年男性,既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大
A、血培养
B、痰培养
C、支气管肺泡灌洗液培养
D、肺功能
E、PCT
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参考答案和解析
参考答案：D
更多“患者老年男性,既往"脑梗死,延髓性麻痹"病史,有吞咽困难。此次因"发热伴咳嗽、咳痰3天"入院。查体:神志清,急性病容,呼吸促,双肺可闻及湿啰音。胸部CT示右下肺高密度影,考虑"肺部感染,吸入性肺炎"。下列哪项检查对诊断和治疗意义不大 ”相关问题
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第1题：
男性，60岁，近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短，每次经抗感染治疗后好转，近2周又出现咳嗽、咳黄痰，伴发热，经克林霉素抗感染治疗无明显好转，胸部×线片可见双中下肺野弥漫斑片影，双下肺可闻及广泛湿啰音。该患者考虑诊断为
A.亚急性血行播散性肺结核
B.慢支急性感染
C.肺间质纤维化
D.肺炎球菌性肺炎
E.慢支+心衰答案：B解析：血行播散性肺结核病变以双肺中上为主，从病史分析符合慢性支气管炎急性感染的诊断。对于该患应该首先明确病原学诊断。该患病程中反复应用抗生素，故应根据药敏结果选用抗生素。 -
第2题：
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC16×10`9／L，N89%，L11%。
患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞答案：C解析： -
第3题：
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10
/L，N 89%，L 11%。患者胸片：双下肺肺纹理增粗，可见斑点、斑片状渗出影。最可能的诊断应为
A.肺结核
B.社区获得性肺炎
C.医院获得性肺炎
D.肺癌
E.肺栓塞答案：C解析：首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。 -
第4题：
男性，60岁。2年前曾因脑梗死住院治疗，此后常进食呛咳，1周前出现咳嗽、咳痰。体检：双下肺可闻及湿啰音，胸片示双下肺炎。
该患者诊断为吸入性肺炎，请问吸入性肺炎好发部位是
A.右上肺
B.右下肺
C.左上肺
D.左下肺答案：B解析： -
第5题：
患者，男性，80岁。因左股骨颈骨折入院10天后出现发热，咳嗽、咳痰、气促。查体：T 38℃，呼吸30次/分，R 110次/分，神志清，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及中等量细湿性啰音，血常规：WBC 16×10
/L，N 89%，L 11%。目前患者首先还须行哪项检查
A.肺功能检查
B.胸片
C.胸部CT
D.支气管纤维镜检查
E.超声心动图答案：B解析：首先要确定患者是否存在肺部感染，故应首选胸片检查。