男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定0.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是( )A、阿托品中毒B、解磷定中毒C、脑水肿D、迟发性神经病E、解毒剂剂量不足

题目
男,35岁,口服敌百虫300ml后昏迷2小时,入院时给予高锰酸钾液洗胃,并用阿托品2mg,静脉注射,每30分钟重复1次;解磷定0.5g,静脉注射,每1小时重复1次。中毒后8小时出现气促、发绀、呼吸不规则,率136次/分,双肺满布干湿性啰音。其病情变化的原因是( )

A、阿托品中毒

B、解磷定中毒

C、脑水肿

D、迟发性神经病

E、解毒剂剂量不足


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参考答案和解析
参考答案:E
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  • 第1题:

    男,29岁,服敌敌畏后昏迷2小时,急送我院就诊。查体:皮肤湿润,大汗,面色苍白,双瞳孔针尖大小,双肺满布湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。该病人最恰当的急救原则是 ( )

    A、洗胃+给氧

    B、洗胃+静脉注射阿托品

    C、洗胃+静脉滴注解磷定

    D、洗胃+对症治疗

    E、洗胃+静脉注射阿托品,静脉滴注解磷定


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸.出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐第3天晚上出现的病情应首先考虑为()

    AARDS

    B急性左心衰竭

    C低血糖症

    D支气管哮喘

    E甲胺磷中毒反跳


    E

  • 第3题:

    男,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸.出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐导致第3天晚病情变化的主要原因是()

    A服毒量过大

    B洗胃不彻底,毒物未被彻底清除

    C输液量过多过快

    D减量过早

    E甲胺磷在肝脏解毒后毒性增强


    B

  • 第4题:

    某患者,女,35岁,因误服甲胺磷20ml,昏迷2小时入院。立即给予彻底洗胃,同时用阿托品静脉注射,解磷定静脉滴注,治疗10小时后神志清醒

    当天晚上起停用阿托品和解磷定。当晚突发气促,心悸,出汗,流涎,双肺底有散在湿性啰音,心率70次/分,律齐,无杂音。当天晚上出现的病情应首先考虑是( )

    A.急性左心衰

    B.ARDS

    C.支气管哮喘

    D.甲胺磷中毒反跳

    E.低血糖症


    正确答案:D

  • 第5题:

    男,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射.解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸.出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐上述病例进一步的抢救措施最重要的是()

    A度冷丁肌肉注射

    B氨茶碱静脉注射

    C给氧

    D西地兰静脉注射

    E改阿托品为静脉注射,加用碘解磷定静脉滴注


    E