(133～135题共用题干) 经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16／10kPa(120／75mmHg)，尿蛋白(一)，腹都检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织． 133、请考虑哪项出血原因A.子宫破裂B.宫颈裂伤C.胎盘早剥D.前置胎盘(边缘性)E.正常临产见红

题目

(133～135题共用题干) 经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16／10kPa(120／75mmHg)，尿蛋白(一)，腹都检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织． 133、请考虑哪项出血原因

A.子宫破裂

B.宫颈裂伤

C.胎盘早剥

D.前置胎盘(边缘性)

E.正常临产见红

相似考题

1.(133-135题共用题干) 患者，女性，26岁，于2012年4月20 日因“出血性休克、宫外孕’’急诊手术。人手术室时，神志清，2℃，P92次／分，BP1 00／60mmH9，硬膜外麻醉成功后，突然出现意识丧失，面色苍白，口唇四肢末梢严重发绀，脉搏、心音、血压均测不出，血氧饱和度迅速下降至20％。 133．该患者可能发生了以下哪种情况A.心脏骤停B.出血性休克C.呼吸衰竭D.心源性休克E.窒息

2.（120～121题共用题干）女性，45岁。肝硬化病史7年，午饭后突然呕吐褐色胃内容物，量约500ml，来院急诊。出血部位最可能在A．管中上段B．食管下段及胃底C．直肠D．胃体E．十二指肠

3.经产妇，36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因A、子宫破裂B、宫颈裂伤C、胎盘早剥D、前置胎盘（边缘性）E、正常临产见红该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱，首先应考虑下列何4情况A、失血性休克B、脑血管意外C、羊水栓塞D、感染与休克E、子宫破裂即刻应采取的措施中哪一项应除外A、加压给氧改善呼吸循环功能B、盐酸罂粟碱静脉缓注C、抗过敏治疗D、抗休克治疗E、立即切除子宫

4.题共用题干女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断是 查看材料A.晕厥B.脑出血C.脑血栓形成D.蛛网膜下脑出血E.心肌梗死

更多“(133~135题共用题干) 经产妇36岁,孕40周,晨3时突然大量阴道出血,急诊来院,体检:血压16／10kPa(120 ”相关问题

  • 第1题：

    根据下列题干，回答 133～135 题：

    女性，26岁，l0天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35X109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    第 133 题 下列体征支持ITP诊断的是（ ）。


    正确答案：A

  • 第2题：

    （135～137题共用题干）

    女性，34岁，G3Pl，孕36周。头痛、视物不清、面部水肿2天。今晨头痛加剧，恶心，呕吐3次，就诊时突然牙关紧闭，双眼上翻，面部肌肉抽动，四肢肌肉强直，随后剧烈抽搐，约1分钟渐清醒，即测血压195/120mmHg，胎心120次／分，有不规则宫缩，肛查：宫口未开，儿头浮、S-2，骨产道正常。

    135．可能的诊断为

    A．癫痫

    B．癔症

    C．脑出血

    D．子痫

    E．高血压危象


    正确答案：D

  • 第3题：

    133～135 题共用题干：

    男性，56岁，全程肉眼血尿2个月余，排尿终末时加重并伴有轻度尿痛就诊。

    第 133 题 首先应考虑的诊断是（ ）。


    正确答案：D

  • 第4题：

    （共用题干）孕2个月孕妇，平时体健，昨晚开始下腹痛伴出血，量多，今日出血仍多并感头晕，眼花，来医院途中晕倒，急救入院，检查：外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，宫体如50天妊娠大小，面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分。估计出血量

    A.100ml

    B.200ml

    C.300ml

    D.400ml

    E.>500ml


    正确答案：E
    不全流产的临床表现为停经后出现阴道流血和腹痛。由于部分妊娠物排出体外，尚有部分残留于官腔内或嵌顿于宫颈口处，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生失血性休克。妇科检查见宫颈口已扩张，宫颈口有妊娠物堵塞及持续性血液流出，子宫小于停经周数。本例患者有阴道流血伴下腹痛，检查外阴有大量血迹，阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，子宫小于停经周数，符合不全流产的诊断。患者面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次／分提示休克，估计失血量>500ml。本例患者有阴道流血伴下腹痛，并出现晕厥和休克征象，检查阴道内积血块，宫颈口开，内可触及软性胚胎组织，符合不全流产伴有休克的诊断。对于不全流产伴有休克的患者最合适处理是纠正休克的同时给予及时清官。

  • 第5题：

    共用题干
    孕妇，28岁。孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查：血压120/80mmHg，胎心率140/min。

    此时适宜的处理措施是
    A:阴道检查
    B:人工破膜
    C:输血
    D:期待疗法
    E:立即行剖宫产

    答案：D
    解析：
    期待疗法适用于妊娠不足36周或估计胎儿体重小于2300g，阴道流血量不多，孕妇全身情况良好，胎儿存活者。故选D。

    接受期待疗法的孕妇需绝对卧床休息，以左侧卧位为佳，定时吸氧。故选A。

  • 第6题：

    经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院，体检：血压16／10kPa（120／75mmHg），尿蛋白（-），腹部检查：子宫高35㎝，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。

    请考虑哪项出血原因

    A、子宫破裂
    B、宫颈裂伤
    C、胎盘早剥
    D、前置胎盘（边缘性）
    E、正常临产见红

    答案：D
    解析：
    答案选D，无痛性的阴道流血是前置胎盘的主要特征。“胎头高浮，子宫前壁无压痛”也符合前置胎盘。
    胎盘早剥表现为腹痛、子宫硬、胎位不清、胎心消失等，本例不符合。

  • 第7题：

    经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因（）

    • A、子宫破裂
    • B、宫颈裂伤
    • C、胎盘早剥
    • D、前置胎盘（边缘性）
    • E、正常临产见红

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者为经产妇，36岁，妊娠40周，今晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。查体：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），腹部检查：宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。产妇分娩后5分钟突然出现：烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压80/40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况（）。

    • A、失血性休克
    • B、脑血管意外
    • C、羊水栓塞
    • D、感染与休克
    • E、子宫破裂

    正确答案:C

  • 第9题：

    患者为经产妇，36岁，妊娠40周，今晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。查体：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），腹部检查：宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。请考虑哪项出血原因（）。

    • A、先兆子宫破裂
    • B、宫颈裂伤
    • C、胎盘早剥
    • D、边缘性前置胎盘
    • E、正常临产见红

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。应即刻采取的措施中下列哪一项除外（）
    A

    加压给氧改善呼吸循环功能

    B

    盐酸罂粟碱静脉缓注

    C

    抗过敏治疗

    D

    抗休克治疗

    E

    立即切除子宫


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。该产妇分娩后5分钟突然发生烦躁不安、寒战、呕吐、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压10.7/5.3kPa（80/40mmHg），脉细弱。首先应考虑下列何种情况（）
    A

    失血性休克

    B

    脑血管意外

    C

    羊水栓塞

    D

    感染与休克

    E

    子宫破裂


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    初产妇，G1P0，现妊娠39周。晨5时突然出现大量阴道流血来院就诊。检查：子宫无压痛，LOA胎心率140次/分，规律，血压120/80mmHg（16.00/10.67KPa），最正确的处理应为（）
    A

    灌肠

    B

    阴道检查

    C

    胎心监护

    D

    B超

    E

    急诊剖官产


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    (共用题干)经产妇，26岁，妊娠37周，晨起发现阴道流血，无明显腹痛，检查有宫缩，查体子宫大小大于孕周数，胎心存在最可能诊断

    A.前置胎盘

    B.先兆流产

    C.胎盘早剥

    D.难免流产

    E.胎膜早破


    正确答案：C
    3.患者属于Ⅱ度，初产妇，应行剖宫产；Ⅰ度胎盘早剥如果出现胎儿窘迫，产妇病情恶化，破膜后产程无进展者也应立即剖宫产。

  • 第14题：

    135～137 题共用题干：

    孕妇24岁，G3P1，36周，双胎妊娠，既往一次剖宫产史，突然阴道流出血性羊水，伴下腹闷痛l小时，查血压l50/100mmHg，宫高较前3天增高32m，胎心听不清。

    第 135 题 应考虑诊断的疾病，最可能是（ ）。


    正确答案：A

  • 第15题：

    根据下列选项，回答 133～135 题：

    第 133 题 较常见阴道畸形（ ）


    正确答案：B

  • 第16题：

    (133--135题共用题干) 35岁妇女，孕3产2，普查发现盆腔包块3d就诊，无特殊不适，查外阴阴道(一)，宫颈光滑，大小质地正常，子宫前位，稍大，右侧扪及一个孕3个月大小包块，有囊性感，活动尚可． 133、为进一步确诊下述哪项检查无意义

    A.B超

    B.血沉

    C.腹部X线平片

    D.乳酸脱氢酶

    E.细胞学检查


    正确答案：B
    略

  • 第17题：

    共用题干
    47岁妇女，孕3产1，近2年来月经周期混乱，经量时多时少，最近闭经3个月后阴道淋漓出血半月多来医院就诊。

    该病人的最佳处理方案是
    A:大量雌激素止血
    B:大量止血药物
    C:诊断性刮宫
    D:大量雄激素治疗
    E:抗生素治疗

    答案：C
    解析：
    根据该女士的年龄及临床表现，首先考虑是处于围绝经期的妇女，故15题选D。无排卵型功血者，体内缺乏孕激素作用，子宫内膜不会出现分泌期的变化特点。故16题选E。在治疗前，为了明确诊断，应该进行诊断性刮宫。故17题选C。备选答案E的治疗目的在于促使恢复排卵功能，这不是围绝经期的妇女的治疗目的。18选E。

  • 第18题：

    某产妇，22岁，G1P0，孕34周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量出血来院急诊，检查：贫血貌，血压14/10kPa（105/75mmHg），心率112次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，放松差并有轻压痛，胎位胎心不清，血红蛋白70g/L。最能协助诊断的病史或体检为哪一项（）。

    • A、子宫大于孕月
    • B、夫妻同房史
    • C、阴道少量出血
    • D、胎位胎心不清
    • E、贫血貌与外出血不相符

    正确答案:E

  • 第19题：

    经产妇36岁，孕40周，晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。体检：血压16/10kPa（120/75mmHg），尿蛋白（-）。腹部检查：子宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有手拳大的凝血块，宫颈软，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。应即刻采取的措施中下列哪一项除外（）

    • A、加压给氧改善呼吸循环功能
    • B、盐酸罂粟碱静脉缓注
    • C、抗过敏治疗
    • D、抗休克治疗
    • E、立即切除子宫

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者为经产妇，36岁，妊娠40周，今晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。查体：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），腹部检查：宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。即刻应采取的措施中哪一项应除外（）。

    • A、加压给氧改善呼吸循环功能
    • B、盐酸罂粟碱静脉缓注
    • C、抗过敏治疗
    • D、抗休克治疗
    • E、立即切除子宫

    正确答案:E

  • 第21题：

    36岁，G5Pl，孕40周，今晨突然阴道大量流血2小时来急诊，不伴腹痛。检查血压120／70mmHg，尿蛋白（），胎头先露，浮动，无宫缩，胎心152次／分，阴道出血多于月经量。 该孕妇出血原因可能为哪项（）

    • A、临产
    • B、前置胎盘
    • C、胎盘早剥
    • D、前置血管破裂
    • E、宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多，产程进展顺利，因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀，测血压80/40mmHg，脉细弱。

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    患者为经产妇，36岁，妊娠40周，今晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。查体：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），腹部检查：宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。产妇分娩后5分钟突然出现：烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难、发绀，血压80/40mmHg，脉细弱，首先应考虑下列何种情况（）。
    A

    失血性休克

    B

    脑血管意外

    C

    羊水栓塞

    D

    感染与休克

    E

    子宫破裂


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者为经产妇，36岁，妊娠40周，今晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。查体：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），腹部检查：宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。即刻应采取的措施中哪一项应除外（）。
    A

    加压给氧改善呼吸循环功能

    B

    盐酸罂粟碱静脉缓注

    C

    抗过敏治疗

    D

    抗休克治疗

    E

    立即切除子宫


    正确答案： B
    解析： 患者为经产妇，36岁，妊娠40周，今晨3时突然大量阴道出血，急诊来院。查体：血压120/75mmHg，尿蛋白（-），腹部检查：宫高35cm，胎头高浮，子宫前壁无压痛。阴道检查：阴道内有大量凝血块，宫口开大一指，先露部未及胎盘组织。即刻应采取的措施中立即切除子宫除外。

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