23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院.当天起出现心慌、气促,体温 39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124/min,呼吸36/min.肺部散在湿性哆音。血象:血白细胞计数9.0X 109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24.X线摄片:两肺纹理增多,有散在性点状阴影.本病例最可能的诊断是A.粟粒性肺结核B.支气管肺炎C.流行性出血热D.钩端螺旋体病E.急性血吸虫病

题目

23岁,农民,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院.当天起出现心慌、气促,体温 39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124/min,呼吸36/min.肺部散在湿性哆音。血象:血白细胞计数9.0X 109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24.X线摄片:两肺纹理增多,有散在性点状阴影.本病例最可能的诊断是

A.粟粒性肺结核

B.支气管肺炎

C.流行性出血热

D.钩端螺旋体病

E.急性血吸虫病


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  • 第1题:

    23岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心悸、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血常规:白细胞计数9.0×10/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

    A.粟粒性肺结核
    B.支气管肺炎
    C.流行性出血热
    D.钩端螺旋体病
    E.急性血吸虫病

    答案:D
    解析:
    钩端螺旋体病发病季节主要集中在夏秋(6~10月)水稻收割期间,常以8~9月为高峰,青壮年农民发病率较高。

  • 第2题:

    共用题干
    患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

    该热型提示可能的疾病为
    A:大叶性肺炎
    B:癌性发热
    C:疟疾
    D:风湿热
    E:流行性脑脊膜炎

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

    患者发热的热型是
    A:间歇热
    C:弛张热
    D:稽留热
    D:不规则热
    E:回归热

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。该患者诊断考虑为()

    • A、肺结核
    • B、大叶性肺炎
    • C、支气管扩张
    • D、钩端螺旋体病
    • E、肾综合征出血热

    正确答案:D

  • 第5题:

    29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次/分,呼吸36次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2×10/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是()

    • A、粟粒性肺结核
    • B、支气管肺炎
    • C、肾综合征出血热
    • D、钩端螺旋体病
    • E、急性血吸虫病

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    29岁,男,因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力6天入院。当天起出现心慌、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率130次/分,呼吸36次/分。肺部散布湿性啰音。血象:血白细胞计数9.2×109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散布性点状阴影。本病例最可能的诊断是()
    A

    粟粒性肺结核

    B

    支气管肺炎

    C

    肾综合征出血热

    D

    钩端螺旋体病

    E

    急性血吸虫病


    正确答案: E
    解析: 钩端螺旋体病早期以全身中毒症状为特点,主要为发热头痛、全身乏力、眼结膜充血、腓肠肌疼痛及全身淋巴结肿大,持续1~3周;中期为器官损伤期,可损及肺、肾、脑。

  • 第7题:

    25岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于8月4日入院。当天起出现心慌、气促,体温39.8℃。查体:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸35次/分。肺部散在湿性啰音。血象:血白细胞计数9.0*109/L,中性粒细胞0.76,淋巴细胞0.24。X线摄片示:两肺纹理增多,有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

    A:粟粒性肺结核
    B:支气管肺炎
    C:流行性出血热
    D:钩端螺旋体病
    E:急性血吸虫病

    答案:D
    解析:
    钩端螺旋体病发病季节主要集中在夏秋(6~l0月)水稻收割期间,常以8~9月为高峰,青壮年农民发病率较高。分为3个阶段:早期为败血症期,患者畏寒、发热、乏力、腓肠肌压痛,表浅淋巴结肿大等;中期为败血症伴器官损伤期;后期为恢复期或后发症期。实验室检查可见血白细胞总数和中性粒细胞轻度增高或正常。

  • 第8题:

    共用题干
    患者,女性,15岁。1个月前曾患扁桃体炎,因自觉心悸、气促、疲乏,伴发热3日入院,入院当天体温最高时达39.6℃,最低时为37.8℃。

    患者测量体温的间隔时间合适的是
    A:10小时
    B:8小时
    C:6小时
    D:4小时
    E:1小时

    答案:D
    解析:

  • 第9题:

    患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。针对肺大出血的首选药物为()

    • A、止血药
    • B、肝素
    • C、可待因
    • D、毛花苷丙
    • E、氢化可的松

    正确答案:E

  • 第10题:

    患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。该病治疗早期最可能出现的症状是()

    • A、二重感染
    • B、过敏反应
    • C、赫氏反应
    • D、溶血反应
    • E、中毒反应

    正确答案:C

  • 第11题:

    23岁,农民。因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周于9月4日入院。当天起出现心悸、气促,体温39.6℃。体检:面色苍白,腓肠肌压痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散布湿性啰音。血常规:白细胞计数9.0×109/L,中性粒细胞76%,淋巴细胞24%。X线摄片示:两肺纹理增多,有散布性点状阴影。本病例最可能的诊断是()。

    • A、粟粒性肺结核
    • B、支气管肺炎
    • C、流行性出血热
    • D、钩端螺旋体病
    • E、急性血吸虫病

    正确答案:D

  • 第12题:

    问答题
    男性,27岁,于3月前受凉后出现发热、乏力,体温最高达39℃,呈不规则热,伴咳嗽,无痰,全身酸痛,食欲减退,于当地卫生院予“青霉素、左氧氟沙星”治疗后无明显好转,1周前开始出现手掌部小结节,遂转至我院,入院时面色苍白,消瘦,测体温39.6℃,听诊心脏有病理性杂音,心脏超声示“主动脉瓣关闭不全+主动脉瓣赘生物”。该病人最可能的入院诊断是什么?

    正确答案: 亚急性感染性心内膜炎。
    解析: 暂无解析