女，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图如提示：心率186次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联倒置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是A．阵发性室上性心动过速B．窦性心动过速C．快速心房颤动D．快速心房扑动E．短阵室性心动过速
题目
女，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图如提示：心率186次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联倒置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是
A．阵发性室上性心动过速
B．窦性心动过速
C．快速心房颤动
D．快速心房扑动
E．短阵室性心动过速
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第1题：
( 149～150 共用题干)
女，26岁。因阵发心悸4年就诊。发作无诱因，突发突止，持续约30分钟一18(分钟。发作时心电图提示：心室率180次，分，节律规则，QRS波群形态与时限正常可见逆行P波。平时心电图正常。
第 149 题 该患者最可能的诊断是
正确答案：E
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第2题：
女，32岁。反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊。心电图提示：心率186次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系。其诊断应是A．阵发性室上性心动过速
B．窦性心动过速
C．快速心房颤动
D．快速心房扑动
E．短阵室性心动过速答案：A解析： -
第3题：
女性，22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛，向腰骶及会阴部放射，伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感,未作任何处理来院急诊。
答案：C解析：（1）该患者为青年女性，以腹痛为主要临床表现，向腰骶及会阴部放射，此处为膀肮、子宫放射区。伴有休克症状及盆腔积液症状，排便感主要是由盆腔出血刺激引起，尤其是异位妊娠破裂出血以后，如果有腹腔积血，子宫直肠陷凹是最低点，可出现腹痛、便意。阑尾炎和胃肠炎不会向会阴部放射，泌尿系结石不会出现排便感。且该患者为青年女性，询问婚姻月经史是问诊常规项目。（2）肠鸣音亢进表现为肠鸣音次数有显著增多，每分钟达15次以上，音响明显增大，有时会出现“气过水声”。血液积聚于盆腔，不会进入肠道，故无肠鸣音亢进。 -
第4题：
女性，32岁，反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年，今无诱因症状又现，持续1小时来院急诊，心电图示：心率150～250次/分，P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联倒置，QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系，其诊断应是（ ）。
正确答案：A
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第5题：
男性，30岁，因“反复心慌两年余”入院，患者两年前无明显诱因出现心慌，有漏搏感，持续时间约一个多小时后症状可逐渐缓解。无胸闷、胸痛，无黑矇、晕厥等。其后反复发作。查体，心界不扩大，律不齐。
目前应考虑以下哪种疾病可能性大A、室上速
B、室性期前收缩
C、房颤
D、窦速
E、房扑答案：B解析：根据题干提示患者有心跳漏搏感，即心跳暂停感，为期前收缩的典型表现。故选项B。