患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体:T 38.1℃、BP 150／80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC 6.3×10／L、N78%。该患者最可能的诊断是A.急性咽喉炎B.急性左心衰竭C.原发性支气管癌D.支气管哮喘急性发作E.慢性喘息性支气管炎急性发作

题目

患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体:T 38.1℃、BP 150／80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC 6.3×10／L、N78%。该患者最可能的诊断是

A.急性咽喉炎

B.急性左心衰竭

C.原发性支气管癌

D.支气管哮喘急性发作

E.慢性喘息性支气管炎急性发作

相似考题

1.患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、BP150/80mmHg．呼吸急促，咽红(+)。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g／L、N78%。该患者最可能的诊断是A、急性咽喉炎B、急性左心衰竭C、原发性支气管癌D、支气管哮喘急性发作E、慢性喘息性支气管炎急发

2.男性，73岁，吸烟，反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、有胸痛3天入院。查体：BP160／90mmHg，T38．3℃，P100次／分，R247欠／分。烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿哕音。WBC9．3×109／L，N78％，PaO268mmHg，PaCO255mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是A．重症肺炎B．急性肺水肿C．肺间质纤维化D．哮喘急性发作重度E．慢性支气管炎急性发作

3.男，21岁。发作性喘息4年，再次发作一天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次／分。该患者最可能的诊断是A、自发性气胸B、肺血栓栓塞C、急性左心衰竭D、慢性支气管炎急性发作E、支气管哮喘

4.患者女性，40岁，反复发作性喘息5年。加重2小时来院，查体：端坐位。大汗，双肺叩诊过清音，听诊双肺布满哮鸣音，下列哪种情况提示病情危重A．咳出较多痰液B．肺部哮鸣音减弱C．肺部哮鸣音增强D．大汗不止E．体温升高

更多“ 患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体:T 38.1℃、BP 150／80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC 6.3×10／L、N78%。该患者最可能的诊断是A.急性咽喉炎B.急”相关问题

  • 第1题：

    男性，40岁，发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红(+)。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109/1、N78%。该患者最可能的诊断是

    A．急性咽喉炎

    B．急性左心衰竭

    C．原发性支气管癌

    D．支气管哮喘急性发作

    E．慢性喘息性支气管炎急发


    正确答案：D

  • 第2题：

    男，21岁。发作性喘息4年，再发3天急诊入院。查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次/min。该患者最可能的诊断是

    A、肺血栓栓塞

    B、自发性气胸

    C、支气管哮喘

    D、急性左心衰竭

    E、慢性支气管炎急性发作


    参考答案：C

  • 第3题：

    根据下列材料请回答 144～145 题：

    男性，78岁吸烟者。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天人院。查体：T38.3℃、BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿哕音，P：亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×10/1、N78%

    第 144 题 该患者最可能的诊断是


    正确答案：E

  • 第4题：

    患者，45岁，近4d因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：血压130/80mmHg，脉搏100/min，双肺满布哮鸣音，该患者可能是

    A．急性左侧心力衰竭

    B．大叶性肺炎

    C．支气管哮喘

    D．糖尿病酮症酸中毒

    E．胸膜炎


    正确答案：C

  • 第5题：

    患者，男，78岁。吸烟者，反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体:T 38.3℃、BP 160／90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，P亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3／6级杂音，双下肢水肿。WBC 9.3×10／L，N 78%。该患者最可能的诊断是

    A.老年性心脏病

    B.心肌病

    C.冠心病

    D.风湿性心脏病

    E.肺心病


    正确答案：E
    略

  • 第6题：

    患者男，78岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：T38.3℃，BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，肺动脉瓣区第二心音(P)亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×10/L，N78%。

    该患者最可能的诊断是
    A.老年性心脏病
    B.心肌病
    C.冠心病
    D.风湿性心脏病
    E.肺源性心脏病

    答案：E
    解析：

    1.患者有反复咳嗽、咳痰病史，即有慢性支气管炎的病史，P亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿是肺源性心脏病右心衰竭的体征，故选E。
    2.肺源性心脏病的诊断检查有心电图、心脏彩超、X线检查等，但能够提供明确诊断依据的是心脏彩超，故选B。动脉血气分析主要是明确有无呼吸衰竭，通气/灌注ECT是确诊肺栓塞的检查。

  • 第7题：

    患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、BP150/80mmHg．呼吸急促，咽红(+)。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×10g／L、N78%。该患者最可能的诊断是

    A.急性咽喉炎
    B.急性左心衰竭
    C.原发性支气管癌
    D.支气管哮喘急性发作
    E.慢性喘息性支气管炎急发

    答案：D
    解析：
    支气管哮喘可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。本题中患者有喘息病史，故最可能的诊断是支气管哮喘，而哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，常有呼吸困难和喘鸣，伴有呼气流量降低。此时患者是哮喘的急性发作，故选D。

  • 第8题：

    男，73岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴喘息40余年，加重伴发热、右胸痛3天入院。查体：BP60/90mmHg, T38.3°C, P 100 次 / 分，R 24 次 / 烦躁，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音。 WBC 9.3 ×109/L. N78%, Pa02 68mmHg, PaCO2 55 mmHg。该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是
    A.重症肺炎
    B.急性肺水肿
    C.肺间质纤维化
    D.哮喘急性发作重度
    E.慢性支气管炎急性发作


    答案：E
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是（）
    A

    心尖区舒张期奔马律

    B

    P亢进

    C

    双肺叩诊过清音

    D

    双肺布满湿啰音

    E

    双肺哮鸣音


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，78岁，吸烟。反复咳嗽、咳痰伴气促40余年，加重3天入院。查体：T38.3℃，BP160/90mmHg。呼吸急促，口唇发绀，双肺散在哮鸣音和湿啰音，肺动脉瓣区第二心音（P2）亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿。WBC9.3×109/L，N78%。 该患者最可能的诊断是（）
    A

    老年性心脏病

    B

    心肌病

    C

    冠心病

    D

    风湿性心脏病

    E

    肺源性心脏病


    正确答案： A
    解析： 患者有反复咳嗽、咳痰病史，即有慢性支气管炎的病史，P亢进，三尖瓣区可闻及收缩性3/6级杂音，双下肢水肿是肺源性心脏病右心衰竭的体征，故选E。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，40岁，发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：体温38.1℃，血压150/80mmHg，呼吸急促，咽红（+），双肺布满哮鸣音，WBC6.3×109/L，中性粒细胞比率0.75。该患者最可能的诊断为（）。
    A

    急性咽喉炎

    B

    急性左心衰竭

    C

    原发性支气管癌

    D

    支气管哮喘急性发作

    E

    慢性喘息性支气管炎急发


    正确答案： B
    解析： 参考支气管哮喘诊断标准应选择D。B项急性左心衰多有心脏病病史及相应的体征，题干中缺乏。C项伴感染时可出现喘鸣或喘鸣样呼吸困难，哮鸣音，但其症状是进行性加重，常无诱因。E项多见于中老年人，有慢性咳嗽史，喘息长期存在。故选D。

  • 第12题：

    单选题
    患者，男，40岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃、BP150/80mmHg．呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g／L、N78%。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    急性咽喉炎

    B

    急性左心衰竭

    C

    原发性支气管癌

    D

    支气管哮喘急性发作

    E

    慢性喘息性支气管炎急发


    正确答案： C
    解析： 支气管哮喘可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。本题中患者有喘息病史，故最可能的诊断是支气管哮喘，而哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，常有呼吸困难和喘鸣，伴有呼气流量降低。此时患者是哮喘的急性发作，故选D。

  • 第13题：

    患者，44岁，近4天因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：BP 130／80mmHg，P 100次／分，双肺满布哮鸣音，该患者可能是

    A.急性左心衰

    B.支气管哮喘

    C.大叶性肺炎

    D.糖尿病酮症酸中毒

    E.胸膜炎


    正确答案：D

  • 第14题：

    患者，45岁，近4d因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：BP 130/80mmHg，P100/min，双肺满布哮鸣音，该患者可能患有

    A．急性左心衰竭

    B．大叶性肺炎

    C．支气管哮喘

    D．糖尿病酮症酸中毒

    E．胸膜炎


    正确答案：C

  • 第15题：

    女性，28岁，今日凌晨突觉胸闷，呼吸困难急诊。查体：T37．3℃，Pl00次/分R24次/分。烦躁，双肺可闻及哮鸣音。Pa0278mmHg，PaC0228mmHg该患者属于哮喘

    A.急性咽喉炎

    B.急性左心衰竭

    C.原发性支气管癌

    D.支气管哮喘急性发作

    E.慢性喘息性支气管炎急发


    正确答案：B

  • 第16题：

    女性患者，32岁。近3天因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音。查体：BP 130/80mmHg，P 102次／分，双肺满布哮鸣音，该患者可能是

    A、急性左心衰竭

    B、支气管哮喘

    C、大叶性肺炎

    D、糖尿病酮症酸中毒

    E、胸膜炎


    参考答案：B

  • 第17题：

    患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃.BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红，双肺布满哮鸣音。WBC6.3×10/L，N78%。该患者最可能的诊断是

    A.急性咽喉炎
    B.急性左心衰竭
    C.原发性支气管癌
    D.支气管哮喘急性发作
    E.慢性喘息性支气管炎急性发作

    答案：D
    解析：
    支气管哮喘可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。本题中患者有喘息病史，故最可能的诊断是支气管哮喘，而哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，常有呼吸困难和喘鸣，伴有呼气流量降低。此时患者是哮喘的急性发作，故选D。

  • 第18题：

    男，21岁。发作性喘息4年，再次发作一天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次／分。该患者最可能的诊断是

    A.自发性气胸
    B.肺血栓栓塞
    C.急性左心衰竭
    D.慢性支气管炎急性发作
    E.支气管哮喘

    答案：E
    解析：
    典型的支气管哮喘病例题。

  • 第19题：

    男性，73岁，吸烟，反复咳嗽，咳痰伴喘息40余年，加重伴发热，右胸痛3天人院。查体：Bpl60/90mmHg，T38.3℃，P100次/分，R24次/分，烦躁，口唇发绀，双肺敝在哮鸣音和湿啰音,WBC9.3X10 9/L，N78%，PA0268mmHg、PAC0255mmHg。
    该患者出现呼吸衰竭最可能的病因是
    A.重症肺炎
    B.急性肺水肿
    C.肺间质纤维化
    D.哮喘急性发作重度
    E.慢性支气管炎急性发作


    答案：E
    解析：

  • 第20题：

    患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃，BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g/L，N78%。该患者最可能的诊断是（）

    • A、急性咽喉炎
    • B、急性左心衰竭
    • C、原发性支气管癌
    • D、支气管哮喘急性发作
    • E、慢性喘息性支气管炎急性发作

    正确答案:D

  • 第21题：

    单选题
    患者，男，21岁，发作性喘息4年。再发3天急诊入院，查体：端坐呼吸，口唇发绀，双肺广泛哮鸣音，心率120次/分。该患者最可能的诊断是（）。
    A

    自发性气胸

    B

    肺血栓栓塞

    C

    急性左心衰竭

    D

    慢性支气管炎急性发作

    E

    支气管哮喘


    正确答案： E
    解析： 该题目考核支气管哮喘的诊断，根据患者发作性喘息和典型的双肺广泛哮鸣音，可考虑为支气管哮喘，故选E。

  • 第22题：

    单选题
    急性左心衰竭患者查体不可能出现的体征是（）
    A

    心尖区舒张期奔马律

    B

    P2亢进

    C

    双肺叩诊过清音

    D

    双肺布满湿啰音

    E

    双肺哮鸣音


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者男，30岁。发作性喘息6年，再发1天就诊。查体：T38.1℃，BP150/80mmHg，呼吸急促，咽红（+）。双肺布满哮鸣音。WBC6.3×109g/L，N78%。该患者最可能的诊断是（）
    A

    急性咽喉炎

    B

    急性左心衰竭

    C

    原发性支气管癌

    D

    支气管哮喘急性发作

    E

    慢性喘息性支气管炎急性发作


    正确答案： D
    解析： 支气管哮喘可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和（或）咳嗽等症状，多在夜间或凌晨发生。本题中患者有喘息病史，故最可能的诊断是支气管哮喘，而哮喘急性发作是指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加重，常有呼吸困难和喘鸣，伴有呼气流量降低。此时患者是哮喘的急性发作，故选D。

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