男，50岁，黑便、头晕，血压90mmHg／60mmHg，输悬浮红细胞后出现呼吸困难，胸闷，最可能的推断是A.过敏反应B.输血后正常反应C.急性溶血反应D.急性肺损伤E.急性肾损伤

题目

男，50岁，黑便、头晕，血压90mmHg／60mmHg，输悬浮红细胞后出现呼吸困难，胸闷，最可能的推断是

A.过敏反应

B.输血后正常反应

C.急性溶血反应

D.急性肺损伤

E.急性肾损伤

相似考题

1.男，38岁，因胃癌行胃大部切除术，术中统计失血1200ml，术后患者感胸闷，心悸，血常规示：Hb70g/L,Plt100X109/L，给患者输注的血液成分是A.冰冻红细胞B.悬浮红细胞C.洗涤红细胞D.辐照红细胞E.浓缩红细胞

2.患者，男性。因"呕血、黑便10小时"来院，有乙肝、肝硬化病史，入院时血压80／60mmHg，诊断考虑"乙肝后肝硬化，食管静脉曲张破裂出血，失血性休克"，予输浓缩红细胞6U，输血过程中出现畏寒、寒战、发热、腰背部疼痛、呼吸困难、血红蛋白尿。该患者可能出现A、过敏反应B、发热反应C、急性溶血反应D、细菌污染的反应E、循环系统负荷过重

3.患者,男25岁,因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻,同时伴有头晕,四肢湿冷,血压90／60mmHg,P100次／患者，男25岁，因食不洁食物后出现剧烈的呕吐和腹泻，同时伴有头晕，四肢湿冷，血压90/60mmHg，Ｐ100次/分。最主要的处置是：Ａ、补液Ｂ、升压剂Ｃ、强心Ｄ、利尿Ｅ、抗生素

4.患者，男，50岁，黑粪，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血，入院第1天输悬浮红细胞2U治疗，当输注约30ml时，患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗，查体：丁39.9℃，BP90/60mmHg，脉细弱，立即停止输血，并进行相应处理，随后尿呈酱油样，患者发生的输血不良反应最可能是A、急性溶血反应B、细菌污染反应C、污染过敏反应D、非溶血性发热反应E、输血相关急性肺损伤

参考答案和解析
正确答案：C
溶血反应是最严重的并发症，典型的症状为病人输入几十ml后，出血寒战，高热，呼吸困难，腰背酸痛，头痛，胸闷。
更多“男,50岁,黑便、头晕,血压90mmHg／60mmHg,输悬浮红细胞后出现呼吸困难,胸闷,最可能的推断是A.过敏反 ”相关问题

  • 第1题：

    一白血病患者正定型为O型，反定型为A型，经吸收放散试验确定为A型，患者最应输注的红细胞是

    A、O型去白红细胞

    B、O型洗涤红细胞

    C、A型去白红细胞

    D、A型洗涤红细胞

    E、A型悬浮红细胞


    参考答案：C

  • 第2题：

    心肌梗死最典型的信号是()

    A.呼吸困难

    B.下肢水肿

    C.心悸、胸闷

    D.胸骨后疼痛

    E.疲劳、头晕


    答案：C

  • 第3题：

    男性，50岁。黑便、头晕，BP 90／60mmHg，输悬浮红细胞后出现头痛，胸痛，心前区压迫感，脸色苍白，烦躁不安，呼吸急迫，脉搏细速。最可能的诊断是

    A．变态反应

    B．输血后正常反应

    C．急性溶血反应

    D．急性肺损伤

    E．急性肾损伤


    正确答案：C
    溶血反应是输血最严重的并发症，典型临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。麻醉中的手术患者由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。

  • 第4题：

    男,40 岁。因急性粒细胞白血病入院。查体:四肢皮肤多处出血点和瘀斑。化验 Plt 8×109／L。给予单采血小板输注。输注 4 小时后,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部 X 线片可见弥漫性阴影,患者出现胸闷、呼吸困难。急查胸部 X 线片可见弥散性阴影。患者最可能发生的输血不良反应是()

    A 急性过敏反应

    B 急性溶血反应

    C 细菌性感染

    D 循环超负荷

    E 输血相关急性肺损伤


    【答案】E

  • 第5题：

    男，32岁，间歇性、节律性上腹痛4年，2小时内排柏油样便3次，来院急诊。急诊时下列哪项能最敏感地反映消化道的出血量A、红细胞比容

    B、血压

    C、心率增快

    D、尿量

    E、血红蛋白浓度

    治疗2天后黑便停止，以下哪项检查结果不可能出现A、红细胞比容降低

    B、红细胞计数降低

    C、网织红细胞增加

    D、血pH值升高

    E、血尿素氮升高


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第6题：

    （2013）男，38岁。因胃癌行胃大部切除术，术中估计失血1200ml，术后患者感胸闷、心悸。血常规：Hb70g／L，Plt100×10／L。给患者输注的血液成分首选的是

    A.洗涤红细胞

    B.悬浮红细胞

    C.辐照红细胞

    D.冰冻红细胞

    E.浓缩红细胞


    正确答案：B

  • 第7题：

    A.烧伤患者出现黑便
    B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
    C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
    D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

    Curling溃疡( )

    答案：A
    解析：
    急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

  • 第8题：

    患者，男，50岁，黑粪，头晕1个月入院，入院诊断上消化道出血，入院第1天输悬浮红细胞2U治疗，当输注约30ml时，患者突然出现寒战、发热、腰背疼痛、呼吸困难、胸闷、发绀、多汗，查体：丁39.9℃，BP90/60mmHg，脉细弱，立即停止输血，并进行相应处理，随后尿呈酱油样，患者发生的输血不良反应最可能是

    A.急性溶血反应
    B.细菌污染反应
    C.污染过敏反应
    D.非溶血性发热反应
    E.输血相关急性肺损伤

    答案：A
    解析：
    急性溶血性输血反应接受异体血液几分钟至几小时发生的溶血，多为血管内溶血。①病因：免疫性，包括ABO血型不合及Rh血型不合。非免疫性。②临床表现：输入10～20ml血液后突然烦躁不安，寒战，胸闷，头胀痛，继之腰背剧烈疼痛，呼吸困难，恶心，皮肤湿冷，发绀，血压下降，休克，急性肾衰竭。部分患者表现为DIC而出血不止。③诊断：输血过程中突然出现上述表现，化验有溶血证据，尤其是血浆游离血红蛋白升高，血红蛋白尿即可诊断。

  • 第9题：

    男,50岁，黑便、头晕，血压90mmHg/60mmHg,输 悬浮红细胞后出现呼吸困难，胸闷，最可能的推 断是——
    A.过敏反应
    B.输血后正常反应
    C.急性溶血反应
    D.急性肺损伤
    E.急性肾损伤


    答案：C
    解析：
    溶血反应是最严重的并发症,典型的症状为 病人输入几十ml后，出血寒战，高热,呼吸困难， 腰背酸痛，头痛，胸闷。

  • 第10题：

    男性，40岁，因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛，心前区压迫感，全身散在荨麻疹，血压80/60mmHg，尿呈酱油色。
    最可能的诊断是


    A.发热反应
    B.过敏反应
    C.溶血反应
    D.循环超负荷

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，今晨突然出现头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。来院时面色苍白，出冷汗，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，HCT28%。 此时最合适的处理是（　）

    • A、输注血浆增量剂
    • B、输全血及输液
    • C、输注晶体液
    • D、紧急手术
    • E、应用升压药

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    男性，42岁。因胃溃疡而出现呕血及黑便，入院时面色苍白，脉搏121次/分，血压95/60mmHg，给予输同型血600ml，输血快要结束时，病人突发寒战、高热、呼吸困难、恶心呕吐，血红蛋白尿。 病人应考虑何种输血并发症（）。
    A

    过敏反应

    B

    溶血反应

    C

    细菌污染反应

    D

    循环超负荷

    E

    免疫抑制


    正确答案： C
    解析： 病人输血突发寒战、发热、胸闷、腰酸背疼、四肢麻木、恶心恶吐、呼吸困难应考虑为溶血反应。 型的症状为病人输入十几毫升血型不合的血后，立即出现沿输血静脉的红肿及疼痛，寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛、头痛、胸闷、心率加快乃至血压下降、休克，随之出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。故此题答案选B。

  • 第13题：

    发生过敏性休克时，临床最早出现的症状是

    A. 烦躁不安、血压下降

    B. 四肢麻木、头晕眼花

    C. 腹痛、腹泻、恶心、呕吐

    D. 意识丧失、尿便失禁

    E. 心慌、胸闷、呼吸困难，面色苍白


    正确答案：E
    过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种，表现为：呼吸道症状、循环系统症状、中枢神经系统症状及皮肤过敏症状。常常以呼吸道症状或皮肤瘙痒为最早出现的症状。

  • 第14题：

    某患者，男，63岁。突发性右侧肢体瘫痪，1天后，出现排黑便2次。有高血压和糖尿病史10年。黑便原因很可能是 ( )

    A．慢性胃炎

    B．胃癌

    C．胃溃疡

    D．急性胃黏膜病变

    E．胃底静脉曲张破裂出血


    正确答案：D
    严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变、败m症及其他严重脏器病变或多器官功能衰竭等均可引起胃黏膜糜烂、出血，严重者发生大出血。本题中患者突发颅内病变，存在应激状态，呕吐，排黑便，故出血首先考虑急性胃黏膜病变。

  • 第15题：

    男，50岁，黑便、头晕，血压90/60mmHg，输悬浮红细胞后出现头痛，胸痛，心前区压迫感，脸色苍白，烦躁不安，呼吸急迫，脉搏细速。最可能的诊断是

    A.过敏反应

    B.输血后反应正常

    C.急性溶血反应

    D.急性肺损伤

    E.急性肾损伤


    正确答案：C
    溶血反应是最严重的并发症，典型临床表现为输入异型血10～20ml后病人即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。麻醉中的手术病人由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。

  • 第16题：

    青霉素注射后6min出现胸闷、气促、呼吸困难、头晕等症状，提示发生( )

    A．过敏性休克

    B．血清病型反应

    C．荨麻疹

    D．呼吸道过敏反应

    E．消化系统过敏反应


    正确答案：A

  • 第17题：

    发生过敏性休克时,临床最早出现的症状是A.烦躁不安、血压下降B.四肢麻木、头晕眼花SXB

    发生过敏性休克时，临床最早出现的症状是

    A.烦躁不安、血压下降

    B.四肢麻木、头晕眼花

    C.腹痛、腹泻、恶心、呕吐

    D.意识丧失、尿便失禁

    E.心慌、胸闷、呼吸困难，面色苍白


    正确答案：E
    过敏性休克是青霉素过敏反应中最严重的一种，表现为：呼吸道症状、循环系统症状、中枢神经系统症状及皮肤过敏症状。常常以呼吸道症状或皮肤瘙痒为最早出现的症状。

  • 第18题：

    女性，22岁。去某医院拔牙，注射麻药时，患者出现头晕、恶心、胸闷、四肢无力。查体：血压90／60mmHg，脉搏65／min，面部及口唇苍白。

    该患者的诊断是

    A．中毒

    B．过敏

    C．晕厥

    D．白血病

    E．卒中


    正确答案：C
    局麻可出现各种并发症。中毒反应可分兴奋型和抑制型。兴奋型表现为烦躁不安、多话，颤抖、恶心等，抑制型表现为脉搏细弱、血压下降、神志不清等，故此题不选A。过敏反应主要是血管神经性水肿或突然惊厥、昏迷等，故不选B。晕厥的临床表现为头晕、恶心、胸闷、四肢无力、血压急剧下降等，故选C。白血病并非突然发生，所以不选D。题干所述与卒中不符，故本题不选E。

  • 第19题：

    男性，50岁。黑便、头晕，BP90/60mmHg，输悬浮红细胞后出现头痛，胸痛，心前区压迫感，脸色苍白，烦躁不安，呼吸急迫，脉搏细速。最可能的诊断是

    A:变态反应
    B:输血后正常反应
    C:急性溶血反应
    D:急性肺损伤
    E:急性肾损伤

    答案：C
    解析：
    溶血反应是输血最严重的并发症，典型临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状。麻醉中的手术患者由于无主诉症状，其最早征象是不明原因的血压下降、手术野渗血和血红蛋白尿。

  • 第20题：

    男性，40岁。确诊为急性粒细胞白血病，近2周出现发热，坐位站立时黑蒙、头晕、极度乏力，急查血常规：血红蛋白47g/L，纠正贫血快速有效的方法是

    A.输注全血
    B.应用促红细胞生成素
    C.补充铁剂
    D.补充叶酸及维生素B
    E.输悬浮红细胞

    答案：E
    解析：

  • 第21题：

    女性，22岁。去某医院行拔牙术，注射麻药时，患者出现头晕，恶心，胸闷，四肢无力。查：血压90／60mmHg，脉搏65次／分，面部及口唇苍白。
    该患者的诊断是

    A．中毒
    B．过敏
    C．晕厥
    D．白血病
    E．卒中

    答案：C
    解析：
    中毒的表现主要分兴奋型和抑制型，前者会出现烦躁不安、多话、颤抖、血压上升等；后者会出现呼吸、心跳停止；过敏也可发生即刻反应，主要表现为惊厥、昏迷、呼吸心搏骤停，上述两者同该患者的症状不符合，故排除A、B。晕厥的症状主要有头晕、恶心、胸闷，以及血压下降，符合题意，故选C。

  • 第22题：

    男，30岁，间歇性、节律性上腹痛3年，2小时内解柏油样便3次，来院急诊

    治疗2天后黑便停止，不可能出现的检查结果是
    A.红细胞计数降低
    B.网织红细胞增加
    C.红细胞比容降低
    D.血pH值升高
    E.血尿素氮升高

    答案：D
    解析：

  • 第23题：

    单选题
    男，35岁，有十二指肠球部溃疡病史，今晨突然出现头晕、心慌，伴呕血1次，黑便2次。来院时面色苍白，出冷汗，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，HCT28%。 此时最合适的处理是（　）
    A

    输注血浆增量剂

    B

    输全血及输液

    C

    输注晶体液

    D

    紧急手术

    E

    应用升压药


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

相关内容