男，57岁。酒精性肝硬化15年。1个月出现右上腹胀痛，低热，体重下降。最可能诊断A.肝脓肿B.肝血管瘤C.肝囊肿D.原发性肝癌E.胃癌

题目

男，57岁。酒精性肝硬化15年。1个月出现右上腹胀痛，低热，体重下降。最可能诊断

A.肝脓肿

B.肝血管瘤

C.肝囊肿

D.原发性肝癌

E.胃癌

相似考题

1.患者，女，33岁。素有肝炎，近两个月体重明显下降，消瘦，右上腹不适、腹胀、乏力两次检查AFP均示增高。最可能的诊断为A.肝硬化B.肝脓肿C.原发性肝癌D.慢性肝炎急性发作期E.急性胰腺炎

2.男性患者，45岁。2个月前出现食欲不振、乏力、右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是A、乙肝后肝硬化B、原发性肝癌C、酒精性肝硬化D、淤血性肝硬化E、原发性胆汁性肝硬化

3.男性，60岁，右上腹胀痛4个月伴黄疸1月余，体检：肝肋下4cm，剑突下5cm，质硬，移动性浊音（+）。最可能的诊断（ ）。A．晚期肝癌B．肝硬化C．细菌性肝脓肿D．胆总管结石E．肝炎

4.右上腹痛伴体重下降，胸片提示膈肌局限性隆起A.慢性肝炎B.肝炎肝硬化C.原发性肝癌D.肝脓肿E.肝结核

更多“男,57岁。酒精性肝硬化15年。1个月出现右上腹胀痛,低热,体重下降。最可能诊断A.肝脓肿B.肝 ”相关问题

  • 第1题：

    患者男，78岁。肝硬化病史20年，近3个月出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，体重下降明显，无发热。AFP700μg/L。考虑最可能的诊断是

    A、肝脓肿

    B、肝硬化活动期

    C、原发性肝癌

    D、继发性肝癌

    E、肝血管瘤


    参考答案：C

  • 第2题：

    患者女性，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。 HBsAg(+)；AFP 650μg/L，AFP异质体：LCA结合型/总AFP为40%。下列哪项诊断的可能性最大

    A．慢性乙型肝炎

    B．肝硬化

    C．原发性肝癌

    D．继发性肝癌

    E．肝脓肿


    正确答案：B

  • 第3题：

    女性，48岁。2个月前出现右上腹胀痛。查体：巩膜无黄染，肝脾肋下未触及。血常规：WBC6．8×109／L，N65％；立位腹平片：右侧膈肌抬高。下列诊断可能性最大的是

    A．肝脓肿

    B．肝硬化

    C．原发性肝癌

    D．脂肪肝

    E．胆囊结石


    正确答案：C
    右侧膈肌抬高常见的原因包括：胸膜粘连、肺不张、膈膨升、膈疝、膈肌麻痹、肝脏占位等。肝硬化、脂肪肝及胆囊结石通常不引起膈肌抬高，而肝脓肿患者常有高热、寒战，化验血常规可有白细胞总数及中性粒细胞分数明显升高，该患者症状及实验室检查不支持此诊断。故该患右侧膈肌抬高，考虑原发性肝癌可能性大。

  • 第4题：

    男性,47岁,慢性乙型病毒性肝炎病史10余年,肝硬化病史5年,1个月前出现持续性右上腹胀痛,查体:右腹部膨隆,肝脏明显增大,质地坚硬,腹水为血性,诊断首先考虑是

    A、肝包虫病

    B、原发性肝癌

    C、肝囊肿

    D、肝脓肿

    E、肝血管瘤


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。为明确诊断应进行A、监测AFP

    B、CT

    C、肝穿刺病理检查

    D、MRI

    E、PPD

    最可能的诊断是(提示： 肝穿病理回报可见Langerhans细胞。)A、HCC

    B、肝脓肿

    C、肝硬化结节

    D、肝结核

    E、组织细胞增生症


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：D

  • 第6题：

    患者女性，46岁，1个月前出现右上腹胀痛，伴食欲缺乏、乏力及低热。．查体：巩膜黄染，肝肋下4cm，轻度压痛，脾肋下3cm。 HBsAg(+)；AFP650μg/L，AFP异质体： LCA结合型/总AFP为40%。 下列哪项诊断的可能性最大

    A．慢性乙型肝炎

    B．肝硬化

    C．原发性肝癌

    D．继发性肝癌

    E．肝脓肿


    正确答案：B

  • 第7题：

    患者男，66岁。肝硬化病史20年，近2个月出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，体重下降明显，无发热。AFP600μg/L，考虑最可能的诊断是

    A.肝脓肿
    B.肝硬化活动期
    C.原发性肝癌
    D.继发性肝癌
    E.肝血管瘤

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最可能的诊断是（）

    • A、肝硬化
    • B、细菌性肝脓肿
    • C、肝血管瘤
    • D、肝癌
    • E、肝包虫病

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者男，78岁。肝硬化病史20年，近3个月出现右上腹疼痛，肝脏进行性肿大，体重下降明显，无发热。AFP700μg/L。考虑最可能的诊断是（）
    A

    肝脓肿

    B

    肝硬化活动期

    C

    原发性肝癌

    D

    继发性肝癌

    E

    肝血管瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol/L。最可能的诊断是（）。
    A

    原发性肝癌

    B

    阿米巴肝脓肿

    C

    慢性活动性肝炎

    D

    肝硬化

    E

    肝脓肿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    患者，男，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是

    A、肝包虫病

    B、原发性肝癌

    C、肝囊肿

    D、肝脓肿

    E、肝血管瘤


    参考答案：B

  • 第12题：

    男性，43岁。既往慢性肝炎病史10年。近2个月来出现右上腹痛，伴乏力、食欲缺乏，体重下降。查体：腹软，肝脾肋下未触及。辅助检查：胸片：右膈抬高；血糖：12mmol／L。最可能的诊断是

    A．原发性肝癌

    B．阿米巴肝脓肿

    C．慢性活动性肝炎

    D．肝硬化

    E．肝脓肿


    正确答案：A

  • 第13题：

    男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是

    A．乙肝后肝硬化

    B．原发性肝癌

    C．酒精性肝硬化

    D．淤血性肝硬化

    E．原发性胆汁性肝硬化


    正确答案：A
    肝炎后肝硬化肝脏缩小，表面凸凹不平，其他选项肝脏常增大。

  • 第14题：

    某患者，男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。

    可能的诊断为 ( )

    A．晚期肝癌

    B．肝硬化

    C．细菌性肝脓肿

    D．胆总管结石

    E．肝炎


    正确答案：A
    中年男性病人，有肝硬化或慢性肝炎史，出现持续性肝区痛，进行性肝肿大，应考虑肝癌的可能。

  • 第15题：

    男性，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛，查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性，诊断首先考虑是

    A．肝棘球蚴病

    B．原发性肝癌

    C．肝囊肿

    D．肝脓肿

    E．肝血管瘤


    正确答案：B

  • 第16题：

    患者，男，47岁，慢性乙型病毒性肝炎病史10余年，肝硬化病史5年，1个月前出现持续性右上腹胀痛。查体：右腹部膨隆，肝脏明显增大，质地坚硬，腹水为血性。诊断首先考虑是

    A.肝包虫病
    B.原发性肝癌
    C.肝囊肿
    D.肝脓肿
    E.肝血管瘤

    答案：B
    解析：
    原发性肝癌的临床表现为肝区疼痛，全身和消化道症状及肝大。肝区疼痛多为持续性疼痛，主要由于肿瘤迅速生长，使肝包膜张力增加所致，全身和消化道症状表现为乏力、消瘦、食欲减退，晚期出现贫血、黄疸、腹水等。肝大是中晚期肝癌患者的最常见的体征，患者有肝炎、肝硬化的病史，近期出现持续右上腹痛，查体肝脏质地坚硬，且穿刺腹水为血性，考虑原发性肝癌可能性大。故选B。

  • 第17题：

    女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大

    A.急性肝炎
    B.肝硬化
    C.原发性肝癌
    D.肝脓肿
    E.肝囊肿

    答案：C
    解析：
    该患者为老年患者，有乙肝病史，不规则发热，伴右上腹疼痛，查体肝区有血管杂音，故考虑原发性肝癌可能性大。

  • 第18题：

    患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。最可能的诊断是（）（提示：肝穿病理回报可见Langerhans细胞。）

    • A、HCC
    • B、肝脓肿
    • C、肝硬化结节
    • D、肝结核
    • E、组织细胞增生症

    正确答案:D

  • 第19题：

    单选题
    患者男，32岁，低热、乏力、纳差1年余，体重下降5kg。既往有肺结核史。超声可见右肝直径3cm高回声结节，AFP45ng/ml。最可能的诊断是（提示：肝穿病理回报可见Langerhans细胞。）（）。
    A

    HCC

    B

    肝脓肿

    C

    肝硬化结节

    D

    肝结核

    E

    组织细胞增生症


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    患者男，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛。查体：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列诊断可能性不大的是（　　）。
    A

    乙肝后肝硬化

    B

    原发性肝癌

    C

    酒精性肝硬化

    D

    淤血性肝硬化

    E

    原发性胆汁性肝硬化


    正确答案： E
    解析：
    肝炎后肝硬化肝脏缩小，表面凸凹不平，其他选项肝脏常增大，因此答案选A。

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