男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是A.清创后二期缝合B.加压包扎止血、观察C.清洗伤口后包扎D.包扎,石膏固定患肢E.清创后一期缝合

题目

男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是

A.清创后二期缝合

B.加压包扎止血、观察

C.清洗伤口后包扎

D.包扎,石膏固定患肢

E.清创后一期缝合


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更多“男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口 ”相关问题
  • 第1题:

    男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是

    A、洗伤口、止血加压包扎

    B、消毒、探查伤口后包扎

    C、刨、引流缝合伤口

    D、清创、引流后延期缝合

    E、清创缝合伤口


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm。出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是

    A、清创后二期缝合

    B、清创后一期缝合

    C、清洗伤口后包扎

    D、加压包扎止血、观察

    E、包扎石膏固定患肢


    参考答案:A

  • 第3题:

    女,35岁,小腿碾压伤来诊。体检:小腿皮肤裂伤,皮下组织、肌肉、骨折断外露,出血不止。对其实行清创术,清创中以下操作不正确的是

    A.彻底除去伤口内异物

    B.切除失去活力的组织

    C.尽量消灭伤口死腔

    D.尽量切除受伤的肌肉、神经

    E.胫骨粉碎性骨折行石膏外固定


    正确答案:D

  • 第4题:

    男性20岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理是

    A.彻底清创后,缝合伤口

    B.彻底清创,切开深筋膜减压

    C.清洗伤口,消毒、包扎

    D.彻底清创后,开放伤口引流

    E.彻底清创后,放置引流、缝合伤口


    正确答案:A

  • 第5题:

    患者,男性,47岁。胃大部切除术后第9天,已拆线。今晨患者剧烈咳嗽后,自觉伤口剧痛。护士检查见伤口敷料被淡红色血液渗湿。伤口有5cm长裂缝,未见有肠管脱出,该护士应首先考虑是

    A、胃肠吻合口狭窄

    B、伤口裂开

    C、切口出血

    D、切口感染

    E、肺部感染


    参考答案:B

  • 第6题:

    某男,被弹皮炸伤右胸部2小时,伤口与胸腔相通,病人明显呼吸困难,其急救措施是A.迅速封闭创口SX

    某男,被弹皮炸伤右胸部2小时,伤口与胸腔相通,病人明显呼吸困难,其急救措施是

    A.迅速封闭创口

    B.立即手术治疗

    C.输血、补液

    D.吸氧

    E.应用抗生素


    正确答案:A

  • 第7题:

    男,20岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是
    A.清创后二期缝合
    B.加压包扎止血、现察
    C.清洗伤口后包扎
    D.包扎,石青固定患肢
    E.清创后一期缝合


    答案:A
    解析:
    患者炸伤4小时,伤口可有感染,此时应选择清创后二期缝合。

  • 第8题:

    患者男性,45岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤2小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长6cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染。最佳的处理措施是

    A、清创、引流缝合伤口
    B、清洗伤口,止血加压包扎
    C、清创缝合伤口
    D、清创,引流后延期缝合
    E、消毒、探查伤口后包扎

    答案:D
    解析:
    不规则伤口、污染伤口初期不必缝合,本例患者即属于此类情况,需可清创后二期缝合。

  • 第9题:

    男性,25岁,被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约5cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理是

    A.彻底清创后,缝合伤口
    B.不作彻底清创,切开深筋膜减压
    C.清洗伤口,消毒、包扎
    D.彻底清创后,开放伤口引流
    E.彻底清创后,放置引流管、缝合伤口

    答案:A
    解析:
    患者一般情况好,生命体征平稳,伤口达深筋膜表面,但无活动性出血,亦无弹片残留,无感染征象,对于伤口的局部处理应为彻底清创并缝合伤口。因伤口较大较深,不能单纯包扎。无活动性出血,无须切开深筋膜减压或放置引流管等。故选A。

  • 第10题:

    焊条打伤,上睑皮肤裂伤5mm,应首选:()

    • A、修复伤口;
    • B、注射TAT;
    • C、X线拍片,排除骨折或异物;
    • D、检查评估视力及眼球情况;
    • E、测量提上睑肌功能。

    正确答案:D

  • 第11题:

    问答题
    临床情景:张先生,26岁。右侧前臂被车床切割伤1小时。查体:右侧前臂外侧有一伤口,长约5cm,深及皮下组织,伤口污染严重。要求:请为患者行清创术。

    正确答案: 1.操作前准备(1)戴帽子、口罩(头发、鼻孔不外露),洗手(口述)。(2)戴无菌手套。
    2.清创操作过程(1)用无菌纱布覆盖伤口,用肥皂水刷洗伤口周围皮肤。(2)移去伤口纱布,用3%双氧水及生理盐水反复冲洗伤口,初步检查伤口。(3)脱手套并消毒自己手臂(口述)。(4)伤口周围皮肤消毒2~3遍,方法规范,范围正确,铺洞巾。(5)戴无菌手套。(6)用2%利多卡因沿切口行局部浸润麻醉。(7)清理伤口:修剪创缘皮肤,去除可能存在的异物及失活组织,用3%的双氧水和生理盐水再次冲洗伤口,伤口内置引流物。(8)清创后伤口处理:用70%酒精棉球消毒伤口周围皮肤,无菌纱布或棉垫覆盖伤口,胶布固定。
    3.提问①皮肤切开时,为什么术者常常绷紧其皮肤?答:为了固定皮肤,这样切口可以更加整齐。②清创时特别要检查哪些组织有无损伤?答:要检查有无血管、神经、肌腱及骨骼损伤。
    4.职业素质①操作前能以和蔼的态度告知患者手术的目的,取得患者的配合。操作时注意无菌观念,动作轻柔规范,体现爱护患者的意识。操作结束后告知患者相关注意事项。②着装整洁,仪表端庄,举止大方,语言文明,认真细致,表现出良好的职业素质。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,32岁,外伤致右前臂出血、疼痛5h。查体:右前臂畸形,可见一5cm长裂口,骨折端外露。X线检查结果为:右尺桡骨双骨折。进一步处理的最佳方法是()
    A

    急诊清创切复内固定术

    B

    清创术后右前臂石膏固定,二期行内固定术

    C

    包扎后第二天行清创内固定术

    D

    仅行清创术,骨折不予处理

    E

    包扎伤口,14天后行清创内固定术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留,正确的处理是

    A、彻底清创后,缝合伤口

    B、不作彻底清创,切开深筋膜减压

    C、清洗伤口,消毒、包扎

    D、彻底清创后,开放伤口引流

    E、彻底清创后,放置引流管、缝合伤口


    参考答案:A

  • 第14题:

    万某,男,38岁,因机器轧伤右前臂,伤口出血,肌腱断裂外露,尺桡骨双骨折,患者昏迷,处理正确的是( )。

    A、立即进行伤口清创

    B、立即对骨折行支架外固定

    C、立即缝合肌腱

    D、立即抗休克处理

    E、立即送辅检科室去详细查明病情


    参考答案:D

  • 第15题:

    患者男,25岁。车祸致伤2小时。查体:左大腿中段外侧皮肤有一长约2cm伤口,探查伤口见伤口深及皮下,深筋膜完整,未见外露的骨折端。X线检查:左股骨中上段横断骨折。正确的临床诊断是

    A.左股骨闭合性骨折,左大腿皮肤裂伤

    B.左股骨I度开放性骨折

    C.左股骨Ⅱ度开放性骨折

    D.左股骨Ⅲ度开放性骨折

    E.左股肯I~Ⅱ度开放性骨折


    正确答案:A
    骨折端没有和外界相通。

  • 第16题:

    眼球穿通伤致玻璃体内金属异物的常用检查方法是( )

    A、X线摄片

    B、薄骨X线摄片

    C、伤口探查

    D、CT片

    E、MRI片


    参考答案:B

  • 第17题:

    男,40岁,不慎右小腿被手榴弹炸伤3小时,包扎后就诊。查体:右小腿后不规则伤口长4cm。肌肉破损、渗血,有弹药污染。宜采取的处理方法是

    A.清洗伤口、止血加压包扎

    B.消毒、探查伤口后包扎

    C.清创、引流缝合伤口

    D.清创、引流后延期缝合

    E.清创缝合伤


    正确答案:D
    弹片损伤,可能深度过深并且有污染时应该延期缝合。

  • 第18题:

    患者男性,21岁。右前臂被炸伤4小时,最大伤口长5cm,出血多,伤及肌肉,X线检查无骨折、未见金属异物,其伤口最佳处理是

    A、清洗伤口后包扎
    B、清创后一期缝合
    C、清创后二期缝合
    D、包扎,石膏固定患肢
    E、加压包扎止血、观察

    答案:C
    解析:
    患者是被炸伤的,伤口严禁初期缝合,只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况进行延期缝合。

  • 第19题:

    患者男,20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体:一般情况好,生命体征平稳,右大腿外侧有约6cm×3cm伤口,深达深筋膜表面,无活动性出血,检查无弹片残留。正确的处理是

    A.彻底清创后,缝合伤口
    B.不做彻底清创,切开深筋膜减压
    C.清洗伤口,消毒、包扎
    D.彻底清创后,开放伤口引流
    E.彻底清创后,放置引流管、缝合伤口

    答案:D
    解析:
    火器伤严禁早期缝合,初期清创时,挫伤区和震荡区参差交错,不易判断,因此只能在开放伤口引流3~5天后,再根据情况进行延期缝合,故本题答案为D。

  • 第20题:

    男,40岁,不慎右手被手榴弹炸伤1小时,包扎后就诊。査体:右小腿后不规则伤口长4cm,肌肉破损、渗血,有弹片污染,宜采取的处理方法是:
    A.洗伤口、止血加压包扎
    B.毒、探查伤口后包扎
    C.创、引流缝合伤口
    D.清创、引流后延期缝合
    E.清创缝合伤口


    答案:D
    解析:
    弹片损伤,可能深度过深时合并破伤风感染,应该延期缝合。

  • 第21题:

    患者男,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。

    • A、吸氧、输液
    • B、加压包扎止血
    • C、骨折复位
    • D、镇静、止痛
    • E、骨折临时固定

    正确答案:B

  • 第22题:

    男性,32岁,外伤致右前臂出血、疼痛5h。查体:右前臂畸形,可见一5cm长裂口,骨折端外露。X线检查结果为:右尺桡骨双骨折。进一步处理的最佳方法是()

    • A、急诊清创切复内固定术
    • B、清创术后右前臂石膏固定,二期行内固定术
    • C、包扎后第二天行清创内固定术
    • D、仅行清创术,骨折不予处理
    • E、包扎伤口,14天后行清创内固定术

    正确答案:A

  • 第23题:

    单选题
    患者男,25岁。车祸伤导致右胫骨骨折及左股骨开放性骨折,伤口大量出血。现场急救中应首先采取的措施是()。
    A

    吸氧、输液

    B

    加压包扎止血

    C

    骨折复位

    D

    镇静、止痛

    E

    骨折临时固定


    正确答案: E
    解析: 股骨是全身最大的骨头,骨折后患者伤口大量出血,易发生失血性休克。应立即加压包扎止血,快速送往医院处置。