男,30岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,术后查体:P 95次/分,BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是A.输注红细胞悬液1单位B.输注红细胞悬液5单位C.输注全血1000mlD.输注血浆400mlE.暂开输血,继续观察

题目

男,30岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,术后查体:P 95次/分,BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是

A.输注红细胞悬液1单位

B.输注红细胞悬液5单位

C.输注全血1000ml

D.输注血浆400ml

E.暂开输血,继续观察


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  • 第1题:

    男,30岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉,术后查体:P957欠/分,BP100/60mmHg。Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是

    A.输注红细胞悬液1单位

    B.输注红细胞悬液5单位

    C.输注全血1000ml

    D.输注血浆400ml

    E.暂不输血,继续观察


    正确答案:E
    暂无解析,请参考用户分享笔记

  • 第2题:

    女,30岁,体重45kg。因外伤引起急性失血约600ml,手术治疗后出血停止。术后1天查体:P85次/分,BP95/60mmHg。化验:Hb105g/L,患者要求输血。此时应采取的正确措施是

    A、输注新鲜冰冻血浆400ml

    B、无须输注血液或血液制品

    C、输注全血200ml

    D、输注普通冰冻血浆400ml

    E、输注人血白蛋白4g


    参考答案:B

  • 第3题:

    新生儿输血注意事项?()

    A、急性失血时常伴有血容量的丢失,故应立即输血

    B、急性失血时应设法止血和吸氧治疗

    C、慢性失血时,输全血较合理

    D、慢性失血时,输注红细胞较合理


    答案:ABD

  • 第4题:

    患者女,30岁,体重56kg。外伤性肝破裂引起急性出血约1000ml,经手术止血,并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上,宜输注下列血液制品中的

    A.红细胞悬液

    B.全血

    C.洗涤红细胞

    D.新鲜冰冻血浆

    E.冷沉淀


    正确答案:A
    患者急性失血达到总血容量的20%,不到30%,除输入晶体液或胶体液补充血容量外,还应适当输入红细胞悬液以提高携氧能力。

  • 第5题:

    下列哪项不符合外科病人围术期输血原则 ( )

    A、成分输血与晶体溶液交叉输注

    B、输新鲜血有利于减少手术野失血

    C、手术开始时可单纯输晶体溶液

    D、输血量一般应超过失血量

    E、成人手术失血<500ml可不输血


    参考答案:D

  • 第6题:

    患者,男,30岁,外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:脉搏95次/分,血压100/60mmHg,血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是

    A.输注红细胞悬液1U
    B.输注红细胞悬液5U
    C.输注全血1000ml
    D.输注血浆400ml
    E.暂不输血,继续观察

    答案:E
    解析:
    患者大量失血后经手术处理解除病因并输液后,目前生命体征尚稳定,脉搏95/min,血压100/60mmHg。尽管有轻度贫血,血红蛋白80g/L,但可密切观察,暂不输血。故选E。

  • 第7题:

    患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后,宜输注()

    • A、新鲜全血
    • B、新鲜血浆
    • C、红细胞悬液
    • D、浓缩红细胞
    • E、人血清蛋白

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者男,44岁。外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:P 95次/分,BP 100/60mmHg。Hb 80g/L。此时应采取的治疗措施是()

    • A、输注红细胞悬液1单位
    • B、输注红细胞悬液5单位
    • C、输注全血1000ml
    • D、输注血浆400ml
    • E、暂不输血,继续观察

    正确答案:E

  • 第9题:

    多选题
    患者女,60岁,体重55kg。因膀胱癌行膀胱全切、回肠代膀胱术。术后第三天排黑便3次,量约800ml,呕血1次,量约800ml。患者精神状态差,T36.3℃,P120次/分,R22bpm,BP85/60mmHg。急查血常规WBC8.7×10/L,HB81g/L,PLT、70×10/L。诊断为应激性溃疡,失血性休克。关于失血性休克液体复苏的叙述哪些是错误的()。
    A

    晶体液输注后仅有25%左右留在血管内

    B

    可使用5%葡萄糖溶液

    C

    乳酸林格液优于生理盐水,但大量输注后可影响血乳酸水平

    D

    胶体液明显优于晶体液

    E

    人工胶体羟乙基淀粉溶液在体内主要经肾清除

    F

    必须经中心静脉导管输注,因为速度更快


    正确答案: F,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    颅脑外伤的补液原则错误的是()。
    A

    输注葡萄糖溶液

    B

    适量输注林格液

    C

    适量输注羟乙基淀粉液

    D

    依据中心静脉压指导输液

    E

    适当补充血浆及红细胞


    正确答案: A
    解析: 高血糖可加重缺血后的神经损伤。因此,有中枢神经缺血危险的患者应避用含葡萄糖液体。

  • 第11题:

    单选题
    患者男,70岁,因“外伤引起急性出血约2000ml”来诊。若患者经手术止血并已应用晶体液和人造胶体液补足血容量后,宜输注()
    A

    新鲜全血

    B

    新鲜血浆

    C

    红细胞悬液

    D

    浓缩红细胞

    E

    人血清蛋白


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者,男,30岁,外伤后急性失血约1000ml,给予手术止血,并输注平衡盐溶液和羟乙基淀粉。术后查体:脉搏95次/分,血压100/60mmHg,血红蛋白80g/L。此时应采取的治疗措施是

    A、输注红细胞悬液1U

    B、输注红细胞悬液5U

    C、输注全血1000ml

    D、输注血浆400ml

    E、暂不输血,继续观察


    参考答案:E

  • 第13题:

    颅脑外伤的补液原则错误的是

    A、输注葡萄糖溶液

    B、适量输注林格液

    C、适量输注羟乙基淀粉液

    D、依据中心静脉压指导输液

    E、适当补充血浆及红细胞


    参考答案:A

  • 第14题:

    患者,男性,60岁,体重50kg,因胃癌进行手术治疗。为补充术中失血,给予输注全血。当全血输注至1000ml时,患者突然出现呼吸困难、咳嗽。查体:P 130次/分, BP 160/90mmHg,肺部可闻及湿性啰音。患者很可能发生了

    A.溶血性输血反应

    B.输血相关变态反应

    C.输血相关循环超负荷

    D.输血相关败血症

    E.输血相关急性肺损伤


    正确答案:C
    老年男性,输血1000ml后出现呼吸困难、咳嗽,心率增快,血压升高,肺部闻及湿啰音等急性左心衰症状,考虑为输血相关循环超负荷。

  • 第15题:

    男性,50岁。因患甲状腺肿瘤人院行手术治疗,术前查Hbl25g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已输人平衡盐液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该

    A.输注全血2单位

    B.输注红细胞悬液2单位

    C.输注新鲜冰冻血浆400ml

    D.继续观察,暂不输血

    E.输注少白细胞的红细胞2个单位


    正确答案:D
    解析:输血的标准为Hb低于70g/L,失血主要丢失的是红细胞,故A、C、E排除,失血量400ml为少量失血,患者呼吸、脉搏和血压正常,此时应该继续观察,暂不输血。

  • 第16题:

    患者,女性,35岁。既往有十二指肠球部溃疡病史,饮酒后突起头晕、心慌、呕血2次、黑便1次。来院查体:面色苍白,出冷汗,P120次/分,BP80/50mmHg,HCT25%。估计患者失血量约为A、200ml

    B、300ml

    C、500ml

    D、700ml

    E、1000ml以上

    入院后经内科止血、抗休克等处理后,患者P130次/分,BP75/50mmHg,此时最合适的处理方法是A、输血浆增量剂

    B、输红细胞

    C、输晶体液

    D、输全血、紧急手术

    E、升压药物应用

    患者术前、术中共输注全血2800ml,手术1周后,患者发现全身皮肤多处紫癜,查血小板30×10/L。下列处理不正确的是A、加强监护,避免外伤

    B、停止输全血

    C、静脉输注免疫球蛋白

    D、输注单纯浓缩血小板

    E、血浆置换


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:D


    问题 3 答案:D

  • 第17题:

    年轻女性,外伤后急性失血15%,给予手术止血,并输注平衡盐溶液补足血容量;术后查体:P95次/分,BP100/60mmHg,Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是

    A、输注红细胞悬液
    B、输注全血1000ml
    C、输注血浆400ml
    D、暂不输血,继续观察
    E、输注红细胞悬液1单位

    答案:D
    解析:
    由以上分析,结合病例,患者失血750ml(约15%),输注平衡盐溶液,血压正常,Hb>70g/l,因此没有必要输注血液制品,继续观察即可。

  • 第18题:

    下列哪项不符合外科病人围术期输血原则()

    • A、成分输血与晶体溶液交叉输注
    • B、输新鲜血有利于减少手术野失血
    • C、手术开始时可单纯输晶体溶液
    • D、输血量一般应超过失血量
    • E、成人手术失血<500ml可不输血

    正确答案:D

  • 第19题:

    输注羟乙基淀粉代血浆时,下列哪项不是羟乙基淀粉代血浆的作用()

    • A、增加血容量
    • B、维持胶体渗透压
    • C、补充细胞外液的电解质和提供碱储备
    • D、可引起急性肾功能不全
    • E、作为低血容量性休克的容量治疗及手术中扩容的常用制剂

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    对于急性失血者,失血量为600ml,应采取的适宜治疗措施是输注()
    A

    血浆600ml

    B

    浓缩红细胞2U

    C

    浓缩血小板2U

    D

    全血600ml

    E

    平衡盐溶液1000ml


    正确答案: A
    解析: 急性失血会造成失血性休克,全身血容量的不足。失血量<20%血容量(800~1000ml)时只输液,不输血,机体自身可依靠组织间液进入血管来补充。失血量>20%,HTC<0.30时才输血。应补充平衡盐溶液迅速扩容,并且先晶后胶。

  • 第21题:

    单选题
    手术或外伤失血在500mL以下()
    A

    必须输血

    B

    不要输血

    C

    输注血浆

    D

    必须输注多种成分血

    E

    大量输血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析