首先考虑诊断为A．肝癌伴坏死、液化B．细菌性肝脓肿C．阿米巴性肝脓肿D．急性化脓性胆管炎E．肝包虫囊肿合并感染

题目

首先考虑诊断为

A．肝癌伴坏死、液化

B．细菌性肝脓肿

C．阿米巴性肝脓肿

D．急性化脓性胆管炎

E．肝包虫囊肿合并感染

相似考题

1.患者，男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC:16×109／L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为A、肝癌伴坏死、液化B、细菌性肝脓肿C、阿米巴性肝脓肿D、急性化脓性胆管炎E、肝包虫囊肿合并感染下列哪项检查对确诊最有价值A、血培养B、腹部CTC、肝动脉造影D、肝核素扫描E、肝穿刺下列哪项不是该患者的并发症A、右膈下脓肿B、胆道大出血C、幽门梗阻D、继发性腹膜炎E、右胸腔脓肿

2.寒战、高热、肝区疼痛、肝大A.肝癌B.急性化脓性胆管炎C.细菌性肝脓肿D.阿米巴性肝脓肿E.肝性脑病

3.肝穿刺的禁忌证是A．肝包虫病B．肝炎后肝硬化C．原发性肝癌D．细菌性肝脓肿E．阿米巴肝脓肿

4.根据以下内容，回答 138～139 题：男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC：16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。第 138 题 首先考虑诊断为（ ）。A．肝癌伴坏死、液化B．细菌性肝脓肿C．阿米巴性肝脓肿D．急性化脓性胆管炎E．肝包虫囊肿合并感染

参考答案和解析
正确答案：B
更多“首先考虑诊断为A.肝癌伴坏死、液化B.细菌性肝脓肿C.阿米巴性肝脓肿D.急性化脓性胆管炎E.肝包虫囊 ”相关问题

  • 第1题：

    以非手术治疗为主的肝脏疾病是( )

    A．细菌性肝脓肿

    B．阿米巴性肝脓肿

    C．原发性肝癌

    D．肝包虫病

    E．肝硬化


    正确答案：B

  • 第2题：

    细菌性肝脓肿鉴别诊断中,有无Charcot三联征主要用于鉴别()

    A.右膈下脓肿

    B.急性胆囊炎

    C.阿米巴肝脓肿

    D.急性胆管炎

    E.原发性肝癌


    【答案】D
    【解析】Charcot三联征主要见于肝外胆管结石引起的急性胆管炎。所以选D.

  • 第3题：

    以非手术治疗为主的肝脏疾病是

    A．肝包虫病

    B．原发性肝癌

    C．肝海绵状血管瘤

    D．阿米巴性肝脓肿

    E．细菌性肝脓肿


    正确答案：D

  • 第4题：

    肝脓肿的特点是A.细菌性肝脓肿常为单发,较大B.阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热

    肝脓肿的特点是

    A.细菌性肝脓肿常为单发，较大

    B.阿米巴肝脓肿起病急，伴寒战、高热

    C.阿米巴肝脓肿较小，多为多发性

    D.阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味

    E.阿米巴肝脓肿患者粪便中可找到阿米巴原虫


    正确答案：D
    肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起。阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系，且脓肿大多数为单发。细菌性肝脓肿常先有胆道、阑尾等化脓性疾病史，发病急骤而重，常伴明显脓毒症状，白细胞计数尤其中性粒细胞显著增高，超声显示不少为多发性脓肿，故A错；阿米巴肝脓肿以长期发热、右上腹或右下胸痛、全身消耗及肝脓肿大压痛、血白细胞增多等为主要临床表现，故B错；阿米巴肝脓肿大多数为单发，故C错；阿米巴肝脓肿脓液为褐色，无臭味，故本题选D；少数患者可查获溶组织阿米巴原虫，故E错。

  • 第5题：

    男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛，肝肋下4cm，肝区叩痛(+)。化验：白细胞16×109/L，胸腹透视右膈抬高，活动受限。B超肝右后叶有直径8cm的液性暗区。既往有胆道感染史。

    该患者的诊断首先考虑是

    A．肝癌坏死液化

    B．细菌性肝脓肿

    C．阿米巴性肝脓肿

    D．肝包虫囊肿合并感染


    正确答案：B

  • 第6题：

    本病最可能的诊断是

    A．细菌性肝脓肿

    B．阿米巴性肝脓肿

    C．肝癌液化坏死

    D．肝血管瘤

    E．肝囊肿继发感染


    正确答案：A

  • 第7题：

    患者可能的诊断是

    A．原发性肝癌

    B．细菌性肝脓肿

    C．阿米巴性肝脓肿

    D．肝囊肿


    正确答案：B

  • 第8题：


    该患者的诊断首先考虑是( )
    A.肝癌坏死液化
    B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝包虫囊肿合并感染

    答案：B
    解析：

  • 第9题：

    男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5°C，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16X109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。
    首先考虑诊断为


    A.肝癌伴坏死、液化
    B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.肝包虫囊肿合并感染

    答案：B
    解析：

  • 第10题：

    严禁做诊断性穿刺的疾病是


    A.阿米巴性肝脓肿
    B.细菌性肝脓肿
    C.肝包虫病
    D.肝癌

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    单选题
    男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。 首先考虑诊断为（　）
    A

    细菌性肝脓肿

    B

    阿米巴性肝脓肿

    C

    急性化脓性胆管炎

    D

    肝癌伴坏死、液化

    E

    肝包虫囊肿合并感染


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    首先考虑下列哪项诊断？（　　）
    A

    急性阑尾炎，肝癌伴肝内转移

    B

    急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿

    C

    急性阑尾炎，阿米巴肝脓肿

    D

    急性阑尾炎，急性肝炎

    E

    肠结核，细菌性肝脓肿


    正确答案： B
    解析：
    患者以右下腹痛伴畏寒、高热起病，继之出现右上腹胀痛，查体示右下腹压痛及反跳痛，肝大。白细胞升高及中性粒细胞百分比增高。99mTc－HM－PAO－WBC炎症显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚，肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚，上述病史、症状及体征应考虑为急性阑尾炎伴迁徙性细菌性肝脓肿，答案A正确。

  • 第13题：

    女性,40岁,突发高热、畏寒,右上腹胀痛。查体:体温39.7℃,无黄疸,右上腹压痛(＋)伴肌紧张,肝肋下3cm,肝区叩痛(＋)。血常规WBC16.9×109／L。X线胸片结果提示:右膈抬高,活动受限。腹部B超结果提示:肝右后叶可见直径7cm的液性暗区。首先考虑的诊断是()

    A . 细菌性肝脓肿

    B . 阿米巴性肝脓肿

    C . 肝癌伴坏死、液化

    D . 急性化脓性胆管炎

    E . 肝包虫囊肿合并感染


    参考答案： A

  • 第14题：

    诊断最可能为

    A．细菌性肝脓肿

    B．阿米巴肝脓肿

    C．阿米巴肝脓肿继发细菌感染

    D．肝癌

    E．肝炎并发化脓性胆囊炎


    正确答案：C

  • 第15题：

    下列哪项诊断的可能性最小

    A．细菌性肝脓肿

    B．阿米巴性肝脓肿

    C．原发性肝癌

    D．肝血管瘤

    E．转移性肝癌


    正确答案：D

  • 第16题：

    肝穿刺的绝对禁忌证是

    A．原发性肝癌

    B．细菌性肝脓肿

    C．阿米巴肝脓肿

    D．肝包虫病


    正确答案：D
    解析：肝穿刺禁忌，主要有以下几种情况。①用临床常规检查方法已可达到目的者。②有出血倾向的患者。如血友病、海绵状肝血管病、凝血时间延长、血小板减少达80×109/L以下者。③大量腹水或重度黄疸者。④严重贫血或一般情况差者。⑤肝昏迷者。⑥严重肝外阻塞性黄疸伴胆囊肿大者。⑦肝缩小或肝浊音界叩不清。⑧疑为肝包虫病或肝血管瘤者。⑨严重心、肺、肾疾病或其功能衰竭者。⑩右侧脓胸、膈下脓肿、胸腔积液或其他脏器有急性疾患者，穿刺处局部感染者。⑾严重高血压(收缩压＞24kPa)者。⑿儿童、老年人与不能合作的病者。

  • 第17题：

    下列疾病中，属于经皮肝穿刺的禁忌证的是

    A．细菌性肝脓肿

    B．阿米巴性肝脓肿

    C．肝棘球蚴病（包虫病）

    D．肝炎后肝硬化

    E．原发性肝癌


    正确答案：C
    4．答案[C] 解析：肝包虫病为经皮肝穿刺的禁忌证。若于该病时行穿刺可能会导致囊肿破入腹腔，造成过敏反应，甚至休克，并且可能数月后形成多发性腹腔包虫囊肿。

  • 第18题：

    经皮肝穿刺的禁忌证是

    A．细菌性肝脓肿

    B．阿米巴性肝脓肿

    C．原发性肝癌

    D．肝棘球蚴病(包虫病)

    E．肝炎后肝硬化


    正确答案：D
    解析：肝包虫病若行穿刺可能会导致囊肿破入腹腔，造成过敏反应，甚至休克，并且可能数月后形成多发性腹腔包虫囊肿。

  • 第19题：

    肝穿抽出棕褐色脓液

    A.肝癌

    B.急性化脓性胆管炎

    C.细菌性肝脓肿

    D.阿米巴性肝脓肿

    E.肝性脑病


    正确答案：D
    大多为棕褐色脓液，有时可找到阿米巴滋养体，若无混合感染，细菌培养为阴性。

  • 第20题：

    男性，35岁，突发畏寒、发热及右上腹胀痛。査体：体温39.5°C，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC：16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶直径8cm的液性暗区。
    首先考虑诊断为

    A.肝癌伴坏死、液化
    B.细菌性肝脓肿
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.急性化脓性胆管炎
    E.肝包虫囊肿合并感染

    答案：B
    解析：
    [考点]细菌性肝脓肿的诊治
    [分析]患者有畏寒高热，右上腹胀痛、压痛及肌紧张，肝大，叩痛阳性，血WBC升高。B超肝有直径为8cm的液性暗区，首先考虑细菌性肝脓肿。B超引导下行肝穿刺，抽出脓液即可确诊本病。肝脓肿向胸腔穿破造成右胸腔脓肿，而腹腔穿破形成腹膜炎，穿破后局限可形成右膈下脓肿，穿破血管壁造成大出血，由胆道排出。但不会造成幽门梗阻。

  • 第21题：

    肝穿剌的绝对禁忌证是
    A.原发性肝癌 B.细菌性肝脓肿 C.阿米巴肝脓肿 D.肝包虫病


    答案：D
    解析：
    ①原发性肝癌可行肝穿剌取活组织检查，因此不是肝穿剌禁忌证。细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓 肿均可在B超引导下穿刺引流。②肝包虫囊肿若误行肝穿刺，可使囊肿破裂，囊液流人腹腔，引起剧烈腹 痛、皮肤瘙痒、荨麻疼、胸闷、恶心、腹泻等过敏反应，甚至出现休克。溢入腹腔的生发层、头节、子囊经数 ：月后,可逐渐发育成多发性包虫囊。因此，疑有肝包虫病时，严禁作诊断性穿刺，以免囊液外漏。

  • 第22题：

    男性，45岁，突发畏寒、发热，右上腹胀痛。查体：体温39.8℃.右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下5cm，肝区叩痛阳性。血WBC18×10/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右叶直径10cm的液性暗区。 首先考虑诊断为（　）

    • A、细菌性肝脓肿
    • B、阿米巴性肝脓肿
    • C、急性化脓性胆管炎
    • D、肝癌伴坏死、液化
    • E、肝包虫囊肿合并感染

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    女性，50岁。既往有牛、羊接触史，1年前发现肝大，不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫皮内试验阴性，补体结合试验阴性。应考虑为（）。
    A

    肝包虫病

    B

    肝囊肿

    C

    阿米巴肝脓肿

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    肝癌中心性坏死


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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