肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气示:Ph7.52,P2CO255mmHg,BE+20mEq/L,K+3.0mEq/L,Cl-68mEq/L,治疗应采用A.THAMB.4% 碳酸氢钠C.醋氮磺胺D.氯化钾E.尼可刹米

题目

肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气示:Ph7.52,P2CO255mmHg,BE+20mEq/L,K+3.0mEq/L,Cl-68mEq/L,治疗应采用

A.THAM

B.4% 碳酸氢钠

C.醋氮磺胺

D.氯化钾

E.尼可刹米


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    肺心病患者经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气示:pH 7.52,PCO2 55mmHg,BE+20mmol/L,K+3.0mmol/L,Cl- 68mmol/L,治疗应采用

    A.THAM

    B.4%碳酸氢钠

    C.醋氮磺胺

    D.氯化钾

    E.尼可刹米


    正确答案:D

  • 第2题:

    肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气分析示:pH7.52,PCO55mmHg,BE+20mmol/L.K3.0mmol/1.C168mmol/L.治疗应采用()

    • A、THAM
    • B、4%碳酸氢钠
    • C、醋氮磺胺
    • D、氯化钾
    • E、尼可刹米

    正确答案:D

  • 第3题:

    问答题
    某老年肺心病患者合并肺性脑病入院,经治疗后血气检测结果:pH7.47,PaCO240mmHg,HCO3-29.1mmol/L,血Na+140mmol/L,Cl-92mmol/L,试问患者存在哪些酸碱失衡?

    正确答案: 根据pH偏高,HCO3-偏高,血Cl-降低,可诊断为:低氯性代谢性碱中毒;从AG=140-(29.1+92)=18.9mmol/L>16mmol/L,提示合并有AG增高型代谢性酸中毒;根据△AG↑=△HCO3-↓,实际HCO3-被中和之前的量应为29.1+(18.9-12)=36mmol/L>29.1mmol/L,故病人有代谢性碱中毒合并AG增高型代谢性酸中毒。
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    一呼衰患者,经治疗后好转,2小时前出现兴奋躁动。血气分析结果:PaO252mmHg,PaCO260mmHg,pH7.49,BE+19mmol/L,K+2.4mmol/L,Cl-76mmol/L。应首选的治疗措施是()
    A

    吸氧

    B

    补碱性药物

    C

    给予镇静剂

    D

    补氯化钾

    E

    加大利尿剂


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    女性,65岁,反复咳嗽20余年,近1个月咳嗽加重伴双下肢水肿。查体:发绀,两肺干湿啰音及右心衰竭表现。经消炎、利尿等治疗后好转。2天后神志不清,手足搐搦。血气分析:pH7.52,PaO73mmHg,PaCO265mmHg,HCO-344mmol/L,K+2.8mmol/L,Na+130mmol/L,Cl-68mmol/L。应诊断为()

    • A、原发性代谢性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
    • B、原发性呼吸性碱中毒
    • C、代谢性碱中毒
    • D、原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒,失代偿
    • E、原发性呼吸性酸中毒+继发性代谢性碱中毒

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    经综合治疗患者的病情明显好转,复查血气分析(不吸氧)示:pH7.37,PaO259mmHg,PaCO262mmHg,AB27mmol/L,BE+3mmol/L。此时患者的血气分析属于(  )。
    A

    呼吸性酸中毒

    B

    呼吸性碱中毒

    C

    代偿性呼吸性酸中毒

    D

    代偿性呼吸性碱中毒

    E

    正常


    正确答案: A
    解析: pH7.37,在7.35~7.45正常值范围内,表明患者体内酸碱度代偿了;而PaO2<60mmHg,仍为缺氧;PaCO2>50mmHg,仍有二氧化碳潴留,是Ⅱ型呼衰,说明仍有呼吸性因素所致的呼吸性酸中毒;而表示代谢性因素的AB值和BE值在正常范围。故该患者目前仅为代偿性呼吸性酸中毒,故答案为C项。

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol/L,BE+16mmol/L。 目前患者病情稳定,准备出院,医生建议其坚持长期家庭氧疗(LTOT)。关于LTOT下列哪项是错误的?()
    A

    每天吸氧时间>15小时

    B

    必须用面罩吸氧

    C

    吸入氧流量1~2L/min

    D

    COPD呼衰并肺心病右心衰竭水肿患者应坚持LTOT

    E

    COPD并Ⅱ型呼衰患者应坚持LTOT


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    肺心病经综合治疗后,呼衰、心衰均好转,血气分析示:pH7.52,PCO55mmHg,BE+20mmol/L.K3.0mmol/1.C168mmol/L.治疗应采用()
    A

    THAM

    B

    4%碳酸氢钠

    C

    醋氮磺胺

    D

    氯化钾

    E

    尼可刹米


    正确答案: E
    解析: 诊断是呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒,故钾和氯低。