女性,52岁,近日来感心悸,乏力,头晕,心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能的是A.心房颤动B.一度房室传导阻滞C.三度房室传导阻滞D.二度Ⅰ型房室传导阻滞E.二度Ⅱ型房室传导阻滞

题目

女性,52岁,近日来感心悸,乏力,头晕,心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能的是

A.心房颤动

B.一度房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.二度Ⅰ型房室传导阻滞

E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


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  • 第1题:

    男性,56岁,近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始,最可能是

    A.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    B.二度I型房室传导阻滞

    C.心房颤动

    D.一度房室传导阻滞

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,56岁,近日来感心悸,乏力,头晕,心电图示P.R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRs波群脱漏,如此周而复始,最可能是

    A.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    B.二度I型房室传导阻滞

    C.心房颤动

    D.一度房室传导阻滞

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:B
    二度I型传导阻滞~文氏现象:①P.R间期逐渐延长,直至P波受阻与心室脱漏;②R.R间期逐渐缩短,直至P波受阻;⑨包含受阻P波的R-R间期比两个P-P间期之和短。故本题选B考点:房室传导阻滞的分度

  • 第3题:

    PR间期固定,但部分P波后无QRS波群A. 第一度房室传导阻滞B. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞SX

    PR间期固定,但部分P波后无QRS波群

    A. 第一度房室传导阻滞

    B. 第二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C. 第二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D. 第三度房室传导阻滞

    E. 高度房室传导阻滞


    正确答案:C
    1.三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞,心电图上表现为:P波与QRS波毫无关系(PR间期不固定),心房率快于心室率。如果偶尔出现P波下传心室者,称为几乎完全性房室传导阻滞。2.一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长(P-R间期>0.20秒),每个心房冲动都能传导至心室,心电图上显示为P波后均有QRS波群。3.二度房室传导阻滞表现为部分P波后QRS波脱落,分两种类型:二度Ⅰ型跟二度Ⅱ型的区别主要为二度Ⅰ型的PR间期不恒定(逐渐延长),而二度Ⅱ型的PR间期恒定(正常或延长)。

  • 第4题:

    PR间期固定,QRS波有脱漏的心电图表现是A.一度房室传导阻滞 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 S

    PR间期固定,QRS波有脱漏的心电图表现是

    A.一度房室传导阻滞

    B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C.二度工型房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.窦房传导阻滞


    正确答案:B
    Ⅲ度房室传导阻滞的特点:(1)窦性P波,P-P间隔一般规则。(2)P波与QRS波无固定关系。(3)心房率快于心室率。(4)心室心律由交界区或心室自主起搏点维持。Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的特点:(1)P-R间期固定(正常或延长)。(2)P波突然不能下传而QRS波脱漏。故129题选择D,130题选择B。

  • 第5题:

    心电图P-R间期固定,QRS波群有间期性 脱漏,阻滞程度经常变化,最可能的诊断是 A.第二度n型房室传导阻滞
    B.第二度I型房室传导阻滞
    C.心房颤动
    D第一度房室传导阻滞 E.第三度房室传导阻滞


    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    P-R间期延长,P波后均有QRS波群,P-R间期>0.20秒的是

    A.第一度房室传导阻滞
    B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
    C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
    D.第三度房室传导阻滞
    E.高度房室传导阻滞


    答案:A
    解析:
    三度房室传导阻滞特征为心房与心室活动各自独立、互不相关,心电图显示P波与QRS波群完全无关;一度房室传导阻滞心电图表现为P-R间期延长,P波后均有QRS波群,P-R间期>0.20秒;二度Ⅱ型房室传导阻滞又称为莫氏Ⅱ型,心电图特点为P-R间期固定,可正常或延长,QRS波群有间歇性脱漏,阻滞程度可经常变化。

  • 第7题:

    A.第一度房室传导阻滞
    B.第二度Ⅰ型房室传导阻滞
    C.第二度Ⅱ型房室传导阻滞
    D.第三度房室传导阻滞
    E.高度房室传导阻滞

    PR间期延长,P波后均有QRS波群,PR间期>0.20秒

    答案:A
    解析:
    1.三度房室传导阻滞又称完全性房室传导阻滞,心电图上表现为:P波与QRS波毫无关系(PR间期不固定),心房率快于心室率。如果偶尔出现P波下传心室者,称为几乎完全性房室传导阻滞
    2.一度房室传导阻滞心电图主要表现为PR间期延长(P-R间期>0.20秒),每个心房冲动都能传导至心室,心电图上显示为P波后均有QRS波群
    3.二度房室传导阻滞表现为部分P波后QRS波脱落,分两种类型:二度Ⅰ型跟二度Ⅱ型的区别主要为二度Ⅰ型的PR间期不恒定(逐渐延长),而二度Ⅱ型的PR间期恒定(正常或延长)

  • 第8题:

    A.一度房室传导阻滞
    B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
    C.二度工型房室传导阻滞
    D.三度房室传导阻滞
    E.窦房传导阻滞

    P-R间期固定,QRS波有脱漏的心电图表现是

    答案:B
    解析:

    三度房室传导阻滞时,心电图表现为P波与QRS波无固定关系,二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图可表现为P-R间期固定,QRS波有脱漏。二度I型房室传导阻滞心电图表现为PR间期延长,相邻R-R间期缩短,直至QRS波有脱漏。一度房室传导阻滞心电图表现为PR间期大于0.20秒。

  • 第9题:

    某患者,胆结石术前查体,心电图提示:部分P波后无QRS波群,而且有一定的规律,即P波规律出现,P-R间期逐渐延长,直到一个P波后脱漏一个QRS波群,漏搏后阻滞恢复,此后又逐渐延长,周而复始,应诊断为()

    A窦房传导阻滞

    B三度房室传导阻滞

    C一度房室传导阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E二度Ⅰ型房室传导阻滞


    E

  • 第10题:

    心电图示:窦性心律,P-R间期逐渐延长,直到心室脱漏,心室脱漏后第1个P-R间期接近正常。该心律失常为()

    • A、一度房室传导阻滞
    • B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • D、三度房室传导阻滞
    • E、几乎完全房室传导阻滞

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    男,56岁,近日来感心悸,乏力。头晕,心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长。最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始。最可能是()
    A

    Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

    B

    Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

    C

    心房颤动

    D

    Ⅰ度房室传导阻滞

    E

    Ⅲ度房室传导阻滞


    正确答案: C
    解析: Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞即文氏现象:①P-R间期逐渐延长,直至P波受阻与心室脱漏;②R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻;③包含受阻P波的R-R间期比两个P-P间期之和为短。故选B。考点:房室传导阻滞的分度

  • 第12题:

    P-R间期固定,但部分P波后无QRS波群见于

    A.一度房室传导阻滞

    B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.室内传导阻滞


    正确答案:C
    解析:P波与ORS波群完全无关,P波频率>QRS频率,说明全部心房冲动均不能传导至心室,见于三度房室传导阻滞;P-R间期固定,P波后均有QRS波,P-R间期>0.20s,说明每个心房冲动都能传导至心室,但P-R间期均延长,见于一度房室传导阻滞;P-R间期固定,但部分P波后无ORS波群,说明部分心房冲动不能传导至心室,但P-R间期恒定不变,所以见于二度Ⅱ型房室传导阻滞。

  • 第13题:

    男性,56岁,近日来感心悸、乏力,头晕,心电图示Β.R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生0RS波群脱漏,如此周而复始,最可能是

    A.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    B.二度I型房室传导阻滞

    C.心房颤动

    D.一度房室传导阻滞

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:B

  • 第14题:

    心电图P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传心室,最可能的诊断是

    A.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C.心房颤动

    D.一度房室传导阻滞

    E.三度房室传导阻滞


    正确答案:B
    本题为记忆性概念题。本题患者的心电图特征为P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波脱漏,即P波出现后,未能下传心室。如此周而复始,表现为数个P波,有一个P波未能下传心室,可能形成3:2或5:4传导,显然为二度Ⅰ型房室传导阻滞。二度Ⅱ型房室传导阻滞时P-R间期固定,不会逐渐延长。

  • 第15题:

    女性,52岁,近日来感心悸、乏力、头晕,心电图示:P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长,最后发生QRS波群脱漏。如此周而复始,最可能的是

    A.三度房室传导阻滞

    B.一度房室传导阻滞

    C.心房颤动

    D.二度I型房室传导阻滞

    E.二度Ⅱ型房室传导阻滞


    正确答案:D

  • 第16题:

    PR间期固定,QRS波有脱漏的心电图表现是

    A.一度房室传导阻滞
    B.二度Ⅱ型房室传导阻滞
    C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
    D.三度房室传导阻滞
    E.窦房传导阻滞


    答案:B
    解析:
    一度房室传导阻滞每个心房冲动都能传导至心室,但PR间期超过0.20秒,二度工型房室传导阻滞PR间期进行性延长,直至一个P波不能下传心室;二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定;三度房室传导阻滞特征为P波与QRS波各自独立、互不相关。

  • 第17题:

    某患者心电图主要表现为P-R间期进行性延长,直至QRS波群脱落。该患者最可能的心律失常是( )。

    A.房性早搏
    B.一度房室传导阻滞
    C.二度Ⅰ型房室传导阻滞
    D.二度Ⅱ型房室传导阻滞
    E.三度房室传导阻滞

    答案:C
    解析:
    二度Ⅰ型房室传导阻滞是最常见的二度房室阻滞类型,表现为:①P-R间期进行性延长、直至一个P波受阻不能下传心室;②相邻R-R间期进行性缩短,直至一个P波不能下传心室;③包含受阻P波在内的R-R间期小于正常窦性PP间期的两倍。

  • 第18题:

    男,56岁,近日来感心悸,乏力。头晕,心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长。最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始。最可能是

    A.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
    B.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
    C.心房颤动
    D.Ⅰ度房室传导阻滞
    E.Ⅲ度房室传导阻滞

    答案:B
    解析:
    Ⅱ度Ⅰ型传导阻滞即文氏现象:①P-R间期逐渐延长,直至P波受阻与心室脱漏;②R-R间期逐渐缩短,直至P波受阻;③包含受阻P波的R-R间期比两个P-P间期之和为短。故选B。考点:房室传导阻滞的分度

  • 第19题:

    6岁,心电图示窦性心律,心率95次/分,P-R间期逐渐延长,于第4个P波后不出现QRS波,心电图最可能的诊断( )

    A.一度房室传导阻滞
    B.心室内差异传导
    C.二度房室传导阻滞莫氏型
    D.二度房室传导阻滞文氏型
    E.三度房室传导阻滞

    答案:D
    解析:

  • 第20题:

    P波规律,P-R间期逐渐延长,直至1个P波后1个QRS波脱落,周而复始属于()

    • A、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • B、一度房室传导阻滞
    • C、干扰性房室脱节
    • D、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:D

  • 第21题:

    男,56岁,近日来感心悸,乏力。头晕,心电图示P-R间期在相继的心动周期中逐渐延长。最后发生QRS波群脱漏,如此周而复始。最可能是()

    • A、Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞
    • B、Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
    • C、心房颤动
    • D、Ⅰ度房室传导阻滞
    • E、Ⅲ度房室传导阻滞

    正确答案:B