男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折伸直型。若不及时处理,其最可能的后果是A.感染B.缺血性骨坏死C.关节僵硬D.骨化性肌炎E.缺血性肌挛缩

题目

男孩,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折伸直型。若不及时处理,其最可能的后果是

A.感染

B.缺血性骨坏死

C.关节僵硬

D.骨化性肌炎

E.缺血性肌挛缩


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参考答案和解析
正确答案:E
解析:肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折,尤其是血管损伤,肘关节前方有肱动脉,向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀,手部青白发凉,麻木无力证明已有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。
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  • 第1题:

    男,6岁,左肘摔伤急诊就医.小夹板外固定后;前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经x线检查,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是

    A.感染

    B.缺血性骨坏死

    C.骨化性肌炎

    D.关节僵硬

    E.缺血性肌挛缩


    正确答案:E

  • 第2题:

    患儿男,左肘摔伤来急诊室就诊,小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理,其最可能的后果是

    A.感染
    B.缺血性骨坏死
    C.骨化性肌炎
    D.关节僵硬
    E.缺血性肌挛缩

    答案:E
    解析:
    伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响远端肢体血液循环,导致前臂骨筋膜室综合征。如果早期未能作出诊断及正确的治疗,可导致缺血性肌挛缩,严重影响手的功能及肢体的发育。故选E。

  • 第3题:

    单选题
    男性儿童,左肘摔伤急诊就医。小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经摄X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是()。
    A

    感染

    B

    缺血性骨坏死

    C

    骨化性肌炎

    D

    关节僵硬

    E

    缺血性肌挛缩


    正确答案: D
    解析: 此患者左肱骨髁上骨折,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,已并发骨筋膜室综合征。骨筋膜室综合征好发于前臂掌侧和小腿,若处理不当,可导致缺血性肌挛缩。这是骨折最严重的并发症之一,多由骨折处理不当所造成,特别是外固定过紧。其典型的畸形是爪形手和爪形足。此患者若不及时处理最可能后果是缺血性肌挛缩,故选E。

  • 第4题:

    单选题
    患者,女,20岁,10小时前从高处跌落,左上肢受伤。查体:左肘肿胀,压痛,半屈位畸形,前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木,桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),X线检查:肱骨髁上骨折,紧急处理应为()。
    A

    患肢石膏固定

    B

    手法复位

    C

    口服利尿药

    D

    夹板固定

    E

    立即手术


    正确答案: B
    解析: 患者肱骨髁上骨折,并出现前臂明显肿胀,手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状,因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg),提示出现左前臂骨筋膜室综合征,因此,两种情况均要求手术干预,此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

  • 第5题:

    男性儿童,左肘部摔伤急诊就医,小夹板固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片后诊断为:左肱骨髁上骨折,若不及时处理,最可能出现的并发症:

    A. 感染
    B. 缺血性骨坏死
    C. 骨化性肌炎
    D. 关节僵直
    E. 缺血性肌挛缩

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患儿男,儿童。左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折。若不及时处理,其最可能的后果是()

    • A、骨坏死
    • B、缺血性骨坏死
    • C、骨化性肌炎
    • D、关节僵硬
    • E、缺血性肌挛缩

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    男孩儿童,左肘摔伤急诊就医,小夹板外固定后,前臂高度肿胀,手部青白发凉,麻木无力,经拍X线片,诊断为左肱骨髁上骨折,若不及时处理,其最可能的后果是().
    A

    感染

    B

    缺血性骨坏死

    C

    骨化性肌炎

    D

    关节僵硬

    E

    缺血性肌挛缩


    正确答案: E
    解析: 患者前臂高度肿胀、手部青白发凉、麻木无力证明已有血运障碍,若不及时处理,其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。