(共用题干) 女性,21岁学生,不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院.查体:血压90/60mmHG、呼吸40/min、脉搏120/min.烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿哆音,X线胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 142、为明确诊断,该患者首选的检查是A.心电图B.脑部CTC.血气分析D.超声心动图E.心肌损伤标志物

题目

(共用题干) 女性,21岁学生,不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院.查体:血压90/60mmHG、呼吸40/min、脉搏120/min.烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿哆音,X线胸片示双肺呈大片状浸润阴影。 142、为明确诊断,该患者首选的检查是

A.心电图

B.脑部CT

C.血气分析

D.超声心动图

E.心肌损伤标志物


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  • 第1题:

    女性,21岁学生,不慎溺水后2h出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg.R40/min、P120/min。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,X线胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是

    A.高浓度鼻导管吸氧

    B.增加输液量

    C.面罩吸氧

    D.输胶体液

    E.PEEP


    正确答案:E

  • 第2题:

    女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸 困难急诊入院。查体:BP 90/60mmHg、R 40/分、P 120/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸 片示双肺呈大片状浸润阴影。
    假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是
    A.高浓度鼻导管吸氧
    B.增加输液量
    C.面罩吸氧
    D.输胶体液
    E. PEEP


    答案:E
    解析:
    ARDS最有效的治疗是PEEP。

  • 第3题:

    共用题干
    患者,女性,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳痰伴喘息1天入院。体检:体温36.5℃,脉搏90/min,呼吸28/min,血压110/80mmHg,喘息状,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音。

    该患者发病最可能的诱因是
    A:尘螨
    B:花粉
    C:动物毛屑
    D:精神因素
    E:病毒感染

    答案:B
    解析:
    本题考核了支气管哮喘的特征,该患者有外出春游的诱因,表现为呼吸困难,有广泛哮鸣音。

    本题考核了支气管哮喘的诱因,该患者外出春游,可能为花粉吸入引起。

  • 第4题:

    女,21岁学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。査体:BP 90/60 mmHg, R40 次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断.该患者首选的检查是
    A.心电阁
    B.脑部CT
    C.血气分析
    D.超声心动图
    E.心肌损伤标志物


    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    患者女,52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,神清,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率89次/min,律齐,无杂音。腹部查体未见异常。患者诊断为()

    • A、急性肺栓塞
    • B、气胸
    • C、急性硫化氢中毒
    • D、急性一氧化碳中毒
    • E、急性氯气中毒
    • F、急性氨气中毒

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者男性,70岁,胸痛伴呕吐.16h入院,心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0.1~0.3mV,经补液后血压90/60mmHg,但病人出现呼吸困难,不能平卧,查体:双肺出现大量水泡音,最恰当的处理是()

    • A、继续大量补液
    • B、减慢补液速度
    • C、给胃复安
    • D、急诊搭桥
    • E、急诊PCI

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()

    • A、心电图
    • B、脑部CT
    • C、血气分析
    • D、超声心动图
    • E、心肌损伤标志物

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()。
    A

    心电图

    B

    脑部CT

    C

    血气分析

    D

    超声心动图

    E

    心肌损伤标志物


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()
    A

    高浓度鼻导管吸氧

    B

    增加输液量

    C

    面罩吸氧

    D

    输胶体液

    E

    呼气末正压通气(PEEP)


    正确答案: E
    解析: 呼吸衰竭的总治疗原则为在保持呼吸道通畅的条件下,纠正缺氧、CO潴留和酸碱失衡造成的代谢功能紊乱,从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件。故选E。

  • 第10题:

    单选题
    患者男,21岁。学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg,R40次/分,P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()
    A

    心电图

    B

    脑部CT

    C

    血气分析

    D

    超声心动图

    E

    心肌损伤标志物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    女性,18岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。査体:BP90/60mmHg,R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。
    假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是

    A.高浓度鼻导管吸氧
    B.增加输液量
    C.面罩吸氧
    D.输胶体液
    E. PEEP

    答案:E
    解析:
    [考点]ARDS的诊断与治疗
    [分析]该青年女性患者溺水后出现呼吸困难,呼吸急促,达40次/分,心率增快,口唇发绀,双肺湿啰音,胸片双肺呈大片状浸润影,以ARDS可能性最大,所以应首选进行血气分析,以了解呼吸衰竭类型及程度。治疗应尽早使用机械通气,即呼气末正压通气(PEEP)使萎陷了的小气道和肺泡再开放,并减轻肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,到改善氧合功能和肺顺应性的目的。

  • 第12题:

    女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸 困难急诊入院。查体:BP 90/60mmHg、R 40/分、P 120/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音。胸 片示双肺呈大片状浸润阴影。
    为明确诊断,该患者首选的检查是
    A.心电图
    B.脑部CT
    C.血气分析
    D.超声心动图
    E.心肌损伤标志物


    答案:C
    解析:
    病人有溺水病因,呼吸快,肺部阴影, 所以应注意其呼吸功能,故首先应查血气分析。

  • 第13题:

    共用题干
    患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院。入院后经扩冠抗凝治疗,目前胸痛缓解,病情已平稳,1小时前患者突感心悸、气短、不能平卧,咯粉红色泡沫痰。查体:BP90/60mmHg,R28次/min,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿性啰音及哮鸣音。

    给予患者洋地黄药物治疗,哪项不能反映洋地黄治疗有效
    A:心率减慢
    B:呼吸困难减轻或消除
    C:血压下降
    D:伴右心衰竭时水肿消退、尿量增多
    E:情绪稳定

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    患者女,52岁。主因呼吸困难2h入院。2h前工作中不慎吸入带臭鸡蛋气味的气体后出现呼吸困难。既往体健。体格检查:BP120/75mmHg,神清,两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率89次/min,律齐,无杂音。腹部查体未见异常。该患者应积极给予()

    • A、高压氧治疗
    • B、抗生素预防感染
    • C、细胞色素C
    • D、大剂量谷胱甘肽
    • E、大剂量半胱氨酸

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第15题:

    女性,21岁学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()。

    • A、心电图
    • B、脑部CT
    • C、血气分析
    • D、超声心动图
    • E、心肌损伤标志物

    正确答案:C

  • 第16题:

    学龄女童,9岁,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP100/70mmHg、R50次分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影:对此患儿的监护强调()

    • A、尿量
    • B、神经反射
    • C、血压
    • D、心功能
    • E、血氧饱和度

    正确答案:E

  • 第17题:

    单选题
    女性,21岁,学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿罗音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()
    A

    高浓度鼻导管吸氧

    B

    增加输液量

    C

    面罩吸氧

    D

    输胶体液

    E

    PEEP(呼气末正压通气)


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,21岁,学生,不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:BP90/60mmHg、R40次/分、P120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿罗音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。为明确诊断,该患者首选的检查是()
    A

    心电图

    B

    脑部CT

    C

    血气分析

    D

    超声心动图

    E

    心肌损伤标志物


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    王某,在游泳时不慎溺水,被送到急诊室,查体:神志不清,口流水,呼吸微弱,心率45/min,血压90/60mmHg,医生不在场,护士处理正确的是()。
    A

    立即呼叫医生等待医嘱

    B

    立即头偏一侧,吸出口腔异物,吸氧

    C

    立即心外按压

    D

    立即心电监护

    E

    先测生命体征


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者,女性,21岁,学生。不慎溺水后2小时出现呼吸困难急诊入院。查体:血压90/60mmHg,呼吸40次/分、脉搏120次/分。烦躁不安,唇发绀,双肺可闻及湿啰音,胸片示双肺呈大片状浸润阴影。假设诊断成立,在治疗中应及早使用的是()。
    A

    高浓度鼻导管吸氧

    B

    增加输液量

    C

    面罩吸氧

    D

    输胶体液

    E

    PEEP


    正确答案: B
    解析: 暂无解析