2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哆音,出生后接种过卡介苗,PPD(卅),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是A.霍奇金病B.原发综合征C.支气管淋巴结结核D.支原体肺炎E.传染性单核细胞增多症

题目

2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哆音,出生后接种过卡介苗,PPD(卅),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

A.霍奇金病

B.原发综合征

C.支气管淋巴结结核

D.支原体肺炎

E.传染性单核细胞增多症


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  • 第1题:

    5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

    A.支气管肺炎

    B.支气管淋巴结核

    C.淋巴结核

    D.原发综合征

    E.粟粒型肺结核


    正确答案:D
    D。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大儿童。查体:可见周围淋巴结不同程度肿大,婴幼儿病灶范围较广,可占据一肺段甚至一肺叶;年长儿病灶周围炎症较轻,阴影范围不大,多呈小圆形或小片状影。

  • 第2题:

    12岁女孩,低热2周,干咳,背痛1周伴食欲缺乏、消瘦、乏力、盗汗。未接种卡介苗,查体体温37.6℃,两颊潮红,颈淋巴结轻度肿大,咽充血。胸部X线片:肺门淋巴结大,边缘模糊。该患儿最大可能的诊断是

    A.肺门淋巴结结核

    B.粟粒型肺结核

    C.支原体肺炎

    D.肺门淋巴肉瘤

    E.肺隐球菌病


    正确答案:A

  • 第3题:

    2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音,出生接种过卡介苗PPD(+++),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

    A.霍奇金病

    B.原发综合征

    C.支气管淋巴结结核

    D.支原体肺炎

    E.传染性单核细胞增多症


    正确答案:C

  • 第4题:

    2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示右肺可见哑铃状阴影,最可能的诊断是

    A.霍奇金淋巴瘤

    B.原发综合征

    C.支气管淋巴结结核

    D.支原体肺炎

    E.传染性单核细胞增多症


    正确答案:B

  • 第5题:

    男性,13岁,学生。低热、咳嗽3个月,消瘦、盗汗,X线胸片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

    A、原发性肺结核

    B、继发性肺结核

    C、淋巴瘤

    D、支气管肺炎

    E、淋巴结结核


    参考答案:A

  • 第6题:

    2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD试验(+++),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

    A.霍奇金病

    B.原发综合征

    C.支气管淋巴结结核

    D.支原体肺炎

    E.传染性单核细胞增多症


    正确答案:B
    为接种过卡介苗小儿,PPD(+++),说明有结核菌感染活动期,同时患儿伴有低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大症状,诊断结核感染明确。由于X线胸片示肺门淋巴结肿大,可见原发综合征可能性大。霍奇金病可有淋巴结肿大,发热,但PPD一般无阳性表现。支气管肺炎一般可闻及肺内湿啰音,故可排除。传染性单核细胞增多症可有发热,淋巴结肿大,皮疹等症状,与患儿不符。

  • 第7题:

    男性,16岁。低热、咳嗽伴食欲减退、消瘦2个月,胸部X线片示右中肺片状阴影,右肺门淋巴结肿大。

    确诊的检查是( )
    A.血沉
    B.胸部CT
    C.PPD试验
    D.痰抗酸杆菌检查

    答案:D
    解析:
    该患者胸部X线片显示肺实质病变,为肺实变影,因而查体时最可能会出现右中肺野叩诊消浊,可有湿哕音和支气管肺泡呼吸音等,由于肺容积没有变化,所以气管不会移位;患者有低热、消瘦、咳嗽等结核中毒症状,胸片显示肺部感染和肺门淋巴结病变共存,因此最可能的诊断是原发型肺结核。确诊肺结核最重要的方法是找到病原菌,。即痰抗酸杆菌检查,其余诊断和检查方法均不正确。

  • 第8题:

    1. 男,36岁,乏力伴少量咯血2月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状影,诊断首先考虑( )
    2. 男,25岁,低热,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑( )

    A结核球

    B原发性肺结核

    C肺脓肿

    D结节病

    E浸润型肺结核


    1. E
    2. B

  • 第9题:

    男性,10岁,低热、咳嗽2个月,胸片示右上肺斑片影,右肺门淋巴结肿大应考虑( )


      正确答案:A

    • 第10题:

      患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。

      • A、原发综合征
      • B、结核感染
      • C、粟粒性肺结核
      • D、支气管淋巴结结核
      • E、淋巴结炎

      正确答案:D

    • 第11题:

      配伍题
      男,36岁,乏力伴少量咯血2月。体检:浅表淋巴结无肿大,右上肺有少量湿啰音。胸片右上肺密度不均匀片状影,诊断首先考虑( )|男,25岁,低热,干咳1个月。体检:浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征。胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑( )
      A

      结核球

      B

      原发性肺结核

      C

      肺脓肿

      D

      结节病

      E

      浸润型肺结核


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD试验(+++),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是()。
      A

      霍奇金病

      B

      原发综合征

      C

      支气管淋巴结结核

      D

      支原体肺炎

      E

      传染性单核细胞增多症


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      小儿原发型肺结核,以下哪项不常见

      A、PPD试验阳性;

      B、发热;

      C、肺部中小水泡音;

      D、X线示肺门淋巴结肿大;

      E、食欲减退,乏力,盗汗;


      答案:C

    • 第14题:

      2岁女童,低热1月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哕音,出生接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

      A.霍奇金病

      B.原发综合征

      C.支气管淋巴结结核

      D.支原体肺炎

      E.传染性单核细胞增多症


      正确答案:C

    • 第15题:

      2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

      A、霍奇金病

      B、原发综合征

      C、支气管淋巴结结核

      D、支原体肺炎

      E、传染性单核细胞增多症


      参考答案:C

    • 第16题:

      小儿原发型肺结核,以下哪项不常见

      A.发热

      B.PPD试验阳性

      C.肺部中小水泡音

      D.X线示肺门淋巴结肿大

      E.食欲缺乏、乏力、盗汗


      正确答案:C
      解析:小儿原发型肺结核诊断:①结核感染中毒症状,发热2~3周,乏力、纳差、盗汗。②结核菌素试验(PPD)阳性。③胸部X线片示原发综合征或肺支气管淋巴结结核。④肺部体征不明显,听不到水泡音。

    • 第17题:

      2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(+++),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

      A.霍奇金病

      B.原发复合征

      C.支气管淋巴结结核

      D.支原体肺炎

      E.传染性单核细胞增多症


      正确答案:C

    • 第18题:

      2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺无哆音,出生接种过卡介苗,PPD试验(卅),X线胸片示肺门淋巴结肿大,最可能的诊断是

      A.霍奇金病

      B.原发综合征

      C.支气管淋巴结结核

      D.支原体肺炎

      E.传染性单核细胞增多症


      正确答案:B
      为接种过卡介苗小儿,PPD(+++),说明有结核菌感染活动期,同时患儿伴有低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大症状,诊断结核感染明确。由于X线胸片示肺门淋巴结肿大,可见原发综合征可能性大。霍奇金病可有淋巴结肿大,发热,但PPD一般无阳性表现。支气管肺炎一般可闻及肺内湿哕音,故可排除。传染性单核细胞增多症可有发热,淋巴结肿大,皮疹等症状,与患儿不符。考点:肺结核的鉴别诊断

    • 第19题:

      患儿女,2岁。低热1个月,消瘦,乏力.颈淋巴结肿大,肺无啰音,出生接种过卡介苗,PPD(+++).胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是

      A.霍奇金病
      B.原发型肺结核
      C.支原体肺炎
      D.支气管淋巴结结核
      E.传染性单核细胞增多症

      答案:B
      解析:
      低热、消瘦及乏力多见于慢性消耗性疾病,结合影像学资料"肺门淋巴结肿大"及PPD(+++)提示体内有活动性肺结核,最可能的诊断为原发型肺结核。故选B。

    • 第20题:

      小儿原发性肺结核,哪项不常见()

      • A、PPD试验阳性
      • B、发热
      • C、肺部中小水泡音
      • D、X线示肺门淋巴结肿大
      • E、食欲减退,乏力,盗汗

      正确答案:C

    • 第21题:

      小儿原发型肺结核,哪项不常见()

      • A、PPD试验阳性
      • B、发热
      • C、肺部中小水泡音
      • D、X线胸片示肺门淋巴结肿大
      • E、食欲减退,乏力,盗汗

      正确答案:C

    • 第22题:

      单选题
      患儿,8岁,低热、轻咳3周。查体:体温38.2℃,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,接种过卡介苗,PPD试验(+++)。如胸部X线检查示:肺门淋巴结肿大,正确的诊断是()。
      A

      原发综合征

      B

      结核感染

      C

      粟粒性肺结核

      D

      支气管淋巴结结核

      E

      淋巴结炎


      正确答案: D
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      患者,男性,30岁。农民。症见低热、乏力、干咳1个月。体检浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征,胸片示右肺门淋巴结肿大,诊断首先考虑(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: C
      解析:
      患者症见低热、乏力、干咳1个月。体检浅表淋巴结无肿大,肺部无异常体征,胸片示右肺门淋巴结肿大,可诊断为原发性肺结核。